Изменения в ОАК

[iravolk111]

Добрый день!
Женщина, 37 лет, рост 168, вес 60.
Последнее время жалобы на слабость, упадок сил, похоже на астенический синдром. Очень волнует, что после еды ( особенно сладкой) может случиться как приступ слабости, размытости зрения, кажется, что вот вот сознание потеряешь. Через 30 минут проходит. Глюкоза натощак в норме. Сладкое есть перестала.
Обследовалась у гастроэтнролога. ФГДС, узи брюшной полости в норме. Патологии по этой части не выявили. Но обратили внимание на изменении в ОАК. Я пересдала еще раз через два месяца.
Посмотрите, пожалуйста, анализы. Есть ли повод дальше обследоваться и у кого.
И с приступами слабости это как то может быть связано?

[Dr.Vad]

чем отличаются сии анализы по времени применительно к сегодня?

[iravolk111]

Первый анализ от 22.10.23
Второй от 14.01.24

[Dr.Vad]

у вас может быть лейкопения-нейтропения из-за дефицита железа даже без анемии, коррекция жд может улучшить самочувствие и нормал. лейкоформулу

[iravolk111]

Спасибо большое!
У меня действительно была несколько лет назад похожая картина крови. Правда нейтрофилы ниже 1,5 никогда не опускались. Пила полгода железо, были жалобы на сильное выпадение волос и постоянное ощущение нехватки кислорода. Все прошло и лейкоциты стали 4,5.
А по эозинофилам нет явного отклонения? Таких высоких у меня не было. Обычно 2-3 %.

[iravolk111]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Обратилась к семейному доктору с проблемами ЖКТ. Отправили сдать анализы и результат ОАК меня встревожил. За два месяца сильно упал гемоглобин. Такой у меня был лет 15 назад и во время беременности. А так обычно 125-135. Лейкоциты для меня непривычно высоки, хотя и в норме. Обычно на нижней границе или ниже. Сдавала анализ в другой лаборатории, может что-то не так измерили, ошибки бывают? Хочу завтра пересдать в другой лаборатории и за одно ферритин.
Не могли бы Вы посмотреть анализ, может еще что сдать или своего доктора попросить на что-то внимание обратить?

[Dr.Vad]

все может зависеть от лабораторий - в разных разные цифры даже если делали в один день; вы принимали пр-т железа-2 как было вам рекомендовано в январе?

[iravolk111]

Спасибо большое за скорый ответ!
Начала принимать Солгар по 1 в день. После недели приема начались проблемы с ЖКТ. Больше не стала. Теперь не знаю что и делать. Два года назад пила Солгар 6 месяцев- вообще без проблем.
Отмечу, месячные у меня обильные первые два дня, и потом еще три дня скудные. Так было всегда на протяжении последних 10 лет, то есть с января они обильнее не стали.

[Dr.Vad]

при жд снижается кислотность жел. сока и усвоение железа снижается, а неусвоенное в жкт даёт поб. действие; сейчас - или подбор другого пр-та или в/в феринджект; вот симптоматика жд https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

все может снизиться или пройти, если проведете соотв. лечение

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=269

[iravolk111]

Вадим Валерьевич, не могли бы Вы подсказать какое железо кроме Солгар лучше переносится?
Насчет внутривенно уточню у доктора, смогут ли.

[Dr.Vad]

лучше солгара ничего нет по переносимости, но вы можете попробовать ферретаб или тардиферон, если врач выпишет направление, то платно могут ввести железо, непереносимость пр-та внутрь - показание для в/в введения

[iravolk111]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Пересдала сегодня оак и ферритин. Похоже на то, что в предыдущем анализе все-таки ошибка лаборатории была. Анемии нет, но железодефицит есть. Ферритин - 25. Может попробовать через день солгар? Очень мне он помог ранее..Как считаете?

[Dr.Vad]

считаю, что стоит попробовать солгар