Ребенок 2 года. WPW + сложное нарушение ритма?

[SolarFlower]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите что делать, т.к. в поликлинике напугали так, что мы родители пребываем в шоке. Наша дочь в июне 2014 перенесла острый пиелонефрит. Температура была 10 дней 39. В больнице обнаружили аритмию на экг, когда ее снимали дочь сильно плакала. Выписались из больницы 20.06.14, анализы были в норме, экг тоже стала нормальной. При выписке сказали обратиться к кардиологу. Сегодня сделали ЭКГ в поликлинике и нас срочно направили в больницу, сказав при этом, что у ребенка жизнеугрожающая аритмия в сочетании с переходящим WPW ! Я в шоке, а у меня на руках еще грудничок.
Дочь родилась на 37 неделе. Вес при рождении 3170, рост 52. В год делали экг - без паталогий. Развивается по возрасту, жалоб никаких не было. Сейчас нам 1 год и 11 месяцев. Прикладываю ЭКГ: экг 1 - это в год, экг 2 - делали в больнице, экг 3 - сегодня в поликлинике.
Подскажите насколько все серьезно и какие наши действия, на что нужно особо внимание обратить? Ребенка госпитализировали конечно, но у меня паника.

[SolarFlower]

ЭКГ 1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ 2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ 3
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[audovichenko]

На мой взгляд, необходимости в экстренной госпитализации не было. WPW преходящий симптомный есть, и это неприятно, конечно, но не катастрофа.
Ваш путь должен лежать [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

[SolarFlower]

Анна Евгеньевна, спасибо большое за ответ. А что у ребенка действительно на экг желудочковая тахикардия? Так сказала мне кардиолог в поликлинике, что это угрожает жизни ребенка. Я теперь места себе не нахожу. И можно ли это полностью вылечить? Почему в год экг была абсолютно нормальная, а теперь такие страсти. Или я неправильно поняла. Объяснитие пожалуйста, что у дочки на экг?

[audovichenko]

Нет, конечно, она не желудочковая. Она суправентрикулярная, но при функционирующем WPW комлексы QRS становятся широкими, как будто при ЖТ.
Ребенок же сознание не теряет? Просто ЧСС высокая, на состоянии это особо не отражается?

[SolarFlower]

Анна Евгеньевна, спасибо, Вы меня немного успокоили.

Ребенок сознание не теряет, да и симптомов мы не замечали, это выявили случайно.
Дочка очень активная, постоянно в движении, в связи с этим у меня вопросы:
1. Есть ли какие то ограничения для нас на данном этапе?
2. Надо ли будет дома контролировать что - то, ведь она пожаловаться еще не может на какие- то симптомы.
3. Можно ли нам в садик?
4. Есть ли лекарства которые нам нельзя, прививки?

Я посмотрела ссылку, которую вы мне дали, спасибо огромное! Как срочно нужно решать вопрос и обращаться в данное учреждение? Сейчас нам сделают холтер в больнице и эхо.
Спасибо Вам, что все объясняете.

[audovichenko]

Сообщение от SolarFlower

1. Есть ли какие то ограничения для нас на данном этапе?

Ничего особенного не нужно.

2. Надо ли будет дома контролировать что - то, ведь она пожаловаться еще не может на какие- то симптомы.

Если Вы будете постоянно контролировать пульс, то или сами с ума сойдете, или ребенка невротизируете без причины.

3. Можно ли нам в садик?

Ребенку ведь еще и дух лет нет, не рано ли?

4. Есть ли лекарства которые нам нельзя, прививки?

Категорически нельзя верапамил, крайне осторожно - бета-блокаторы. Прививки можно.

Я посмотрела ссылку, которую вы мне дали, спасибо огромное! Как срочно нужно решать вопрос и обращаться в данное учреждение? Сейчас нам сделают холтер в больнице и эхо.

Вот прямо с результатами и езжайте на консультацию. WPW реально ВЫЛЕЧИВАЕТСЯ, но только с помощью аблации.
Переговорите с Сергеем Артуровичем, он лучший в России (и один из лучших в мире) специалистов по аблации у детей. Манипуляция, хоть и инвазивная, имеет очень мало осложнений и очень, ОЧЕНЬ эффективна.

[SolarFlower]

Спасибо Вам, Анна Евгеньевна!

[SolarFlower]

Здравствуйте. Мы прошли обследование в больнице. Результаты меня опять расстроили. Мне теперь вообще ничего не понятно что происходит с ребенком.
Кровь, рентген грудной клетки, эхо сердца - все в норме. Холтер рас шифровали и диагноз звучит так: хроническая пароксизмальная желудочковая тахикардия. При этом wpw не подтверждают. Как говорит врач, ночью брадикардия, но нет Приступов, днем в активном состоянии аритмия всплесками ( ну я так поняла как на ЭКГ наших).
К сожалению холтера у меня нет на руках пока. Скажите, если нет wpw, откуда такая страшная аритмия у ребенка? Все таки ставят желудочковую. Я места себе не нахожу.

[AlexAV]

В какой больнице вы были? Вам порекомендовали, куда надо обратиться.

[SolarFlower]

Ребенок пока еще в больнице ( Морозовская). На консультацию, куда нам порекомендовали, мы будем обращаться обязательно, но сначала надо собрать направления и т.д., а это займет какое-то время. Переживаем мы сейчас, все таки диагноз серьезный ставят.....

[AlexAV]

Это не желудочковая тахикардия, это wpw

[SolarFlower]

Спасибо за ответ. Скажите, а то что аритмия проявляется у ребенка, когда она активна, днем, а ночью нет и то что это не приступы раз в неделю или в месяц, а именно каждый день, это говорит о чем-то? Получается у дочки приступы каждый день и по несколько раз. Я правильно понимаю?

[SolarFlower]

Объясните пожалуйста.....

[audovichenko]

Вы же раньше писали, что ребенок ничего не чувствует и развивается нормально. Вот и прекрасно. Лечение, конечно, потребуется, но трагедию делать не из чего. Отправляйтесь уже к аритмологам, наконец!