#1
|
|||
|
|||
Àñòìà,òðåâîæíîå ðàññòðîéñòâî èëè íåâðîç?
Äîáðûé âå÷åð!Ìåíÿ çîâóò Òàòüÿíà,40 ëåò,âåñ 54 êã,ðîñò 168.
Èñòîðèÿ äëèííàÿ,äëèòñÿ áîëüøå ãîäà,ïîñòàðàþñü êîðî÷å. Óæå ñîçäàâàëà òåìó â òåðàïèè.Âîò http://forums.rusmedserv.com/showthr...E0%F1%F2%EC%E0 Ñ 10 äåêàáðÿ 2013 ïî 13 ÿíâàðÿ 2014 ëå÷èëàñü â Öåíòðå èíòåíñèâíîé òåðàïèè ñåïñèñà ñ äèàãíîçîì îñòðàÿ ïî÷å÷íî-ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü íåÿñíîãî ãåíåçà.Îëèãîíóðèÿ.Àçîòåìèÿ.Áèëèðóáèíåìèÿ.Èíòîêñèêà öèîííûé ñèíäðîì.Òîêñè÷åñêèé íåôðèò.Òîêñè÷åñêèé ãåïàòèò.Òðîìáîöèòîïåíèÿ.Àíåìèÿ ñð.ñò.òÿæåñòè. Âûïèñàëè ñ íîðìàëüíûìè àíàëèçàìè. ×åðåç ìåñÿö ñëó÷èëñÿ ïðèñòóï óäóøüÿ íà ðàáîòå.ß óáèðàëà ïîìåùåíèå.Ïðèñòóï ïðîøåë,à ïîñòîÿííîå çàòðóäíåííîå äûõàíèå îñòàëîñü(((Íî÷üþ ñïëþ íîðìàëüíî.Óòðîì âñåãäà õóæå. äåòñòâå áûëà ÁÀ.Áîëåå 20 ëåò íå áûëî ïðèñòóïîâ. Ïîøëà ê ïóëüìîíîëîãó.Ñäåëàëà ñïèðîìåòðèþ. Ñíà÷àëà â çàêëþ÷åíèè áûëè Ëåãêèå íàðóøåíèÿ ïðîõîäèìîñòè ìåëêèõ è ñðåäíèõ áðîíõîâ,÷åðåç òðè ìåñÿöà óìåðåííûå íàðóøåíèÿ.Òåñò ñ ñàëüáóòàìîëîì ñëàáîïîëîæèòåëüíûé (ïðèðîñò 9%).Áðîíõîñêîïèÿ-äèôôóçíûé íåçíà÷èòåëüíî âûðàæåííûé ñëèçèñòî-ãíîéíûé ýíäîáðîíõèò.ÊÒ ëåãêèõ-âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ íå âûÿâëåí.Ïðîëå÷èëè àíòèáèîòèêàìè,íàçíà÷èëè ñàëüáóòàìîë è ôëèêñîòèä. Íè÷åãî íå ïîìîãëî,çàòðóäíåííîå äûõàíèå îñòàëîñü.Ïðèñîåäèíèëñÿ êîì â ãîðëå è ïèùåâîäå,ïîâûøåííîå ñëþíîîòäåëåíèå,îòðûæêà âîçäóõîì.Áîëü â ñïèíå ïîä ëåâîé ëîïàòêîé.Áûëà ó àëëåðãîëîãà è åùå ó íåñêîëüêèõ ïóëüìàíîëîãîâ.Áûëà ó ãàñòðîåíòåðîëîãà.Äåëàëà ãàñòðîñêîïèþ.Çàêë.ýðèòîìàòîçíàÿ ãàñòðîïàòèÿ.Ïðîøëà êóðñ ëå÷åíèÿ îìåç,äå-íîë,ïàíêðåàòèí,ãåïòðàë.Íè÷åãî íå ïîìîãëî  èòîãå íàïðàâèëè ê ïñèõîòåðàïåâòó.Äèàãíîç ñîìàòîôîðìíîå òðåâîæíîå ðàñòðîéñòâî,ïèëà ãèäàçåïàì ìåñÿö-ñòàëî ëåã÷å.Êîì óøåë,äûõàíèå íå íàëàäèëîñü.Âòîðîé ïñèõîòåðàïåâò íàçíà÷èë êâåòèðîí 100. 50 ìã óòðîì è 50 ìã âå÷åðîì.Ñåé÷àñ åãî ïüþ 20 äåíü.