Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.06.2009, 20:29  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
диффузный токсический зоб 1ст., средней тяжести, декомпенсация

Мне 27 лет, рост-171, вес 52. В 2007 году поставили диагноз диффузный токсический зоб 1ст., средней тяжести, декомпенсация. Узи показало: структурных изменений не выявлено, незачительная гиперплазия правой доли. Железа имеет ровные, четкие контуры, структура однородная, плотность повышена.Правая доля 6,16 см3, Левая доля 4,51см3, перешеек 3мм. Т3-4pg/ml (норма-1,4-4,2): T4-1.7 ng/dl (норма 0,8-2).
Сейчас планирую ребенка. Подскажите диагноз верный и можно ли планировать ребенка?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.06.2009, 23:05  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сообщили о результатах УЗИ - они в норме, а также о нормальных результатах анализов на Т4 и Т3 непонятной давности. И чего ожидаете от нас? Неужто это все, что было сделано с 2007 года? Никаких других анализов не было и лечение не назначалось?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.06.2009, 12:15  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Спасибо, что откликнулись. Анализы сдавала в ноябре 2007 года. Больше беспокойств не наблюдалось, была на консультации у другого эндокринолога-сказал, что анализы и УЗИ в норме и беспокоиться не о чем.Диагноз врач не подтвердил. Сейчас хочу сдать снова. Подскажите какие нужно или те же самые?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.06.2009, 12:26  
J_Kom J_Kom вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 05.08.2007
Город: Брянск
Сообщений: 1,158 J_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам только диагноз ставили или какое-то лечение назначали? Какие были результаты гормонов до и в процессе лечения, как долго принимали препараты, принимаете ли что-то сейчас?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 04.06.2009, 12:59  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Результаты анализов о которых я написала это до, и вовремя лечения остались на том же уровне. Назначили лечение тирозолов по схеме. Пила 1 месяц.Потом попала на консультацию к другому эндокринологу-диагноз он не подтвердил, сказал щитовидка в норме, беспокоиться не о чем. Тирозол больше не принимала. Состряние нормальное, не беспокоит ничего. Просто хочется убедиться все осталось на том же уровне или нет.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 04.06.2009, 13:04  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В общем, что лечили, непонятно, результаты анализов до лечения Вы привести не можете (установлен же был как-то факт тиреотоксикоза!). Если хотите проверить функцию железы сейчас, нужен только ТТГ. Остальное может понадобиться при отклонении ТТГ от нормы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #7
Старый 04.06.2009, 13:21  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Анализы до лечения я написала в первом сообщении. Вот они:Узи показало: структурных изменений не выявлено, незачительная гиперплазия правой доли. Железа имеет ровные, четкие контуры, структура однородная, плотность повышена.Правая доля 6,16 см3, Левая доля 4,51см3, перешеек 3мм. Т3-4pg/ml (норма-1,4-4,2): T4-1.7 ng/dl (норма 0,8-2).Они были сделаны в первый день поступления в стационар.История такая: отдыхала в санатории-профилактории, проходила процедуры, через неделю стало плохо: пульс 100-120 ударов.Врачи санатория предположили заболевание ЩЖ. Через 1 день увезли в стационар.Сдала анализы (представлены выше). Через 5 дней стало лучше.Остальное уже писала.А Вы говорите сдать ТТГ. Обычный или к чему-то? (простите многого не понимаю, пишу как понимаю, начиталась в тиронете, что ТТГ бывают разные).Подскажите пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 04.06.2009, 18:35  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Подскажите пожалуйста-по тем анализам которые были сделаны в 2007 году правильно ли мне все таки поставили диагноз - ДТЗ? Может причиной было слишком рьяное рвение к прохождениям процедур в санатории и нервное перенапряжение на работе. И если на протяжении 2-х лет ничего не беспокоит нужно ли сдавать анализы снова? Благодарю Вас заранее.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 04.06.2009, 19:54  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже написала Вам - Вы привели нормальные результаты УЗИ и нормальные результаты Т3 и Т4, ТТГ почему-то не приведен. Вы и сами это видите. По данным результатам НЕЛЬЗЯ говорить о тиреотоксикозе. Назначение тирозола без подтвержденного диагноза ДТЗ и даже без тиреотоксикоза - грубая ошибка. Если Вас ничего не беспокоит, можете ничего не определять.

ТТГ = тиреотропный гормон. Он ни к чему, он сам по себе и всегда одинаковый Это Вы с антителами перепутали.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #10
Старый 04.06.2009, 21:54  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Спасибо Вам Анна огромное. Вы не представляете как я рада Вашему ответу. Просто хочется прыгать до потолка. Просто было так тяжело жить эти 2 года с мыслью, что эта болезнь со мною уже навсегда и Ваше сообщение обрадовало даже не представляете как.
Спасибо Вам огромное еще раз, что Вы есть и помогаете людям разобраться со всеми их непростыми вопросами и вселять в них надежду. дай Бог Вам здоровья и продолжайте Ваше дело.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 24.12.2012, 19:15  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Здравствуйте! Решила сдать анализы для проверки состояния ЩЗ 19.12.12г.. Помогите разобраться еще раз. УЗИ: правая доля 55*15*18мм (незначительное увеличение) объем 8,1см3, капсула гладкая, эхогенность не повышена; левая доля - 57*13*17мм (незначительно увеличена), объем - 7,1см3, капсула гладкая, эхогенность не повышена. Перешеек - 3,7мм. ВЫВОДЫ: незначительное увеличение васкуляризации обеих долей, шейные лимфоузлы без особенностей, гмперплазия 1 степени. ТТГ - 1,16 mIUl/ml, антитела к ТТг-рецептору - 1,68МЕ/л положительный. Состояние нормальное, ничего не беспокоит. Подскажите что можно сказать по результатам анализов. Заранее благодарна
Ответить с цитированием
  #12
Старый 24.12.2012, 19:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша железа работает нормально , объем нормален ( термин "гиперплазия" канул в вечность еще в прошлом тысячелетии )а при такой работе наличие АтрТТГ ни о чем не говорит.
У Вас нет проблем в настоящее время , а что было - не ясно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 25.12.2012, 13:13  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Спасибо огромное за ответ, снова вы радуете меня. Вот только была на консультации у эндокринолога, предлагали ложиться в стационар и лечиться, но так как у меня маленький ребенок пришлось отказаться. Поэтому назначил лечение в домашних условиях: тирозол 1т*3 раза в день, L-тироксин 1 табл. утром. в течении 2месяцев. Диагноз поставил диффузный токсический зоб 1 степени, средней тяжести.А подскажите о чем говорит повышенный уровень антител к рецептору ТТГ при нормальном уровне самого ТТГ, а то как то не совсем понимаю.Спасибо еще раз за отклик и ответ, а то уже немного опустились руки. Да еще бы сдуру начала пить таблетки.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 25.12.2012, 13:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Циклы повышения квалификации в нашем институте открыты - врач может обратиться за помощью, впрочем , нет более приятной рабoты , чем лечить здоровых .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #15
Старый 25.12.2012, 14:37  
Delik Delik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Иловайск
Сообщений: 95 Delik *
Спасибо за ответ. Очень помогли. Спасибо за то что вы есть и помогаете нуждающимся в помощи людям.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.