#1
|
|||
|
|||
Синдром сухого глаза ?
Здравствуйте уважаемые врачи, участники форума.
Мужчина, 34 года. В 2007 г. обратился к офтальмологу по поводу легкого дискомфорта в области правго глаза. Выделений нет, внешне глаза чистые, нормальные. Обьективно : гиперемия во внутренней 1/3 века ОД . На словах врач сказал , что есть небольшое красное пятнышко которое даже не прокрашивается и даже можно не лечить . Рекомендовано – Дексона в больной глаз 10 дней 1 к * 3 раза затем 2 дня по 2 к затем 1 день 1 капля . Затем индоколлир ( индометацин ) 1 к * 3 р в день 14 дней + офтагель + левомицетин 1 к * 3 р 7дней. Затем отмена левомицетина на 3 дня , чтобы затем взять посев. Сдал посев – посев роста не дал , тельца провачека – отрицательно . Диагноз – подострый коньюктивит , слизистая рыхлая. Пошел к другому врачу, завотделением - диагноз - синдром сухого глаза, тест Ширмера показал. И аллергический подострый коньюктивит. Назначено - Опатанол, Офтагель. Сейчас - сохраняются те же симптомы, умеренный дискомфорт в области правого века, при осмотре у офтальмолога вчера, 05 апреля- Обьективно : гиперемия во внутренней части верхнего века ОД, диагноз подострый коньюктивит. Врач говорит, красное пятнышко, то же, что в 2007 примерно, хотя врач уже другой. Выделений нет, глаза внешне нормальные. При осмотре слизистой на офтальмоскопе врач сказал, что на вирусный к-т не похоже - "нет включений" каких то. Назначено - тобрадекс, флоксал мазь. Вопрос - что это такое ? Сам склоняюсь к версии синдрома сухого глаза и ненужности антибиотиков. Живу в Санкт-Петербурге. Заранее благодарен за любые советы. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
да, чего-то тут не ТО...
от а/б возникают аллергические конъюнктивиты и с-м сухого глаза, посев сдают ДО назначения а/б - после - чего хотим увидеть - не понять, а главное - что за пятно то. фото есть? |
#3
|
|||
|
|||
Rameyka, спасибо за ответ.
Я бы сделал фото, но гиперемия со слов врача на внутренней стороне века, как вариант могу попросить врача вывернуть верхнее веко и сфотографировать ? По поводу посева - думал об этом, но врач сказал, что раз отменили антибиотик на 3 дня, значит, должно показать. Тоже сомневаюсь. |
#4
|
|||
|
|||
проще сходить в приличное гос. место, чем париться с фото в ывернутого века. Представляю, как будет рад экзаменуемый доктор - ну насмешили, ей Богу!
Не волнуйтесь, на кон-вит вообще не похоже.Может, когда ячмень там был? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Мне никого экзаменовать неохота, мне бы понять, что это и лечить - или не лечить .... |
#6
|
|||
|
|||
ну, сейчас моя депрессия усугубится.....
не знаю, все как-то грустно. Значит так, если не болит и "не выпирает"(может быть расширение сосуда) - не лечить. Если беспокоит - показаться к офтальмоонкологу, и тому, кто занимается кон-витами-блефаритами. Эх... |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо.
У офтальмоонколога не был, даже не представляю, где такого найти. Хотя, если это онкология, за 3 года она бы наверно прогрессировала ? А вот у специалиста в профильном офтальмологическом гос. учреждении был, в 2007 г. , когда посевы сдавал и который потом синдром СГ поставил, вроде как специалист по коньюктивитам. |
#8
|
||||
|
||||
А увлажняющие капли комфорта добавляют?
|
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
В отношении непонятного на в\веке, - ведь вменяемые доктора, вроде, смотрели. Подозрений на новообразование у них не появилось? Переспросите, если не уверены; а если они не уверены, то, получается, и осмотр офтальмоонколога не лишним будет (Rameyka об этом уже говорила). |
#11
|
|||
|
|||
Feldher
Я тоже из СПБ. Скажите пожалуйста в каком учреждении вы сдавали посев и тест Ширмера? Заранее огромное спасибо. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
AmuRRR да, спасибо за совет, прочитал тут в темах про оксиал ( не реклама) вроде как на основе натуральных компонентов. AmuRRR, Rameyka спасибо, обязательно спрошу у офтальмолога про онкоофтальмолога. У врача - офтальмолога, которого был, прямо там же в этой центральной поликлинике находится онкологическое отделение, насколько я понимаю, этот же офтальмолог их обслуживает или это какой то отдельный специалист ? |