Âñå ðàâíî ïëîõî((( Èñêàòü åùå îäíîãî ïñèõîòåðàïåâòà?Êàê ïîíÿòü ÷òî ñî ìíîé?Ìíå òÿæåëî äûøàòü.Ïîñòîÿííî ïðèñëóøèâàþñü ê äûõàíèþ.Ñèëüíàÿ ñäàâëåííîñòü â ãðóäè.Ïðîäîëæàþ ïðèíèìàòü ïðîòèâîàñòìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.Íî îíî íå ïîìîãàåò. Øêàëà Áåêà äëÿ ñàìîîöåíêè óðîâíÿ òðåâîãè-30 áàëëîâ.Âûñîêèé óðîâåíü òðåâîãè. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè âðà÷à è ëå÷åíèè Óðîâåíü äåïðåññèè ïî øêàëå Áåêà (â áàëëàõ) - 14. Ìÿãêàÿ äåïðåññèÿ. Âåðîÿòíî, åñòü ïðè÷èíû ïðè÷èíû äëÿ áåñïîêîéñòâà. Çàäóìàéòåñü... Ãîñïèòàëüíàÿ øêàëà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè è òðåâîãè Çíà÷èòåëüíî âûðàæåííàÿ òðåâîãà. Çíà÷èòåëüíî âûðàæåííàÿ äåïðåññèÿ. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè âðà÷à è ëå÷åíèè! Òîðîíòñêàÿ àëåêñèòèìè÷åñêàÿ øêàëà Àëåêñèòèìèÿ: 81 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Óðîâåíü àëåêñèòèìèè ïîâûøåí. Âûñîêèé ðèñê ðàçâèòèÿ ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè ñïåöèàëèñòà! |
#2
|
|||
|
|||
Ñäàëà ñåãîäíÿ ÎÀÊ,àíàëèç ìî÷è,ÒÒÃ.
Ìî÷à â íîðìå. ÒÒÃ-1,79ìêÌÅ/ìë; Àíàëèç êðîâè: Ãåìîãëîáèí 98 ã/ë Ëåéêîöèòû 5.6*10*9/ë ÑÎÝ 11 ìì/÷ ïàëî÷êîÿäåðíûå 1 ñåãìåíòîÿäåðíûå 55 ýîçèíîô.2 ìîíîöèòû 11 ëèìôîöèòû 31  ïîíåäåëüíèê ñäàì ôåððèòèí è ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî. |
#3
|
||||
|
||||
Ãåìîãëîáèí - íèçêèé. Íàâàåðíîå, ïîðà ïèòü æåëåçî â ëå÷åáíûõ äîçàõ. Íî ýòî Âû â ãåìàòîëîãèè îáñóäèòå, ïîæàëóéñòà...
Êëèíè÷åñêè - äåéñòâèòåëüíî, ïîõîæå íà ñîìàòîôîðìíîå ðàññòðîéñòâî è ïàíè÷åñêèå àòàêè. Ñèëüíàÿ ñäàâëåííîñòü è òÿæåëî äûøàòü - ýòî ñèìïòîì äåïðåññèè. Êâåòèðîí - ýòî íåéðîëåïòèê. Ïðè òðåâîãå â ïåðâîé ëèíèè íàçíà÷åíèé äîëæíû áèòü íå íåéðîëåïòèê, à àíòèäåïðåññàíò èç ãðóïïû ÑÈÎÇÑ ïëþñ òðàíêâèëèçàòîð äëÿ ýïèçîäè÷åñêîãî ïðè¸ìà äëÿ êóïèðîâàíèÿ òðåâîãè. Ïëþñ ïñèõîòåðàïåâò èëè ïñèõîëîã äëÿ ëå÷åíèÿ ðàçãîâîðàìè.
