Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.08.2014, 22:13
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Запоры у ребенка. Мало набирает вес.

Добрый день, уважаемые форумчане!
Дочь родилась на 41 неделе, ЭКС, 7/8 по Апгар, 2940г 49см. В роддоме 7 дней на смеси, дома только ГВ.
Плановые УЗИ в 1 месяц НСГ, брюшной полости - норма.
После месяца перестала часто какать. Колики особо не беспокоили, прошли быстро. Клизмами не увлекалась. Микролакс ставила в крайнем случае, когда дочь совсем капризная становилась и тужилась часто. Могла какать раз в неделю. Грешили на аквадетрим (у нас на него еще и живот болел), после его отмены стул как ни странно налаживался.

Пришло время прикорма. Начали с цветной капусты, постепенно, по ложечке. И тут начался конкретный запор. Именно твердый стул. Не как пластилин. Ставили клизмы, прикорм так и продолжала вводить. Ни брокколи, ни чернослив не слабили. После отмены прикорма стала самостоятельно какать. Решила вводить каши вместо овощей. Снова запор, снова плачем. Сегодня даже была кровь в кале. Кашу вводила гречневую безмолочную. Стул в виде колбасок (не такой сухой как в первый раз, но все равно твердый). Кашу даю жидкую по 50мл в день один раз.
Аквадетрим заменили голландским масляным (на арахисовом масле) витамином Д. После его отмены тоже стул не налаживался. Вернули обратно.
Мало набираем вес, медленно растем. Все врачи настоятельно советуют начинать прикорм с каш, т.к. нужно расти и тяжелеть.
1 мес 3900г 51см
2 мес 4460 53,5см
3,5 мес 5100 58см
4 мес 5370г, 59,5см
5 мес 5780г 59см
6 мес 6200 61,5см
Были у эндокринолога, направили нас на биохимию и гормоны щитовидки (еще не сдавали). Но врач грешит на наследственность (я 45кг, 153см, муж - 172см, мои мама, бабушки тоже высоким ростом не отличаются).
Писает много, кушает раз в 2-3 часа. Последнее вечернее кормление в 10-11, следующее утреннее в 7-8.
Воду не пьет ни из поильника, ни из бутылки с разными сосками, ни в виде компота, ни детского чая. Максимум можно в нее впихнуть 50мл.
Педиатр назначала бифидумбактерин. После двухдневного приема начались срыгивания, запор не прошел, отменила.
На лактобактерии аллергия, так же как и на кисломолочную Агушу, что выписывают на молочной кухне, в виде крапивницы.
Пробовали дюфалак два дня - не помогает.

Какие дальше действия? Снова отменять прикорм и вводить его позже?
Нужно ли повторить УЗИ брюшной полости? (в поликлинике, на мой взгляд, смотрят очень невнимательно).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2014, 12:53
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Просто для сведения.
Запоры прошли после смены витамина Д.
Не пошли нам Аквадетрим и голландский масляный.
После смены на вигантолеттен дочь стала какать сама и каждый день.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.10.2014, 10:14
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, стоит ли ребенку давать кальций? Какой анализ перед этим можно сдать?
Набирает и растет все так же мало. В 8,5 месяцев дочь весит 6800г, рост 65см.
В остальном все хорошо. Какать стала сама. Кушаем утром кашу (гречка, кукуруза, рис около 150г), в обед каша с мясом (100г), полдник фрукты, ужин овощи 100г. В перерывах между кормлениями ГВ.
Творог, кефир и вообще любую кисломолочку кушать отказывается. Творог подмешивала в фрукты, все равно губы зажимает и не впихнуть.
Родничок все еще большой. Витамин Д даю по 500ме каждый день.

