Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.06.2007, 15:58
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

О себе: мне 31 год, 55 кг, 165 рост. Половая жизнь с 22 лет, месячные с 12 лет, цикл всегда регулярный 30 дней, продолжительность 6 дней. Первые три дня обильно, дальше меньше, на 6-ой день просто мазня. Акне (прыщи с детства довольно часто только на лице, кожа на лице и на голове комбинированная). Эрозия шейки матки с 2001 г. - не леченная.
Каждый год - полтора сдаю анализы на инфекции и анализы на флору - всегда все ОК. Ни от чего никогда не лечилась...Пила только травки (сборы) от кисты.
Ребенок запланированный и желанный. Муж - проверенный единственный партнер. Тоже без инфекций.
Была задержка на 17 дней, тесты ничего не показывали. Я не нервничала, я вообще спокойный человек. Температура 37-37,5. Ночью ломило руки и сводило ноги - терпимо. Не тошнило, голова не болела, мазни не было, живот не крутило! Я просто чуть уставала и чаще хотела спать. Витамины в тот момент не пила уже месяц - два. Хотя когда готовилась к беременности пила полгода витамин Е, фолиевую кислоту, витамины Комплевит
Как-то ночью стало плохо, нечем дышать, заболел живот. Перед этим был три дня запор. Я упала в обморок, т.е. лежа потеряла на секунду сознание, температура была 39. Очнулась, вызвала скорую, меня отвезли в больницу. Сказали внематочная беременность, но не уверены. На следующий день я сдала ХГЧ - он был 340 (по моим домыслам у меня была 3 неделя), но врачи поставили по моим словам о задержке 5 неделю.
Через день опять сдала ХГЧ он был 387. Послали на УЗИ, смотрело 4 врача на разной аппаратуре и в разных местах (из больницы я ушла уже). Диагноз - похоже на внематочную, но не уверены, плода не видят. Выделений не было, боли не было, темп. 37,5. Анализ мочи - норма, анализ крови - немного повышены лейкоциты, но все ост. норма. Мне сообщили, что лучше сделать чистку, потому что - вдург беременность внематочная, лучше сразу трубу спасти.
А если маточная, то все равно не правильно развивается. Зачем ребенок недоразвитый? Я привыкла доверять врачам Сделали чистку. После этого я не пила никакие препараты - не назначили. Кстати, беременность оказалась маточная, 0,5 мм. Причину замирания не написали (вообще была ли она замершая???). Тест показал две полоски только утром в день чистки…После этого, я пошла обследоваться:
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.06.2007, 16:26
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

После этого, я пошла обследоваться:
анализ отдел. мочеполовых органов:
эпителий: шейка матки - умерен., влагалище - много; лейкоциты- 15-20 и 3-5 соответственно; микрофлора - палочка, трихомонады - немного
цитология: из цервик. канала - слизь, лейкоциты, клеток эпителий не обнаружено
с поверх. шейки матки: немного клеток плоского и цилиндрич. Эпителя
Гормональный профиль:
Эстрадиол 182,17 (97,5-592)
ЛГ 6,51 (2,58 - 12,1)
ФСГ 9,2 (1,98 - 11,6)
Пролактин 295,6 (64-395)
Тестостерон 1,33 (0,198 - 2,67)
Кортизол 156 (123-626)
ТТГ 1,92 (0,465 - 4,68)
СТ4 14,0 (10,0 - 28,2)
Показатели свертываемости крови - 6 день цикла:
АЧТВ 33,0 (26-36)
Протромбиновый индекс 121 (70-130)
Тромбиновое время 16,6 (менее 21)
Фибриноген плазмы 2,76 (1,8 - 3,5)
Д-димер 209 (64-246)
ПДФ меньше 5 (меньше 5)
РФМК меньше (меньше 20)
т.е. все в пределах нормы
Гемостазиограмма - в пределах N
Проба на ВА - отриц.
Результат на Антитела к Фосфолипидам - отриц
17 - ОН - прогестерон 1,40 (фол. фаза 0,10 - 0,80) "Фимедлаб". Кровь брали утром натощак.
Прописали дексаметазон 1/2 таблетки на ночь за месяц до беременности, потом во время беременности, потом еще после беременности во время кормления.
Вот думаю, пить или не пить. А если не пить, может ли повториться подобная ситуация?
Т.е. нет не так, повторится понятно может, но в этом ли причина, что 17 - ОН повышен и снизится ли он при приеме дексаметазона?
Может его можно заменить травками каким - нибудь?
Ничем в детстве не болела, кроме кори и ОРЗ, ангин, как следствие хр. Тонзиллит, есть антитела к Герпесу и Токсоплазмозу. Ни ветрянкой, ни краснухой - ну ни чем инфекционным, тьфу тьфу тьфу.
Всегда проверялась, следила за собой. И тут на тебе. Кстати, после чистки кист стало в три раза больше и уже на двух грудях, но тоже маленькие. И цикл стал нерегулярный, 28-31 день. И я заметила, что год назад у меня стали волоски вокруг сосков появляться - шт. по три на каждой. Но ноги в норме, руки тоже, на лице нет. Но у меня папа наполовину грузин… Интересно, почему это стало проявляться в 30 лет? Таблетки никакие во время беременности не пила.
Да, забыла указать... У меня вторая группа крови, положительный резус. У мужа вторая группа крови, отрицательный резус.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.06.2007, 18:04
Аватар для DrSusha
DrSusha DrSusha вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.03.2005
Город: Город дождей
Сообщений: 3,503
Поблагодарили 130 раз(а) за 120 сообщений
Записей в дневнике: 4
DrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Причину замирания не написали (вообще была ли она замершая???
Вот это действительно вопрос, если беременность была обычная, то все остальные вопросы отпадают сами собой.
Цитата:
эпителий: шейка матки - умерен., влагалище - много; лейкоциты- 15-20 и 3-5 соответственно; микрофлора - палочка, трихомонады - немного
Вы правильно посмотрели? Трихомонады присутствуют в мазке?
Цитата:
17 - ОН - прогестерон 1,40 (фол. фаза 0,10 - 0,80) "Фимедлаб".
Однократное незначительное повышение 17-ОПГ ни о чем не говорит, и не является показанием к назначению дексаметазона.

