#1
|
|||
|
|||
ãèïîêñèÿ ïëîäà - ãèáåëü?
Ìíå 31 ãîä, âòîðàÿ áåðåìåííîñòü, ïåðâàÿ çàâåðøèëàñü ðîæäåíèåì çäîðîâîãî ðåáåíêà.  ýòó áåðåìåííîñòü â öåëîì ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ õîðîøî , äàâëåíèå 110/70, àíàëèçû âñå õîðîøèå. Òîëüêî ïðîñòûâàëà 3 ðàçà â 5, 12 è 20 íåäåëü, Óçè áûëè õîðîøèå, ïîñëåäíåå ÓÇÈ 4 àâãóñòà íà ñðîêå 33-34 íåäåëè. âñå õîðîøî, ðåáåíîê ðàçâèâàëñÿ ñ îïåðåæåíèåì ïî ïîêàçàòåëÿì íà 1-2 íåäåëè. ÊÒà 18 àâãóñòà òîæå âðà÷ ñêàçà âñå õîðîøî. Ïðèåì 25 - äàâëåíèå â íîðìå, áåëêà íåò, ñåðäöåáèåíèå îòëè÷íîå. Ñëåäóþùèé ïðèåì 1 ñåíòÿáðÿ. À 29 àâãóñòà çàìåòèëà ÷òî ðåáåíî êàê òî ìàëî øåâåëèòñÿ, íî ïîëåæàâ íà ïðàâîì áîêó äî÷ü óøëà íà ëåâûé, ÿ óñïîêîèëàñü è ðåøèëà ÷òî îíà ïðîñòî ñïèò. 30 àâãóñòà ïðîñíóëàñü, è ðåáåíîê íå øåâåëèòñÿ, ñðàçó ïîåõàëà â ðîääîì, è óæå îòñóòñâîâàëî ñåðäöåáèåíèå. Ñäåëàëè êåñàðåâî òîëüêî 2 ñåíòÿáðÿ, ãîâîðÿò, ÷òî æåñòêàÿ ïóïîâèíà è ïëàöåíòà êàê âàðåíîå ìÿñî. Ïðåäâàðèòåëüíûå ðåçóëüòàòû âñêðûòèÿ íå âûÿâèëè ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ, ñêàçàëè ÷òî ýòî ïðîèçîøëî èç-çè ãèïîêñèè ïëîäà. Ïðîñòî íå ïîíèìàþ êàê âñþ áåðåìåííîñòü îòõîäèòü òàê õîðîøî è òàê âñå êîí÷èëîñü. Ñ÷àñ êîíå÷íî èññëåäóþò íà èíôåêöèè, íî íè ìàëîâîäèÿ, íè ìíîãîâîäèÿ ó ìåíÿ íå áûëî, íà ó÷åòå ñòîÿëà, âñå îáñëåäîâàíèÿ ïðîõîäèëà. Ðåáåíîê áûë æåëàííûì.  èíòåðíåòå íèãäå íåò ÷òî ãèïîêñèÿ ìîæåò ïðèâåñòè ê ãèáåëè ïëîäà. Õîòåëîñü áû óçíàòü ó ñïåöèàëèñòîâ.
|
#2
|
||||
|
||||
Ìîæåò, íî íå ñàìà ïî ñåáå. Äîëæíà áûòü ïëàöåíòàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, îáû÷íî õðîíè÷åñêàÿ ñ îñòðîé äåêîìïåíñàöèåé, ÷àñòî îáíàðóæèâàþòñÿ âîñïàëèòåëüíûå èçìåíåíèÿ â ïîñëåäå, îáû÷íî ãíîéíûå, áàêòåðèàëüíûå. Ïëþñ áîëåçíè ìàòåðè (Âû î íèõ íè÷åãî íå ñêàçàëè). Ïëþñ íåçðåëîñòü ïëîäà. Âàðåíàÿ ïëàöåíòà - íå äèàãíîç. Íàïèøèòå, ïîæàëóéñòà, êîãäà áóäåò îêîí÷àòåëüíîå çàêëþ÷åíèå ïàòîëîãîàíàòîìîâ, è îáÿçàòåëüíî èññëåäîâàíèå ïîñëåäà.
