Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.12.2023, 05:16
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Гипокоагуляция

Здравствуйте! По анализам крови от 18.12.2023 года:
АЧТВ 33,70 (26-40)
ПТИ 80 (75-120)
ФИБРИНОГЕН 2.13 ( 2-4)
МНО-1.15 ( 0.9-1.5 )
ГЕМОГЛОБИН 103
ТРОМБОЦИТЫ 271 (140-440)
Перездаю через неделю:
ПТИ 72 ( 75-120 )
МНО 1.23 ( 0.9-1.15)
ФИБРИНОГЕН 2.04 (2-4)
ТРОМБОЦИТЫ 217 ( 140-440)
ГЕМОГЛОБИН 99 (115.-145)
ФЕРЕТИН 8
ЖЕЛЕЗО 4.1
IG % 0.20 (0-0)
IG# 0.01 (0-0)
СОЭ 6
ГЛЮКОЗА всегда норма (на тощак)
Это то что вызвало тревогу.Остальные анализы прекрепляю.
С сентября по декабрь проведены такие исследования как:
Узи брюшной полости,печени, почек,сердца,щитовидная железа (норма).
Кт лёгких ( норма )
Гинекология ( норма )
Фгдс поверхностный гастрит, недостаточность кардии без рефлюкса
Мрт головного мозга ( норма).
Онкомаркёры (норма)
Цитомегаловирус ( отрицательный)
Эпштейно Барр ( отрицательный )
Колоноскопия исследован кишечник до селезёночного угла дальше не смогли по причине сильнейшей боли. В исследуемом участке всё хорошо, хотя именно там меня и беспокоили боли. При запорах возникала боль с крестце и копчике иногда наблюдалась при наклоне и резких движениях,это если был запор,сам акт дефекации безболезненный иногда была кровь на бумаге ( иногда) и полосочкой ( один раз).
Кал на скрытую кровь сдавала несколько раз - всегда отрицательный.
Фекальный кальпротектин- (всегда хороший).
По какой причине обследуюсь:
Появилась пищевая и лекарственная непереносимость на очень многое! Заключение аллерголога так и звучит. Проявляется крапивницей ( всего несколько пятен) ,зудом нёба и красными зудящими ( иногда не зудящими) пятнами на твёрдом нёбе.
Началась такая непереносимость в беременность ( по назначению гематолога всю беременность колола клексан,фракс,фрагмин) на каждый из этих препаратов через пару месяцев развивась реакция в види либо сильного кашля с мокротой, либо температурой 38, либо зудяцими на нёбе пятнами.После родов потихоньку список препаратов с реакцией гиперчувствительности сдал пополняться и сейчас почти всё чтобы я не пила,через несколько приёмов развивается реакция. Перестала набирать вес, а в сентябре 2023 года в стационаре лечили ангину и кололи цевтриаксон (хотя я предупредила,что на супракс реакция) ангина прошла за три дня, кровь норма,но антиб.продолжали колоть и появилась "лихорадка неясного генеза"ничем не сбивалась,брали посев крови, мазки из горла,кровь всё внорме.После отмены цефтриаксана и укола гормона один раз лихорадка прошла и больше не появлялась,но!!! когда я выписалась оказалось,что я похудела на 8 килограм ( питалась хорошо и даже очень!!!)
Дальше начались нескончаемые орвит каждые
10 дней. Гайморит,фронтит,синусит прокалывали пазухи.Теперь постоянно осложнения на нос.Продолжаю худеть с сентября по декабрь похудела на 11 кг аппетит повышенный.
Гемоглобин не повышается на препаратах железа и фолиевой ( пью метилфолат т.к мутации фолатного цикла) пропивала витамин В12 и на него развилась аллергия.Пила мальтофер и на нём не поднялся за месяц ни на йоту,хотя раньше этот препарат моментально поднимал мне за неделю гемоглобин до 110,раньше были обильные менструальные выд, сейчас уже норм.
В последний раз с правосторонним гайморитом была госпит.в лор отделения 05.12.2023 г. Ставили капельници с ТИОСУЛЬФАТОМ НАТРИЯ 10.0 в/в 4 капельници и две с антибиотиком с форклавом 1.2 в/в диарея была отменили.Вот после этого через неделю после выписки анализы показывают гипокоагуляцию,я писала о ней в самом начале сообщения и при перездачи ещё через неделю гипокоагуляция усиливается к гнматологу 31 января только.Подскажите в чём причина гипокоагуляции и опасно ли это? Могли ТИОСУЛЬФАТ НАТРИЯ спровоцировать гипокоагуляцию.Часто бывает субфебрильная температура 37-37.6 Чувствую себя разбито.Опять сегодня первый день орви,но мне кажется,что началось с аллергии опять.Из лекарств принимаю только цетрин 10 мг. 1 раз в день пока только два дня.Ранее коагулограмма всегда была в норме!Антитромбин,протеин С и S сдавала несколько лет назад была норма!Генетические отклонения только в фолатном цикле в F13 гетеро.lTGA3 гетеро.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.12.2023, 08:40
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Ттг ,Т3 и Т4 и узи щитовидки в норме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.12.2023, 13:25
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 1,670
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 803 раз(а) за 794 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если препараты железа не помогают внутрь, почему не вводят парентерально?
Хеликобактер исключали?