__________________
divisenko.ru |
#4
|
|||
|
|||
Áîëüøîå Âàì ñïàñèáî çà îòâåò!
Ñ ãåìîãëîáèíîì ðàçáèðàþñü î÷íî ñ ãåìàòîëîãîì. Åñòü íåñêîëüêî âîïðîñîâ ê Âàì: 1.Ìîãëà ëè äåïðåññèÿ è òðåâîãà ðàçâèòüñÿ íà ôîíå ïëîõîãî ôèçè÷åñêîãî ñàìî÷óâñòâèÿ è íåïîëàäîê ñî çäîðîâüåì?èëè ñíà÷àëà òðåâîãà è äåïðåññèÿ,à ïîòîì ôèçè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ?×òî ïåðâè÷íî?çàâèñèò ëè îò ýòîãî íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå? 2.Âîçìîæíî ëè ïîëíîñòüþ âûëå÷èòü ñîìàòîôîðìíîå ðàññòðîéñòâî? 3.ß ïðàâèëüíî Âàñ ïîíÿëà,÷òî íàçíà÷åíèå íåêîððåêòíîå è íóæíî èñêàòü äðóãîãî ïñèõîòåðàïåâòà?ëå÷åíèå ðàçãîâîðàìè äîëæíî áûòü èíäèâèäóàëüíîå èëè ìîæíî ãðóïïîâîå? Ñïàñèáî îãðîìíîå åùå ðàç. |
#5
|
|||
|
|||
È åùå!Î÷åíü ìíîãî ïðî÷èòàëà ïðî ÀÄ.Áîëüøèíñòâî îòðèöàòåëüíûõ îòçûâîâ.Îñîáåííî ïðî ñèíäðîì îòìåíû.Ìíîãèå ñèäÿò íà íèõ ãîäàìè,ïîòîìó ÷òî ñèìïòîìû âîçâðàùàþòñÿ è áîëåå ñèëüíûå.ß óæå èñïûòàëà ñèíäðîì îòìåíû ãèäàçåïàìà.Òàêîãî óæàñà ó ìåíÿ íèêîãäà íå áûëî.È òàêèõ ñèìïòîìîâ ÿ íå èñïûòûâàëà íèêîãäà:ñèëüíåéøèå ÏÀ,äåðåàëèçàöèÿ,áûëî î÷åíü ïëîõî ãäå-òî ìåñÿö.Ïîòîì ïîïóñòèëî.
Òàê ñòîèò ëè ïèòü ÀÄ?Ìîæíî ïîòîì îòêàçàòüñÿ îò íèõ? |
#6
|
||||
|
||||
1. Áûâàåò ïî-ðàçíîìó. Íàçíà÷åííîå ïñèõèàòðîì ëå÷åíèå (àíòèäåïðåññàíò) îáû÷íî íå çàâèñèò îò íàëè÷èÿ ñîìàòèêè, îäíàêî, î÷åâèäíî, ÷òî ñîìàòèêó, íàïðèìåð íèçêèé ãåìîãëîáèí è æåëåçîäåôèöèò - íóæíî ëå÷èòü îáÿçàòåëüíî.
