Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.10.2013, 15:31
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Боль в левой части груди - остеохондроз или сердце?

Добрый день!

Очень прошу проконсультировать.
30 лет. рост 1.71, вес 60
Из хронических заболеваний: всд, тонзиллит, шейный и грудной остеохондроз, гипотоник (110/70 чаще)

Опишу ситуацию. Сегодня дома во время обеда стало очень не хорошо. Резко заболело в области сердца (область между молочными железами и больше в левую сторону). Чувство дурноты, сердцебиение в горле (пульс на момент приступа около 90), давление не измеряла. Боль - жгучая, изнуряющая, пекущая. Пробил пот над верхней губой и под мышками, худоба в руках (пальцы как будто не мои) и ногах - тяжесть и онемение. Начала приводить себя в чувства - тереть руки - активные точки, шею, выпила 7 капель валокордина, в рот положила мятую конфету, затем под ноги аппликатор кузнецова и легла ровно на пол. В течении 20-30 минут боль стала утихать, но появилось чувство головокружения, неясности, тело как свинцовое.

Последний раз флг, кровь (в том числе и сахар) + моча, сдавались в середине сентября. Обращение в терапевту - затяжной бронхит. Терапевт назначал кардиограмму по поводу учашенного сердцебиения - сказали все в норме и разницы в сравнении с прошлыми исследованиями нет. Есть синусовая аритмия - прописали магнеБ6, сейчас его пью только утром (2 таблетки). Анализы гормонов в норме - тоже сентябрь.

Подскажите, что это за приступы - сердце или все-таки неврологическое проявление всд?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.10.2013, 15:34
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Еще есть такое ощущение, что во время приступа как будто встает желудок, а когда становится немного легче, то начинается не икота, а как бы воздух появляется внутри, как если бы стало легче после сильного укачивания в транспорте.

На данный момент резкой и жгучей боли нет, но все равно неприятные ощущения сохраняются.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.10.2013, 15:37
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
На данный момент пульс 80.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.10.2013, 16:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл проверить желудок и двенадцатиперстную кишку методом ФГДС.
МагнеБ6 к сердцу отношения не имеет.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.10.2013, 16:26
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Александр Иванович, спасибо за внимание к моим вопросам. С желудком все в норме, весной проверялась. Единственное, что писал гастроэнтеролог - это синдром раздраженного желудка, когда я говорила про боль внизу живота (тоже слева), исключали гинекологию и максимум что выдали это вот это заключение.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.10.2013, 16:27
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Я сделала тесты, на которые вижу Вы часто отправляете за большей информативностью. Может вся проблема этих приступов в тревожности и наличии ПА?

Опросник нервно-психической дезадаптации
Соматическое благополучие: 43
Психическое благополучие: 25
Депрессия: 56
Астения: 40
Психический дискомфорт: 61
Интерпретация результатов:
У Вас имеются признаки психической дезадаптации, в основном, за счёт ощущения снижения психического благополучия. Желательна консультация специалиста.
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 3.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
Шкала Бека для самооценки уровня тревоги
Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 23.
Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 51
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 2
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.
Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Ложь: 4
Аггравация: 0
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 8
Агрессивность: 4
Ригидность: 7
Интроверсия: 6
Сензитивность: 7
Тревожность: 4
Лабильность: 6
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.
Опросник для выявления панических атак
Результаты обработки теста:
Интерпретация результатов:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.10.2013, 16:31
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
МагнеБ6 назначался для урежения пульса и на фоне его приема (6 таблеток) это действительно произошло. В сентябре пульс был под 100 (сильный кашель - бронхит). Начав прием препарата пульс снизился в течении недели до 75-76 и стало легче.

Еще кардиолог советовал курсом попивать (осень-весна) грандаксин по 1 таблетке в день, в остальном только валериана и успокаивающие чаи.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.10.2013, 16:33
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Хочется все-таки понять сердечность или нет этих внезапных приступов. Я девушка мнительная)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.10.2013, 16:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KarinaT Посмотреть сообщение
Боль - жгучая, изнуряющая, пекущая. Пробил пот над верхней губой и под мышками,
Боль - это чаще всего не от психики.

