#1
|
|||
|
|||
имел ли место инфаркт миокарда
Здравствуйте, уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, можно ли говорить о том, что был перенесен инфаркт миокарда моим отцом исходя из сведений содержащихся в больничном эпикризе.
|
#2
|
||||
|
||||
Выложите картинку ЭКГ, если есть несколько, обязательно включая последнюю.
Выложите ЭхоКГ - в стационаре оно не производилось. В чем смысл вопроса. Ну допустим, переносил. Или не переносил. ?
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
|||
|
|||
На данный момент у меня есть только второе УЗИ, которое делали через месяц после стационара. Может оно содержит нужные сведенья.
|
#4
|
||||
|
||||
Диагностика острого инфаркта стоит на 3 китах:
- клиническая картина (боль и ее подробное описание) - об этом ни слова - ЭКГ - ее тоже нет - повышенные ферменты (тропонин, КФК, АСТ, ЛДГ) - их нет в выписке Диагностика перенесенного инфаркта - это ЭКГ и качественное УЗИ сердца. В представленном Вами УЗИ нет информации о зонах нарушения движения стенок миокарда. Есть расплывчатая фраза о нарушении локальной сократимости ЛЖ. ЭКГ нет. Итог: Ответить на Ваш вопрос сложно. Встречный вопрос: почему и для чего Вам интересны выводы по выписке и по УЗИ от середины 2015 года?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы. Дело в том, что говорят, что папа перенес инфаркт на ногах, но когда это случилось не понятно, как и не понятно был ли инфаркт вообще, раз в эпикризе ничего не написано. А вот при прохождении медицинской комиссии для допуска к управлению общественным транспортом возникли дебаты. Экг было, будем искать. А если нет повышенных ферментов в выписке, значит они и не были повышены?
|
#6
|
||||
|
||||
Ищите ЭКГ, повторите ЭКГ сейчас. Повторите ЭхоКГ на экспертном оборудовании.
В выписке нет никаких ферментов, ни нормальных, ни повышенных. Их просто нет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
||||
|
||||
ЭхоКГ 2-летней давности обсуждать бессмысленно.
Из него очевидно, что уже тогда имела место гипертрофия миокарда, вероятно вследствие гипертонической болезни нелеченной, а кроме того возможно ввиду стеноза АК. Также имелись склеротические изменения аортального клапана, хотя некоторые цифры в заключении не сходятся одни с другими. Но очевидно - уже был стеноз. Описанные в диаграмме нарушения сократимости могут быть постинфарктными, но могут быть и следствием прочего (нелеченная ГБ, стеноз АК...). А также сочетанием одного и другого. Со временем это не может улучшиться, тем более без лечения. Как уже сказано - нужно видеть ЭхоКГ 2017 г и ЭКГ, лучше парочку. И еще. Если все эти вопросы только ради возможности пройти комиссию - это неверный подход. Тут судя по всему заниматься нужно весьма серьезно здоровьем! А комиссия потом. Кстати даже неполной имеющейся информации хватает, чтобы не спешить, скажем так, допускать к управлению общественным...
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#8
|
|||
|
|||
Большое вам спасибо за ваше внимание! На узи и экг папа уже записался. Также мы нашли предыдущие экг и узи, с которых все и началось.
|
#9
|
||||
|
||||
Там не столько признаки инфаркта (в т.ч. перенесенного), сколько признаки последствий нелеченной гипертонии.
И атеросклеротические изменения клапанов.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое за разьяснения!!!Получается, что инфаркта не было, как нам говорят, потому, что это был единственный раз когда папе было очень плохо и мы экстренно сделали платное узи и экг, после которых он и попал в больницу. После больницы были назначены лекарства, делалось повторное узи спустя месяц ( это то, которое я первым выкладывала). Но так плохо больше не было. И вот сейчас нужно пройти медкомиссию, а там говорят, что был на ногах перенесен инфаркт...а где они видят этот инфаркт не понятно....папа всю жизнь проработал водителем, а на одну пенсию не проживешь...
|
#11
|
||||
|
||||
Вы фиксируетесь на страшном для Вас слове "инфаркт", а больше ничего не видите из того, что я пишу.
Отсутствие именно инфаркта еще НЕ означает здоровья сердца. Пациенту необходимо квалифицированное обследование и лечение. Лечение пожизненное. Сердце у него нездоровое. С инфарктом или без него - сердце больное. Кстати - я писал, что для меня не очевидно (и без нормального обследования нельзя сказать) - можно ли его допускать до управления общественным транспортом.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |