#1
|
|||
|
|||
Боррелиоз???
Здравствуйте.
Обнаружила в паховой области ребёнка (1 год) клеща 17.07. Извлекла сама,отвезла в лабораторию ООИ.Результат микроскопии-отрицательный(люминисцентную пока не проводили и не собираются).На месте укуса-точечная ранка.Через 2 недели (1.08) на месте укуса появилось покраснение без четких границ 0.4*0.4 см,которое к 4.08 увеличилось до 0.5*0.7см. В нашем городе одна только лаборатория проводит серодиагностику боррелиоза и только Ig G,а с момента укуса и 3 недель не прошло.Профилактику не проводила,т.к. ребёнок жуткий аллергик.С перепугу (рост эритемы)придумала и начала давать амоксиклав (с 5.08) в сут.дозе 40 мг/кг в 3 приёма и фенистил.Температура нормальная,поведение без изменений.Толковые врачи нашей инфекционной больницы по морям ездят,а к несовсем толковым страшно показываться.Понимаю,что дело серьёзное и доедем в больницу однозначно.Подскажите ,пожалуйста,протянем ли мы на таком препарате в такой (похоже высокой) дозировке 2-3 дня(до приезда специалиста в этой области) или ехать немедленно? |
#2
|
||||
|
||||
Врачу показать ребенка необходимо завтра же. Не думаю, что Вы точно знаете всех толковых врачей. Применение амоксициллина разрешено детям 50 мг/кг в сутки в 3 приема.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Ув.Юсиф Алхазов,спасибо за ответ.
Осмотрел ребенка инфекционист,говорит,что очень похоже на боррелиоз.Рекомендовал сдать анализ сегодня(IgG)и продолжать лечение (при отрицательном результате 7 дней).Сдадим кровь в пятницу,т.к. ставят только по вторникам и пятницам ( может успеют антитела образоваться). На сколько я поняла,черпнув информации из интернета,максимальное количество специфических IgG синтезируется, как правило, через 1,5-3 месяца после инфицирования,а IgМ появляются через 3-6 недель.На момент забора крови пройдёт ровно 3 недели с момента возможного(всё ещё надеюсь)инфицирования.И при отрицательном результате анализа нельзя,наверное, исключить заболевание?Результат будет готов как раз к окончанию курса лечения.Нам,судя по всему,надо будет повторить анализ дней через 7-10,но получиться перерыв в лечении на две недели(если повторный вдруг окажется положительный). Как нам поступить при отрицательном результате?успокоиться и забыть про эту бяку?или запастись антибиотиком ещё на недельку(живём в деревне без аптек).Я готова аллергию и дисбактериоз ещё пол года лечить,чем эта болячка проявиться через время. Заранее благодарна. |