Цитата:
Сообщение от KarinaT Посмотреть сообщение
С желудком все в норме, весной проверялась.
Сейчас вроде не весна, а осень. Даже то, что было месяц назад, подчас не актуально для дня сегодняшнего. То, что Вы описываете, очень похоже на гастродуоденит. Можно проверить экспериментально: несколько дней попринимать что-то типа маалокса по ст.ложке после каждой еды через 45 минут и на ночь. Если полегчает, то посетите гастроэнтеролога еще раз.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.10.2013, 16:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KarinaT Посмотреть сообщение
МагнеБ6 назначался для урежения пульса и на фоне его приема (6 таблеток) это действительно произошло.
Совпадение. Этому "лекарству" нет места в кардиологии вообще.

Цитата:
Сообщение от KarinaT Посмотреть сообщение
Хочется все-таки понять сердечность или нет этих внезапных приступов. Я девушка мнительная)
К сердцу то, что Вы описали, отношения не имеет.
Гемоглобин и ТТГ проверяли?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.10.2013, 16:56
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Кардиограмма:
Ритм: синусовый
ЧСС: 75/95
RS, с: 0,62-0,72
P, c: 0,10
PQ, c: 0,16
QRC,c: 0,10
QT: 0,40
Переходная зона: V3-4

Электрическая ось сердца 60 град

Заключение: Синусовая аритмия 75-95 в 1 минуту. ЭКГ вариант нормы. без динамики с 2012 года

ТТГ 0,96 (норма 0,270 - 4,20)
АТ к ТПО 0,5 (норма 0 - 34,0)
FT4 8,41 (норма 7,8-14,4)

Гемоглобин 125 (норма 110-140)

Все результаты это сентябрь
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.10.2013, 17:03
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
"Гастродуоденит проявляется в виде тошноты, неприятного привкуса во рту, болей в подложечной области и чувства переполнения желудка. Симптомы гастродуоденита очень похожи на симптомы гастрита: это снижение аппетита, отрыжка, урчание в животе, понос или, наоборот, запор..." - ничего такого нет, разве что после приступа появляется чувство, что желудок заработал.

Может это просто ПА? они бывают у меня, но чаще не дома - а в душном помещении, чаще большие магазины или пробка.

И может ли это быть связано с сильным мышечным напряжением, я по себе замечаю что оно есть. Делаю упражнения - сильное напряжение или растяжение через расслабление. Сегодня при боли я легла на пол и стала делать это самое расслабление и ставится легче, когда я понимаю, что нет зажимов...или это просто на уровне подсознания)

Стоит ли пить грандаксин?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.10.2013, 17:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KarinaT Посмотреть сообщение
"Гастродуоденит проявляется в виде тошноты, неприятного привкуса во рту, болей в подложечной области и чувства переполнения желудка. Симптомы гастродуоденита очень похожи на симптомы гастрита: это снижение аппетита, отрыжка, урчание в животе, понос или, наоборот, запор..."
Где Вы это вычитали?
Если я пишу, что очень похоже, то почему Вы мне не верите?
Жгучая/пекущая боль в груди - это похоже на крайнюю степень изжоги.
Пульс, пот - вегетативная реакция на боль.
Поищите по интернету про язву желудка и ДПК...
И попробуйте попринимать маалокс, как я описал.

Тофизопам (грандаксин) - препарат с плацебосопоставимой эффективностью (т.е. чрезвычайно слабый). Никому его никогда не советовал и не буду.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 10.10.2013, 17:35
KarinaT KarinaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: SPb
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
KarinaT *
Почему не верю?) Уже вышла и купила маалокс в аптеке)
Просто не почувствовала в этой боли желудочного характера, изжога если и была, то один раз в жизни, но ощущение было иное) А тут больше мышечное что-то...

А что бы Вы могли посоветовать для регулирования нервной системы? Не хочется чего-то сильного, хочется просто убрать излишнюю тревожность и немного "подпитать" нервы.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 10.10.2013, 17:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Внутренности - это не кожные покровы, четкого понимания что именно болит не будет никогда. Боль в желудке многие ощущают очень по-разному. Еще вариант причины болей - межреберная невралгия. Одно точно, что это не сердце.

2. Про нервную систему. Я - кардиолог. Если есть Ваше желание, то могу пригласить в тему психиатров. Или сами создайте новую тему в соответствующем разделе.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.