2. Äà. Ïñèõîòåðàïèÿ + ëåêàðñòâà. 3.  ðóêîâîäñòâàõ ïî ëå÷åíèþ ïåðâàÿ ëèíèÿ íàçíà÷åíèé - êàê ÿ ïèñàë ðàíåå. Åñëè âðà÷ íå ïðèäåðæèâàåòñÿ ðóêîâîäñòâ - ëó÷øå ïîèñêàòü äðóãîãî. Ïñèõîòåðàïèÿ ìîæåò áûòü ëþáîé. Ãèäàçåïàì - íå ÀÄ. Ñèíäðîì îòìåíû ÀÄ - ýòî î÷åíü î÷åíü ðåäêàÿ âåùü. Ëþäè íå ìîãóò èõ îòìåíèòü èç-çà âîçâðàùåíèÿ ñèìïòîìàòèêè âñëåäñòâèå îòñóòñòâèÿ ïñèõîòåðàïèè. Òå, êòî ïîø¸ë íà ïñèõîòåðàïèþ îòìåíÿþò òàáëåòêè óñïåøíî, åñëè ýòà îòìåíà ïðîèñõîäèò íà ôîíå ïñèõîòåðàïèè.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå!Áóäó èñêàòü ïñèõîòåðàïåâòà.
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!Ïîìîãèòå,ïîæàëóéñòà ñîâåòàìè åùå ðàç.
Ïîøëà ÿ ê äðóãîìó ïñèõîòåðàïåâòó.Ïðèåì íå î÷åíü ïîíðàâèëñÿ,áûë î÷åíü áûñòðûé.Íàçíà÷èëè íåéðîïëàíò(ÀÄ íà îñíîâå çâåðîáîÿ)ïî 1ò.3 ðàçà â äåíü.Íà÷àëà ïèòü ÷åðåç äíåé 10 ñòàëî ëåã÷å,ÿ äàæå îáðàäîâàëàñü,÷òî âîò íàêîíåö-òî ÿ ïî÷óâñòâóþ ñåáÿ ÷åëîâåêîì.Íî ïðîïèâ ìåñÿö,ìíå ñòàëî îïÿòü ïëîõî.Î÷åíü ñèëüíàÿ ñäàâëåííîñòü è òÿæåñòü â ãðóäíîé êëåòêå,áîëüøå ñëåâà,àæ â ñïèíå íå õîðîøî(êàê-áóäòî ëåãêèå òÿíóò) è îäûøêà óñèëèëàñü((( ß óæå íå çíàþ îïÿòü èäòè ê ïóëüìîíîëîãó è êàðäèîëîãó?Èëè ÷òî åùå èñêàòü? Èëè äðóãîãî ïñèõîòåðàïåâòà?ß òàê óñòàëà((((Íå æèçíü,à ìó÷åíèå. Ãåìîãëîáèí íèçêèé ëå÷ó ó ãåìàòîëîãà.Ïîäíÿëà íåìíîãî. Ñïàñèáî çàðàíåå çà îòâåò. |
#9
|
||||
|
||||
Ñàìûå íàä¸æíûå àíòèäåïðåññàíòû - ýòî ÑÈÎÇÑ (Ñåðòðàëèí, Ýñöèòàëîïðàì, Öèòàëîïðàì, Ïàðîêñåòèí, Ôëóîêñåòèí) è ÈÎÇÑÍ (Âåíëàôàêñèí, Äóëîêñåòèí, Ìèðòàçàïèí, Ìèëíàöèïðàí). Íàéäèòå ïñèõîòåðàïåâòà, êîòîðûé Âàì íàçíà÷èò èìåííî èõ.
È ÿ íå ïîíÿë, åñòü ëè ó Âàñ ñèñòåìàòè÷åñêàÿ ðåãóëÿðíàÿ ðàçãîâîðíàÿ ïñèõîòåðàïèÿ?
__________________
divisenko.ru |
#10
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò!Ðàçãîâîðíîé ïñèõîòåðàïèè íåò.Íèêòî åå íå íàçíà÷àåò.Âñå "îòäåëûâàþòñÿ" òàáëåòêàìè.Áóäó èñêàòü åùå ïñèõîòåðàïåâòà.
À íåò ëè ó âàñ êîëëåã èç Êèåâà,êîòîðûõ Âû áû ìîãëè ïîñîâåòîâàòü? |
#11
|
||||
|
||||
ÏÒ â Êèåâå - â Ëè÷êó.
__________________
divisenko.ru |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå!
|