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Âñòðå÷àþòñÿ ðåäêèå ñëó÷àè - ó íàñ áûë, íàïðèìåð, âðîæäåííûé ëåéêîç ó ïëîäà, êàðòèíà ãèáåëè ïëîäà áóêâàëüíî äî äåòàëåé ïîõîæà íà Âàøó ñèòóàöèþ. Áîëåå êîíêðåòíî æå ñìîãó ñêàçàòü òîëüêî ïðè íàëè÷èè ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîãî çàêëþ÷åíèÿ. |
#5
|
|||
|
|||
Ðîñò 52, âåñ 3,00. Ìíå êîíå÷íî òðóäíî ñóäèòü íî ðåáåíîê íà âèä áûë äàæå íå ñèíèé, Ìåíÿ óñïîêîèëè ñêðèíèíãè ïî êîòîðûì íèêàêèõ îòêëîíåíèé íå áûëî. Äâàæäû ÎÐÇ ëå÷èëà ó ó÷àñòêîâîãî òåðàïåâòà, è òîëüêî îäíî â ãèíåêîëîãèè. Âðà÷ çíàëà î ïðîñòóäàõ, íà óçè òîæå ãîâîðèëà. ß êîíå÷íî áîëüøå ñêëîííà ÷òî èìåííî ïðîñòóäû ïîâëèÿëè. ÎÐÇ áîëåëà â 5 è 12 íåäåëü, è ó÷àñòêîâàÿ íàçíà÷àëà ëå÷åíèå òðàâàìè è ãðåòü íîãè êîãäà íåò òåìïåðàòóðû. Ïîñëå ýòîãî ìíå ïîñòàâèëè óãðîçó è ÿ ïèëà óòðîæåñòàí, òîëüêî çàáîëåâ â 20 íåäåëü ÿ óçíàëà ÷òî íîãè ãðåòü íåëüçÿ. Áûëè êîíå÷íî è æàëîáû â êîíöå áåðåìåííîñòè: ìàëî æåâåëèëàñü - ñêàçàëè, ÷òî ìåñòî ìàëî è ðåáåíîê çàòèõàåò ïåðåä ðîäàìè, Áîëåë òàçîâûå êîñòè, è ìåíüøå êîëåíè ïðîñûïàëàñü îò áîëè íî÷àìè, òîæå ñêàçàëè îðãàíèçì ãîòîâèòñÿ ê ðîäàì è ðàçäâèãàþòñÿ êîñòè òàçà. Õîòÿ ñ ïåðâûì ðåáåíêîì òàêîãî íåáûëî (ìîëîæå áûëà).
Ðàçãîâàðèâàëà ñ âðà÷îì êîòîðàÿ ìåíÿ îïåðèðîâàëà, îíà ãîâîðèò ÷òî âíåøíå è ïëàöåíòà è ïóïîâèíà íîðìàëüíûå, õîòÿ äðóãàÿ âðà÷ (êîòîðàÿ åé àññåñòèðîâàëà) ãîâîðèò ÷òî åùå íèêîãäà íå âèäåëà òàêîé ïëîòíîé è æåñòêîé ïëàöåíòû, ãîâîðèò êàê ðåáåíîê ìîã ÷åðåç íåå ïèòàòñÿ åé íåïîíÿòíî. Ñêàæèòå åùå ïîæàéëóñòà, ïðàâäà òî ÷òî òî÷íûå ðåçóëüòàòû áóäóò òîëüêî ÷åðåç ìåñÿö, îíè ãîâîðÿò ñäåëàëè ñðåçû è ñìîòðÿò íà èíôåêöèè. À ìîæåò áûòü ÷òî áû ó ìåíÿ íå áûëî èíôåêöèé à ó ðåáåíêà áûëè? |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Êñòàòè, à êàê î ãåìîëèòè÷åñêîé áîëåçíè? Ðåçóñ-ôàêòîð ó Âàñ ïîëîæèòåëüíûé? |
#7
|
|||
|
|||
Ïîëîæèòåëüíûé è ó ïàïû òîæå, ñåé÷àñ ïîçâîíèëè óðîëîãó, ìóæ ñäàâàë â ïîíåäåëüíèê àíàëèç íàøëè óðåàïëàçìó. Ïðàâäà ñàì âðà÷ ãîâîðèò ÷òî ýòè èíôåêöèè âëèÿþò òîëüêî íà áåðåìåííîñòü äî 10 íåäåëü, à íà òàêèõ ñðîêàõ óæå íåò
|
|
#8
|
||||
|
||||
Õîðîøî, äàâàéòå ïîäîæäåì çàêëþ÷åíèå.
