На МРТ ХСО - опухоль расположена под гипофизом и частично справа, смещая гипофиз вверх и влево. Анализируя МРТ в динамике, можно сделать вывод о постепенной прогрессии новообразования ХСО. Опухоль растет преимущественно книзу. Складывается впечатление, что опухоль не явлется аденомой, а имеет "внегипофизарное" происхождение, являясь, наиболее вероятно холестеатомой. К сожалению, точно сказать по представленным МРТ невозможно, в связи с низким качеством перефотографированных МР-томограмм и отсутствием контастирования.
Признаков компрессии хиазмы нет, в связи с этим в срочном оперативном лечении Вы не нуждаетесь. Есть возможность спокойно разобраться во всем. Необходимо сделать качественную МРТ ХСО (1,5 - 3,0 Тл) с внутривенным контрастированием, а также завершить гормональное дообследование. После чего принять решение об оптимальной тактике лечения.
И последнее, о фиброзной дисплазии. Признаков ее прогрессии нет. Если отсутствуют грубые косметические изменения и нет нарастания зрительных расстройств, то пока от ее удаления можно воздержаться.

При таком раскладе ФСГ имеет простое объяснение - переход в менопаузу , мягкое увеличение пролактина - давление опухоли + возмоно , некторое нарушение ликвора , эффект достинекса - влияние на неопухолеваую ткань и снятие эффектов пролактина ..

Сегодня сделала УЗИ- тело матки 45*29**44, яичники не увеличины, правый 19*10, левый-20*11, эндометрий 2 мм- менопауза

Спасибо, подскажите могу ли я сейчас после лечения крапивницы, в том числе и преднизолоном делать анализ мочи на картизол или нужно выдержать какое то время?

Может ли дать неверную картину результатов анализав ТТГ и Т4 своб. и мочи на кортизол укол дипроспана и капельницы с преднизалоном? Через какое время после окончания лечения можно делать эти анализы?

продукцию кортизола дипроспан и преднизолон изменит на какое-то время и оба этих вещества повлияют на уровень ТТГ ( хотя и в сторону копечного снижения )
Пару -тройку месяцев лучше подождать

Владислав Юрьевич, подскажите пожалуйста, если это образование холестеатома,есть ли какое то ее медикаментозное лечение или только оперативное и делается ли такая операция индонозально?

Галина Афанасьевна, еще пожалуйста ответьте на такой вопрос. Если пока (2-3 месяца) нет смысла делать анализ ТТГ и Т4 своб. то нужно ли идти на повторную консультацию к эндокринологу по подбору дозы Эутирокса без результатов новых анализов? На каком основании врач эндокринолог может тогда принять решении о достаточности или нет назначенного Эутирокса 0,25 ежедневно? При назначении первичной дозы 25 гармоны ТТГ-4,2( Н 0.3-4) при Т4 св.-9,9 (Н 11,5-23,2), АТкТПО -245 (>100- патология). УЗИ щитовидной железы от июля 2010 г.- контуры ровные, не увеличена, правая доля 36*11*13, левая доля 43*11*15, перешеек 3 мм. неоднородной эхоструктуры, снижена эхогенность, узлов нет. Поставили диагноз аутоимунный тиреоидит и субклинический гипотериоз. Спасибо.

Средств консервативного медикаментозного лечения для холестеатом, как впрочем и для неактивных аденом гипофиза, не существует. При необходимости хирургии доступ выбора - эндоназальный. Но Вы забегаете вперед.
Сначала для Вас надо разобраться: во-первых, какая это опухоль, а во-вторых, какая необходима тактика лечения. Поэтому сначала полноценное дообследование, а потом обсуждение оптимальной тактики лечения.

1/ субклинический гипотироз НЕ обязательно лечить вне беременности
2/ субклинический гипотироз надо доказать
3/ сами по себе антитела никому ни в чем не мешают

Это все отнсится и к аутоимунному тиреоидиту? я правильно поняла, что пока можно пить дозу 25 и сдав через 2-3 месяца гормоны идти к эндокринологу на консультацию по поводу достаточности дозы?Спасибо

Диагноз АИТ будет выставлен при повторном определении ТТГ и не будет для Вас иметь ни малейшего клинического смысла - потому как в этих эпохальных словах смысла нет ( в отличие от слова ""гипотироз"") для конкретного человека

Владислав Юрьевич, подскажите пожалуйста, нужную МРТ ХСО (1,5 - 3,0 Тл) с внутривенным контрастированием делают на таком же аппарате ядерно магнитной томографии или нет? пришла на ямрт, где делала обычно снимки, они меня не понимают что я хочу...говорят это на другом томографе делается.Снимки делать области турецкого седла или всего мозга? И еще вопрос, какой состав контрастное вещество, можно ли мне его сейчас вводить после лечения гормонами крапивницы и не спровоцирует ли оно новых высыпаний?Спасибо

Лучше сделать МРТ на более мощном качественном аппарате, чем Ваши предыдущие исследования. Снимки надо делать ХСО ("турецкого седла"). Контрастирование обязательно. Аллергические реакции на парамагнетики встречаются очень редко, вероятность провоцирования Вашей крапивницы крайне невысока.

Уважаемый Владислав Юрьевич!Записалась на ЯМРТ "турецкого седла". Сказали что у аппарата много возможностей, вплоть до 3-х мерного моделирования, поэтому рекомендовали уточнить какие еще требования к снимку кроме контрастирования есть для уточнения диагноза...Заранее благодарю. очень надеюсь на ответ, снимок запланирован на 18.09.2010