На всякий случай посчитайте потери с месячными тут https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491248

Диагноз, по которому кололи во время беременности клексан, как звучит?

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.12.2023, 21:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,392
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у ваа нет гипокоагуляции, есть дефицит витамина К1 и неправильно забранная кровь на гемостаз, во второй раз цитрата слишком много, напишите свой возраст, рост и вес
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.12.2023, 02:53
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Здравствуйте, возраст 37 лет на данный момент вес 59 кг. В сентябре был 70.500 на диетах не сижу. Аппетит хороший. Рост 174 см.Вчера пришли результаты анализов на гликированный гемоглобин (норма)
белок и его фракции методом электропоэза
Бета1: 7.30 ( 4.70-7.20) остальные фракции все в норме.
Ещё сдала генетический тест на целиакию т.к. уже незнаю на что и думать уже больше недели не ем глютен.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.12.2023, 02:59
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
На хеликобактер дали направления ещё не сдавала.
Есть положительный результ анализа на лямблии ( венозная кровь метод ифа: IgG положительно IgM отрицательно), но в кале их нет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.12.2023, 03:03
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
Если препараты железа не помогают внутрь, почему не вводят парентерально?
Хеликобактер исключали?

На всякий случай посчитайте потери с месячными тут https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491248

Диагноз, по которому кололи во время беременности клексан, как звучит?
Тромбофилия генетическая.Первая беременность закончилась антенатальной гибелью в 24 недели.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.02.2024, 11:16
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста.Сегодня брали биопсию желудка.Подойдёт ли мультифокальная биопсия OLGA в диагностики целиакии?Мне сказали что да,но ведь должен же быть по Марш?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.02.2024, 16:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,392
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.02.2024, 00:56
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Спасибо большое за ссылку,насколько мне позволяет понять моё не медицинское образование биопсию взяли зря.Где в небольших городах искать хороших врачей...
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.03.2024, 05:46
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Ещё раз здравствуйте! Здала кровь 07.03.2024 г. на ретикулоциты результат: 6,0 реф.значений нет ед.измерения %. У меня анемия гемоглобин 102 , железо 4, ферретин 8. Препараты железа ( мальтофер, сорбифер) и фолиевую кислоту ( метилфоллат) принимала с октября по середину ноября т.е. полтора месяца и совсем не поднялся гемоглобин т.е. вообще не на йоту,хотя раньше моментально поднимался ( до беременности много теряла крови с м.циклом).Витамин В 12 в форме метилкабаламина пила в сентябре в течении месяца. На момент сдачи крови на ретикулоциты вообще не принимала препараты.
На мальтофер и сорбифер началась крапивница и на лице аллергич.пятна сейчас у меня так на многие препарвты и еду,больше недели не могу принимать. Подскажите о чём говорят такие ретикулоциты при анемии? Сдавала анализы после орви,но препараты не принимала, только полоскание горла.Про похудение и частые орви рассказывала в первом сообщении.Не курю.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.03.2024, 05:49
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Ещё раз здравствуйте! Здала кровь 07.03.2024 г. на ретикулоциты результат: 6,0 реф.значений нет ед.измерения %. У меня анемия гемоглобин 102 , железо 4, ферретин 8. Препараты железа ( мальтофер, сорбифер) и фолиевую кислоту ( метилфоллат) принимала с октября по середину ноября т.е. полтора месяца и совсем не поднялся гемоглобин т.е. вообще не на йоту,хотя раньше моментально поднимался ( до беременности много теряла крови с м.циклом).Витамин В 12 в форме метилкабаламина пила в сентябре в течении месяца. На момент сдачи крови на ретикулоциты вообще не принимала препараты.
На мальтофер и сорбифер началась крапивница и на лице аллергич.пятна сейчас у меня так на многие препараты и еду,больше недели не могу принимать. Подскажите о чём говорят такие ретикулоциты при анемии? Сдавала анализы после орви,но препараты не принимала, только полоскание горла.Про похудение и частые орви рассказывала в первом сообщении.Не курю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.03.2024, 06:10
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Оак от 07.03.2024, на остатках орви , но и без орви он практически такой же.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20240309_140414.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.84 Мб
ID:	252733  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.03.2024, 08:02
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Ещё хотела добавить может быть это важно?
Что проведена гастроскопия с множеств.биопсией.
Атрофии нет.Изменённых клеток нет.Хелика нет и по анализу кала его тоже нет целиакия не подтверждена т.е. просто гастрит и много желчи в желудке.
Колоноскопия проведена до селезёночного угла ( из-за болевого синдрома), до этого угла норма.
Билирубин общий низкий 3.5 .
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.03.2024, 01:18
1686 1686 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
1686 *
Направил на анализ "ретикулоциты" гематолог,но к нему теперь с результатами в обл
больницу сначала направление нужно взять у терапевта, потом зав.поликлиники сам даёт талон в обл.больницу к гематологу и ждать обычно ок месяца.Вот переживаю или наоборот может и не нужен гематолог вообше.На приёме гематолог сменила препарат на "тотему" ( не пила из-за неперенасимости)и исключить из рациона творог ( хотя я и так мало какие продукты могу есть),а потом сказала,что пока не найдёте причину почему не всасывается железо и не принимать его " нечего организм травить".По биопсии желудка зав. диагностики сказала,что препятствий для усваения железа в желудке нет.Я уже стольких врачей обошла и много всего платно назначали.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.