Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2019, 11:04
larisak larisak вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 27
larisak *
Саркоидоз.

Доброго времени суток,уважаемые врачи ! Прошу помощи и подсказки к какому врачу обратиться далее.
Женщина,49 лет,рост 170,вес 110.
В феврале 2019 увеличился лимфоузел на шее.Не беспокоил,температуры не было. Сдала ОАК,все норм. К врачу попала только в конце апреля,узел оставался увеличенным.Врач направила на УЗИ лимфоузлов(шеи,подмышечных,паховых,брюшной полости).Врач Узи нашел увеличение всех лимфоузлов.Направили в онкодиспансер.Провела трепанбиопсию шейного лимфоузла.Диагноз: саркоидоз. Сделала рентгенограмму грудной клетки в 2 проекциях,результаты всех анализов прилагаю.
Вопрос: к какому специалисту обращаться сейчас с лечением саркоидоза? Может сдать еще какие-то анализы надо? Самочувствие нормальное (если не считать стресс), температуры нет и не было. Есть кашель влажный,редкий, иногда мокрота присутствует.Плюс по утрам из одной ноздри густое отделяемое, по внешнему виду так же похожее на мокроту. Прошу прощения за невежество,если что не так описываю ))
Очень прошу совета. С уважением
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 29
Размер:	117.9 Кб
ID:	183576  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 24
Размер:	283.4 Кб
ID:	183580  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 24
Размер:	324.5 Кб
ID:	183582  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4.jpg
Просмотров: 22
Размер:	281.9 Кб
ID:	183583  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5.jpg
Просмотров: 20
Размер:	298.7 Кб
ID:	183584  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2019, 11:07
larisak larisak вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 27
larisak *
Продолжение
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6.jpg
Просмотров: 20
Размер:	347.7 Кб
ID:	183585  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7.jpg
Просмотров: 16
Размер:	320.9 Кб
ID:	183586  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2019, 19:40
larisak larisak вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 27
larisak *
Помогите,пожалуйста,к какому идти специалисту?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.05.2019, 09:35
Аватар для Tarja
Tarja Tarja вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.08.2007
Город: Belarus
Сообщений: 1,262
Поблагодарили 256 раз(а) за 252 сообщений
Tarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
К пульмонологу. Предварительно провести РКТ грудной клетки.
__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.05.2019, 13:18
larisak larisak вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 27
larisak *
спасибо большое за ответ! сделать простое РКТ надо или КТ с контрастом?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.05.2019, 14:36
larisak larisak вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 27
larisak *
добрый день,уважаемые врачи! посетила пульмонолога. РКТ грудной клетки не делала пока,ибо врач сказал взять в поликлинике направление на госпитализацию к ним в больницу и там все будем делать сразу.Но смутило следующее: доктор предлагает начать лечение с плазмафереза, почистить кровь и посмотреть как будут вести себя после него увеличенные лимфоузлы. По ее словам наличие у меня достаточного лишнего веса не есть хорошо для начала лечения гормонами,да и легкие чистые по рентген снимку,спирограмма вся очень хорошая.
Как поступить в этой ситуации? сдаваться этому врачу(считающейся одной из лучших в городе) или искать другого специалиста,к примеру в Москве?
с уважением
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.06.2019, 20:15
larisak larisak вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 27
larisak *
здравствуйте,уважаемые врачи!
очень прошу ответить на вопрос
результат РКТ и крови ниже
врач предлагает плазмаферез с преднизолоном
самочувствие нормальное,температуры нет,узел на шее уменьшается(лечения не было никакого пока),внешних признаков саркоидоза нет
прошу объяснить уважаемых врачей,почему сразу гормон без наблюдения,без назначения витамина Е и хотя бы одного из брендов пентоксифиллина? все так плохо по анализам и запущено?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9.png
Просмотров: 17
Размер:	1.01 Мб
ID:	184346  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 10.png
Просмотров: 13
Размер:	835.9 Кб
ID:	184351  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.