Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.11.2017, 11:11  
AnnaPetrenko AnnaPetrenko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.11.2017
Город: Магадан
Сообщений: 2 AnnaPetrenko *
Узел ЩЗ. Мальчик 3 года.

Здравствуйте! В Магадане отсутствуют специалисты детской эндокринологии.
Помогите пожалуйста разобраться в дальнейшей тактике обследования и диагнозе.
Мальчик. 3 года. Рост 103см, вес 23кг. Развит по возрасту. Интеллектуальное развитие выше окружающих сверстников.

Выписной эпикриз.
Диагноз:Атопический дерматит, детская форма, обострение. Фолликулярный кератоз. ДЖВП по гипертоническому типу. Субклинический гипотериоз без зоба. Узел щитовидной железы. Группа риска по АИТ. Ожирение 2-3 степени. Высокорослость конституциональная.

Обследование.
19.10.2017г.
12
Эр.х10 /л -5.0
НВ г/л -150
СОЭ -10
9
Lх10 /л -6.1
Э -6
П --
С -30
Л -66
М -3
9
Тробмоциты х10 /л - 220
Свёрт.крови (нач) - 1"17"", (кон) - 1"35""
Дл.кровотеч. - 1"00""

19.10.17г. гликимический профиль: 8.00 - 4.33 ммоль/л, 12.00 - 4.32 ммоль/л, 15.00 - 4.68ммоль/л
30.10.17г.сахар 4.37ммоль/л
30.10.17г. биохимия крови:билирубин 9.8 мкмоль/л, тимиловая пр 2.2 ед., АСТ - 22,7МЕ/л, АЛТ 5,2 МЕ/л, кальций 2,21 ммоль/л, железо 18.8 ммоль/л, холестерин 4.1ммоль/л, о/белок 79г/л, СРБ отр., АСЛО отр.
19.10.17г. кортизол - 91нмоль/л, СТГ - 7.5мМЕ/л, ЛГ -0,7мМЕ/мл, ФСГ - 3,6мМЕ/мл
19.10.17г. IgE 22МЕ/мл
24.10.17г. АТ к хеликобактеру, гельминтам, лямблиям - отр.
25.10.17г. ТТГ - 6.6мкМЕ/мл, Т4св. - 13пмоль/л, Т3св. - 5.0пмоль/л, АТ к ТПО - 26Ед/мл
30.10.17г. калий - 5.09ммоль/л, натрий - 141,6ммоль/л, кальций общий - 2.63ммоль/л, неорг.фосфор - 1.54ммоль/л
01.11.17г. ТТГ - 5.3мкМЕ/мл
19.10.17г. анализ общий мочи уд.вес 1025, Б (-), Сах (-), эп.пл. - 102 в п/зр, Л - 2-3 в п/зр.
Соскобы э/билх отр, ан. кал на я/гл. отр.
19.10.17г. копрограмма: нейтр.жир -, жир/кисл -, мыла++, непер.кл.+,пер.кл.-, крахмал +(внутрикл), йодоф/бакт-, детрит-.
18.10.17г. ЭКГ - синусовый ритм 111-96 в мин. ЭОС нормальная. Аритмия.
24.10.17г. УЗИ ЩЗ - узел левой доли 0.8х0.4х0.5см.
25.10.17г.УЗИ ОБП, почек, желчного пузыря - реактивное состояние печени. Признаки ДЖВП по гипертоническому типу.
27.10.17г. эндокринолог - субклинический гипотериоз без зоба. Узел ЩЖ. Группа риска по АИТ. Ожирение 2-3 степени. Высокорослость.
02.11.17г. Пролактин - 794мМЕ/мл
02.11.17г. Кортизол - 156нмоль/л
02.11.17г. АКТГ утро (8.00) - 14.0 нг/мг, вечер (18.00) 3.4 нг/мг.

Выписан домой в удовлетворительном состоянии.

Рекомендации:
Наблюдение у педиатра, аллерголога, эндокринолога.

Проконсультируйте пожалуйста. Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.01.2018, 00:49  
AnnaPetrenko AnnaPetrenko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.11.2017
Город: Магадан
Сообщений: 2 AnnaPetrenko *
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пожалуйста, определите дальнейшую тактику обследования. Прилагаю последние анализы сына. Рентген турецкого седла не сделан, нет рентгенолога. Диагноз не ставят. Говорят наблюдаться, "может что измениться". Проясните пожалуйста, что с сыном.
Планируем вылететь в Питер в ЭЦ, но через 1-2 месяца. Не упустим ли время?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180115_123406.jpg
Просмотров: 7
Размер:	1.87 Мб
ID:	147289  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180115_123349.jpg
Просмотров: 5
Размер:	1.86 Мб
ID:	147290  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.