Ребенок 2 года перестал сам ходить по большому

[Amity]

Здравствуйте. Почти 2 месяца назад начались проблемы перед походом в туалет. На горшок особо не ходил, больше в штанишки. Сначала перед тем как сходить в туалет, ребёнок начинал сильно капризничать тереться об меня, дёргать себя за писю, валяться по полу на животе. Думала проблемы в половой сфере, сходили к урологу, все нормально Потом заметила, что это именно перед дефекацией. При этом ребёнок сильно напрягался, тужился, один раз были следы крови, после дефекации. Но какал самостоятельно, без стимуляции. Сдали анализ на скрытую кровь, но ничего там не обнаружили. Сейчас уже месяц сам не какает, раз в три - четыре дня ставлю микролакс или глицелакс по совету гастроэнтеролога. В копрограмме йодофильная флора, ещё нашли лямблии. Пролечили полисорбом, хофитолом, макмирором, сейчас пьём нормобакт л. Гастроэнтеролог сказал на приём в декабре, когда полностью закончим курс. Но меня смущает, что ребёнок сам не какает, стул только стимулированный, при этом не сухой и твёрдый, как при истинном запоре, а кашицеобразный, то есть вода не всасывается из каловых масс. Питание не меняли. Из хронических заболеваний пищевая аллергия (молоко, глютен, некоторые овощи, фрукты, строго соблюдаем диету). Раньше всегда стул был регулярный, ежедневный. В чем может быть причина и как наладить стул? Может нужны ещё какие то обследования? Ещё сын стал бояться свечей слабительных и к попе уже не подпускает, вырывается.

0
0

[7Natalia7]

Здравствуйте,вот тема для Вас :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425

[Amity]

Уважаемая Наталия Александровна. Спасибо за ссылку. Всё перечитала. Но у меня до сих пор сохраняется непонимание, потому как:
1) у ребенка хоть и диета в связи с аллергией, но питание достаточно здоровое. В рационе овощи, фрукты, ягоды, безглютеновые каши, мясо, рыба,вода, иногда лёгкий чай, на ночь все ещё пьёт смесь гидролизат белка. Никаких сладостей, напитков, конфет, булок и прочего никогда не было и нет из-за аллергии на молочный белок и глютен, никакие продовольственные продукты, в том числе сложные по составу никогда ребёнок не ел.
2) ребёнок активен, даже слишком, бодр. Живот, со слов гастроэнтеролога при осмотре был мягкий. Не капризничает. Только ночами спит плохо, часто просыпается, но это у него с рождения.
3) стул мягкий, не сухой, не комковатый. Но теперь только со свечкой. И капризничает ребёнок только, когда какает, сильно тужится и чуть ли не плачет.
В связи с чем не понятно, почему при нормальном питании, активности и мягком стуле проблемы с его отхождением,что может мешать? Может быть, что у него где то твёрдый каловый завал, который "стоит" в кишке?
Незадолго до появления проблем мы принимали кальцемин (принимаем 2 раза в год коротким курсом 2-3 недели по полтаблетки 1 раз в день в связи с тем, что в рационе дефицит продуктов, богатых кальцием, в частности нет молочных). Мог ли он вызвать эту проблему? Что ещё можно предпринять?

[Amity]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Хотела дополнить. Мы посетили ещё одного гастроэнтеролога, который нам поставил диагноз: функциональные нарушения кишечника и спастический колит. Смотрел фото наших какашек. Ещё сказал, что проблема больше психологическая. Назначил тримедат, свечи натальсид, бифиформ, семя льна и глицериновые свечи каждый день.
Мы все делаем. Но у мня такое ощущение, что проблема только усугубляется. Ребёнок к своей попе уже не подпускает, ни погладить, ни даже помыть и кремом помазать. Любые лекарства всегда принимал с трудом, никакие уговоры не помогают. Каждая свечка это стресс для него. Вставить её незаметно не получается. После свечки, когда идёт позыв на дефекацию, я вижу как он упорно его подавляет, сжимает ягодицы, напрягает ноги и позыв проходит и так много раз. При этом если он все таки покакает, то стул кашицей и потуги у ребенка очень сильные.
Стараюсь делать все в игровой форме. Я сажу его на горшок, иногда сама тоже сажусь на унитаз и объясняю, что все какают, это нормально. У нас "какают" в горшок все игрушки, машинки. Ребёнок сам их приносит на горшок. Я из пластилина слепила "какашки", подкладываю их в горшок к игрушками ребёнок радуется, НО сам категорически отказывается и упорно сдерживается. Одевала ему подгузник, но и туда он не какает.
Я объясняла врачу, что слабительные свечи не наш вариант, они только его травмируют. От форлакса ребёнок отказывается, он приторный, а ребёнок к сладкому не приучен, выпивает максимум один глоток. Просила назначить какие- нибудь капли, которые бы можно было пить меньшим объемом, но не назначили. Врач настаивает на свечах.
Какое слабительное вы могли бы посоветовать перорально, которое даётся маленьким объёмом (например капли)? Какую выбрать тактику поведения?

[eduardshraibman]

стоит добиваться еждневного стула не свечами и клизмами, что травмирует ребенка, а оральными препаратами типа макрогол ( форлах и аналоги).Например нормолакс- безвкусный порошок и легко растворяется в любой жидкости