Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.11.2015, 13:24  
Olyaop Olyaop вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Olyaop *
Выпадение волос на фоне приема л тироксина!

Здравствуйте!
Год назад я перенесла прерывание беременности по мед. показаниям (на сроке 20 недель). Причина пороки развития плода - гидроцефалия. Это был сильнейший стресс для меня.
После чего в феврале 2015 года я сделала узи щитовидной железы по результатам которого был поставлен предварительный диагноз АИТ, анализы на гормоны в этот же период были следующие:
ТТГ - 0,01 (норма от 0,34 до 5,6)
Т4 - 19,37 (норма от 7,90 до 14,40)
Т3 - 10,6 (норма от 2,5 до 7,5)

Психическое сосояние на тот момент было очень плохим (перепады настроения, неадекватрые реакции), но я списывала все на пережитый стресс.

После этого в марте 2015 года еще раз сдала анализы
ТТГ - 3,5 (норма от 0,4 до 4)
Т4 - 9,9 (норма от 10,3 до 24,5)
Т3 - 3,35 (норма 2,3 - 6,3)
Самочувствие в норме.

В апреле 2015 года результаты анализов следующие
ТТГ - 46,6 (норма 0,4-4)
Т4 - меньше 5,15 (норма 9-22)
Т3 - 2,9 (норма 2,6-5,7)

В апреле же начала прием Л-тироксина по назначению эндокринолога (с постепенным увеличением дозы).
Сейчас принимаю дозу 75 мг л-тироксина
Анализы в октябре 2015
ТТГ 0,8 (норма 0,4-4)
Т4 - 15,5 (норма 9-22)
При этом, забыла написать, что все антитела в норме. Это АТ-ТПО, АТ-ТГ, Антитела к рецепторам ТТГ, АТ к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ).

Сейчас самочувствие более менее, но периодически бывают приступы депрессивного состояния, повышенных эмоциоаналных реакций на события.

НО! Буквально через несколько недель начала приема л-тироксина у меня стали выпадать волосы! И выпадают до сих пор! Если често уже общий объем поредел заметно!

Какие могут быть причины этого и как устранить это выпадение? Не помогает ничего (маски, спреи, витамины...). Может ли это быть побочный эффект на л тироксин и может ли помочь переход на эутирокс?
Читала о том, что некоторым помогает комбинированная терапия с препаратами Т3 или добавка л-тирозин.
Помогите пожалуйста! Плачу, когда смотрю на себя в зеркало!

И еще такой вопрос есть ли шанс, что моя щитовидная железа восстановит свою функцию? Можно ли это проверить отменив л-тироксин и сдав анализы?
Да еще сдавала анализ мочи на содержание йода, установлен легкий йододефицит, сейчас принимаю йодомарин по 100 мкг через день.

Очень прошу Вашего совета относительно волос и возможности излечения от этой болезни!

С уважением, Ольга
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.11.2015, 19:05  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не списывайте проблемы с волосами на тироксин. Это сейчас выпадают те волосы, которые были повреждены месяцы назад стрессом/тиреотоксикозом/гипотиреозом. Не в тироксине дело,а в самой патологии - результат тироксина на волосы вы тоже увидите не сразу, а через несколько месяцев. Так что пока запасайтесь терпением, с дерматологами пока проводим симптоматическую терапию. Не повредит также сдать общий анализ крови и ферритин - дефицит железа может также вносить свой вклад.
Сейчас отменять тироксин рано, если ТТГ станет падать ниже нормы - значит, идет восстановление функции. Если останется, как сейчас, нормальным, значит, гипотиреоз с вами остался.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.11.2015, 13:27  
Olyaop Olyaop вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Olyaop *
Спасибо большое за ответ!
Но меня беспокоит еще тот факт, что выпадают и маленькие (только что отросшие) волосики! Значит луковицы стали слабыми и не могут удержать волосы и вообще рост новых волос очень слабый, если учесть сколько волос выпало по идее должен быть уже пушок... А растут очень плохо...
Ферритин и железо я сдавала, результаты следующие
Ферритин - 23 (норма от 10 до 150)
Железо - 20,15 (9-30,4).

Скажите пожалуйста нужно ли при таких анализах пить препараты железа? Могут ли такие показатели быть причиной выпадения волос?

И еще вопрос через какое же время должны восстановиться волосы, если л тироксин я пью уже больше полугода (анализы пришли в норму уже в июне и тогда же началось интенсивное выпадение волос).

С уважением, Ольга
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.12.2015, 17:57  
Olyaop Olyaop вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Olyaop *
Добрый день! По результатам последнего анализа от 13.12.2015 ТТГ стал 0,4 (норма от 0,4-4). Сейчас пью 75 мкг эутирокса. Скажите пожалуйста нужно ли уменьшить дозу?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.12.2015, 21:06  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Беременности нет? Какие планы сейчас? Если планируете, то лучше оставить как есть. Если нет, можно попробовать снизить до 50 мкг. В любом случае контроль ттг через пару месяцев

По повду железа, да, нужно пить. Желательно довести ферритин до 50-70 и выше, только тогда волосам будет комфортнее. Между тироксином и железом лучше выдерживать часа 3-4 промежуток, они конфликтуют
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.12.2015, 17:09  
Olyaop Olyaop вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Москва
Сообщений: 4 Olyaop *
Спасибо за ответ! Беременность планирую,все вроде бы в норме. Смущает только результат общего анализа крови. Процент лимфоцитов выше нормы, а процент нейтрофилов ниже нормы, при нормальных абсолютных значениях:
% Лимфоциты - 53,9 (норма 19-37)
% Нейтрофилы - 33,7 (норма 48-78).
Скажите может ли быть причиной этому АИТ? И можно ли беременеть с такими показателями?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 16.12.2015, 18:01  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не страшно, можно.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.