|
#9
|
|||
|
|||
Ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèé äèàãíîç
Ïðèâîæó äîñëîâíî ÷òî íàïèñàíî.
I. Îñíîâíîå çàáîëåâàíèå. (Ð20.0/Ð02.2) Àíòåíàòàëüíà ãèïîêñèÿ ïëîäà íà ñðîêå 37-38 íåäåëü áåðåìåííîñòè, îáóñëîâëåííàÿ õðîíè÷åñêîé äåêîìïåíñèðîâàííîé ïëàöåíòàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ: ìàöåðàöèÿ êîæíîãî ïîêðîâà; àóòîëèç âíóòðåííèõ îðãàíîâ. II. Íåïîñðåäñòâåííàÿ ïðè÷èíà ñìåðòè. Ãèïîêñèÿ Ïàòîëîãèÿ ìàòåðè ---- Ïàòàëîãèÿ áåðåìåííîñòè ---- Ïàòîëîãèÿ ïîñëåäà. (Ð02.2) Äåêîìïåíñèðîâàííàÿ õðîíè÷åñêàÿ ïëàöåíòàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü â ïëàöåíòå ñ íàðóøåíèåì ñîçðåâàíèÿ ïî òèïó ïðîìåæóòî÷íûõ çðåëûõ âîðñèí. Ïðîäóêòèâíûé áàçàëüíûé è ïàðèåíòàëüíûé äåöèäóèò. Ïàòîëîãè ðîäîâ. ---- Âëèÿíèå âíåøíèõ ïðè÷èí. ---- Êëèíèêî-ïàòîëîãè÷åñêèé ýïèêðèç Íà îñíîâàíèè êëèíèêî ìîðôîëîãè÷åñêîãî àíàëèçà ïåðâîíà÷àëüíîé ïðè÷èíîé ñìåðòè (îñíîâíûì çàáîëåâàíèåì) è íåïîñðåäñòâåííîé ïðè÷èíîé ñìåðòè ìåðòâîðîæäåííîé ñëåäóåò ñ÷èòàòü àíòåíàòàëüíóþ ãèïîêñèþ, îáóñëîâëåííóþ õðîíè÷åñêîé äåêîìïåíñèðîâàííîé ïëàöåíòàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, âîçíèêøåé â ðåçóëüòàòå íàðóøåíèÿ ñîçðåâàíèÿ âîðñèí÷àòîãî õîðèîíà ïî òèïó ïðîìåæóòî÷íûõ çðåëûõ âîðñèí. Íà ñåêöèè âûÿâëåíû ìîðôîëîãè÷åñêèå ïðèçíàêè àíòåíàòàëüíîé ñìåðòè ïëîäà: ìàöåðàöèÿ êîæíîãî ïîêðîâà è àóòîëèç âíóòðåííèõ îðãàíîâ. |
#10
|
||||
|
||||
Ñèòóàöèÿ îæèäàåìàÿ è äîâîëüíî ÷àñòàÿ. Ïðè÷èí ïëàöåíòàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ìíîãî, èç äîñòàòî÷íî èçâåñòíûõ - ïåðâè÷íûå íàðóøåíèÿ ñîçðåâàíèÿ (òèïà âðîæäåííûõ ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ), òîêñèêîçû, ñàõàðíûé äèàáåò, â òîì ÷èñëå ñêðûòûé, èíôåêöèîííûå ïîðàæåíèÿ è áîëüøàÿ ãðóïïà íåâûÿñíåííûõ ïðè÷èí. Òî åñòü óòî÷íèòü ïåðâîíà÷àëüíóþ ïðè÷èíó âñåé ñèòóàöèè ïðè ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîì èññëåäîâàíèè íå ïðåäñòàâèëîñü âîçìîæíûì. Ê ñîæàëåíèþ.
|
#11
|
|||
|
|||
Ýòî êàê òî ìîæíî äèàãíîñöèðîâàòü ? Ïðè ÓÇÈ èëè äðóãèõ îáñëåäîâàíèÿõ?