По поводу эрозии - необходимо провести цитологическое исследование мазка и кольпоскопию, есть эрозии, которые не требуют лечения.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.06.2007, 18:09
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А когда это все произошло? Из длинного рассказа не очень понятно...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.06.2007, 18:41
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

Спасибо за ответы.

Да в мазке, написано трихомонады отделяемое из шейки матки и влагалища - немного.


Когда было? Мне 31 год исполнился в 2006 году в сентябре. Забеременела я где-то в начале ноября. А чистку сделали вначале декабря 2006 г. прошло уже полных 6 месяцев. Хочу повторить попытку.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.06.2007, 18:48
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все-таки сначала нужно понять, есть ли трихомонады или нет.
Если да, однозначно лечить.
А потом уже беременеть.

Если нет, повторяйте попытку.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.06.2007, 18:48
Аватар для DrSusha
DrSusha DrSusha вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.03.2005
Город: Город дождей
Сообщений: 3,503
Поблагодарили 130 раз(а) за 120 сообщений
Записей в дневнике: 4
DrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из мазка следует, что у вас имеется такое заболевание как трихомониаз, им то и необходимо заняться сейчас в первую очередь, лечиться самой и лечить партнера.
Странно, что ваши врачи не обратили на это внимания.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.06.2007, 18:54
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

А это разве не те анализы, это цитология, а разве нет?
цитология:
из цервик. канала - слизь, лейкоциты, клеток эпителий не обнаружено
с поверх. шейки матки: немного клеток плоского и цилиндрич. эпителия
Что касается трихомонады, так это в первый раз такой анализ. После чистки, через месяц. До беременности я вся проверялась за год и сразу перед беременностью, все было чисто...
А что это за зверь?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.06.2007, 19:05
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

А что значит однократное повышение 17 - ОН? Может мне тогда еще раз сдать его? Вдруг он опять повышен? И критично ли его повышение? Мне врач сказал, что очень критично высоко!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.06.2007, 19:09
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

Хотела спросить, а разве ХГЧ на 5 неделе (может на 3 неделе) 340, а через день 387 - это не показатель неразвивающейся? Мне врач сказал, что на основании показаний этого анализа и из-за того, что нигде не видят плод, они и делают предположение о внематочной или замершей беременности
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.06.2007, 19:13
Аватар для DrSusha
DrSusha DrSusha вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.03.2005
Город: Город дождей
Сообщений: 3,503
Поблагодарили 130 раз(а) за 120 сообщений
Записей в дневнике: 4
DrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Joh
А это разве не те анализы, это цитология, а разве нет?
цитология:
из цервик. канала - слизь, лейкоциты, клеток эпителий не обнаружено
с поверх. шейки матки: немного клеток плоского и цилиндрич. эпителия
Не вижу характерных для цитологического мазка "нужных" слов, описано просто, что взято и откуда.
Цитата:
Сообщение от Joh
Что касается трихомонады, так это в первый раз такой анализ. После чистки, через месяц. До беременности я вся проверялась за год и сразу перед беременностью, все было чисто...
А что это за зверь?
Наберите в поиске - трихомонады, откроется куча ссылок на информацию о них.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.06.2007, 19:16
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Однократно выявленное повышение 17-ОН ни о чем не говорит.
Joh, давайте вопросы решать по порядку.

Сначала выясните, есть ли у Вас трихомонады. Если да, лечитесь с супругом.

Если нет, однократное повышение 17-ОН (совсем даже не андроген) ничегошеньки не говорит и не препятствует наступлению и развитию беременности.

Пожалуйста, сделайте сначала мазок на флору. А потом сообщите результаты, хорошо?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.06.2007, 19:25
Аватар для DrSusha
DrSusha DrSusha вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.03.2005
Город: Город дождей
Сообщений: 3,503
Поблагодарили 130 раз(а) за 120 сообщений
Записей в дневнике: 4
DrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Joh
Хотела спросить, а разве ХГЧ на 5 неделе (может на 3 неделе) 340, а через день 387 - это не показатель неразвивающейся? Мне врач сказал, что на основании показаний этого анализа и из-за того, что нигде не видят плод, они и делают предположение о внематочной или замершей беременности
Не показатель. Возможны погрешности лаборатории и так далее.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.06.2007, 11:37
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Дексаметазон

Добрый день.
Я сдала анализы на трихомоноз. У меня все ОК. Анализы хорошие.
Но, у меня 10 дней уже задержка и тест показал две полоски...
Вот теперь я хочу спросить, что делать в этой ситуации? Срочно бежать ко врачу, который прописал дексаметазон и начинать его пить или уже поздно начинать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.06.2007, 11:45
Joh Joh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2007
Город: В Москве
Сообщений: 13
Joh *
Снова я

В продолжении.... Вообще стоит ли думать о том,с моими показателями (см. выше), что вторая беременность тоже может замереть, из-за повышенного 17 ОН прогестерон. Он вроде повышен не намного. Но врачи разные говорят по разному, кто, что катастрофически высок, кто, что не так уж и трагично... Помогите, прочитала сейчас статью про андрогению и т.д. - ужас. Там прям так и написано, что я обречена
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.