 çàêëþ÷èòåëüíîì äèàãíîçå íàïèñàíî Âíóòðèóòðîáíàÿ àñôèêöèÿ. Ïëàöåíòèò. ÂÓÈ. Êàê ìîæíî îò ýòîãî óáåðå÷üñÿ â áóäóùåì. |
#12
|
||||
|
||||
Âèíîâàò, íå ïîíÿë, ÷òî "ýòî"?
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Ìîæíî ëè ýòî äèàãíîñöèðîâàòü: " Äåêîìïåíñèðîâàííàÿ õðîíè÷åñêàÿ ïëàöåíòàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü â ïëàöåíòå ñ íàðóøåíèåì ñîçðåâàíèÿ ïî òèïó ïðîìåæóòî÷íûõ çðåëûõ âîðñèí. Ïðîäóêòèâíûé áàçàëüíûé è ïàðèåíòàëüíûé äåöèäóèò." Âèäíî ëè ýòî ïî ÓÇÈ. ß ýòî ñïðàøèâàþ ïîòîìó ÷òî áîþñü ÷òî ýòî ìîæåò ïðîèçîéòè â áóäóùåìþ Ó ìåíÿ ñëîæèëîñü âïå÷àòëåíèå ÷òî ïðîñòî çäîðîâûé ðåáåíîê çàäîõíóëñÿ.
"Âíóòðèóòðîáíàÿ àñôèêöèÿ. Ïëàöåíòèò. ÂÓÈ" ýòî çàêëþ÷èòåëüíûé êëèíè÷åñêèé äèàãíîç, ïîñëå íåãî íà ñëåäóþùåé ñòðàíèöå íàïèñàí Ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèé äèàãíîç è ÿ ïðîñòî çàáûëà ñ ïðåäûäóùåé ñòðàíèöû íàïèñàòü. Äî ýòîãî èäåò ìîè ÔÈÎ, âîçðàñò, àäðåñ è ïîë ðåáåíêà, âîçðàñò ðåáåíêà 37-38 íåäåëü, òî ÷òî ïëîä ìåðòâîðîæäåííûé, âåñ 3070ã, ðîñò 52 |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#15
|
|||
|
|||
jan ñïàñèáî âàì çà âñå îòâåòû.
Öèòàòà:
Âðà÷ â ðîääîìå â÷åðà ñêàçàëà, ÷òî ïëàíèðîâàòü ñëåäóþùóþ áåðåìåííîñòü ìîæíî áóäåò ÷åðåç ãîä, íàáëþäàòüñÿ òîëüêî â èõ êîíñóëüòàöèè (ñåé÷àñ ìîæíî âûáðàòü ëþáîãî âðà÷à, íî ÿ íå õî÷ó åå ìåíÿòü) è ïðîîïåðèðóþò ìåíÿ äî 37 íåäåëü. Âû íå äóìàéòå ÷òî ÿ õî÷ó êîãî òî îáâèíèòü. Áåçóñëîâíî ÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü â ýòîì âèíîâàòà. ïðîñòî ÿ õî÷ó çíàòü (ìîæåò áûòü êàêîé òî ñïåöèàëèñò ïî ÓÇÈ ïðî÷òåò è îòâåòèò) âèäíî ëè ýòó ïàòàëîãèþ ïðè îáñëåäîâàíèè. Ò.ê. ïðîñòî ñòðàøíî òåïåðü ïëàíèðîâàòü ÷òî ëèáî, âåäü ýòî ìîæåò ïðîèçîéòè è äî 37 íåäåëü. |