Графики прикладываю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Катя-вес.jpg
Просмотров: 55
Размер:	187.4 Кб
ID:	70014  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Катя-рост.jpg
Просмотров: 41
Размер:	194.3 Кб
ID:	70015  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.04.2015, 14:09
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Здравствуйте.
Ребенку 1,2г.
Последний раз болела в конце января, ОРВИ, температура 1 день была 38,5. Затем перед прививкой пошли сдавать ОАК. Выявили добр.нейтропению.
Наблюдается у гематолога по поводу доброкачественной нейтропении. На первом приеме гематолог назначила обследования: биохимия, УЗИ тимуса, щитовидки, брюшной полости, ЭКГ, кал.
Все УЗИ в норме. Кал естественно в норме.
Остальные анализы прилагаю.
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано понижение иммуноглобулинов IgA и IgG? очень переживаю.
ЭКГ - синусовый ритм, брадикардия????

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.12.2015, 22:03
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Добрый вечер, уважаемые педиатры.
Заранее прошу прощения. Штрудирую форум на тему ВАПП.
Подскажите, пожалуйста, ВАПП возникает только у непривитых детей? Или же были случаи ВАПП у привитых ИПВ детей?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.12.2015, 22:13
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
У нас было 3 ИПВ.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.10.2016, 18:52
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Здравствуйте. Ребенку 2,8. Ходит в сад с 1,5 лет. В мае этого года было очередное орви, после которого полтора месяца был кашель то сухой, то влажный, то приступообразный до рвоты. Делали ингаляции с физраствором. Вроде становилось лучше.
В сентябре пошли в сад и снова два орви. Последний раз 28 сентября. И снова кашель уже месяц. 1 октября сдавали оак. Пишу то, что выходит за нормы:
Эритроциты 01/10/2016 4.49 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 01/10/2016 352 ++ г/л 307 - 344
Цветовой показатель 01/10/2016 0.82 -- 0.85 - 1
Нейтрофилы сегментоядерные % 01/10/2016 26.8 -- % 28 - 48
Эозинофилы 01/10/2016 0.58 + x10*9/л 0.02 - 0.3
Эозинофилы % 01/10/2016 8.8 ++ % 1 - 5
Моноциты 01/10/2016 0.93 ++ x10*9/л 0.09 - 0.8
Моноциты % 01/10/2016 14.2 ++ % 5 - 9
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 01/10/2016 29 ++ мм/час 0 - 10

Сегодня пересдали анализ:
Эритроциты 27/10/2016 4.79 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Цветовой показатель 27/10/2016 0.81 -- 0.85 - 1.00
Нейтрофилы сегментоядерные % 27/10/2016 26.3 -- % 28 - 48
Эозинофилы 26/10/2016 0.74 ++ x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 27/10/2016 10.9 ++ % 1 - 5
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 27/10/2016 144.0 + МЕ/мл 0.0 - 49.0

Были у лора в детской поликлинике, ничего полезного она нам не сказала, прописала стодаль и отправила "лечиться". В питании ничего не меняли. Дома с рождения два кота. Но кашель был и на даче без них.
Что нам делать? К какому очному врачу идти? Аллергологу или иммунологу?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.02.2017, 11:19
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Кашель, аллергия, вопросы

Здравствуйте. Ребенку 3 года.
Ходила в сад (в ГКП) с 1,5 лет. Болела очень часто. Два дня в саду, две-три недели дома. Обычными ОРВИ. Бронхитов не было. Стенозов не было.
У мамы аллергии нет, у папы поллиноз. БА в роду ни у кого не было.
С мая прошлого года начался затяжной кашель. В конце мая было ОРВИ. Потом полтора месяца кашляла. То лучше, то хуже. В основном, сухой, навязчивый, иногда до рвоты, днем, ночью редко, иногда становился влажноватым. Иногда усиливается от крика. На морозе не усиливается.
В сентябре снова заболела. Снова кашель на месяц. Пошли к аллергологу-иммунологу. Сдали панели IgE. Выявлена сенсибилизация к панели с животными (собаки, морские свинки, кошки) - три плюса. Дома два кота. Они живут у нас уже 6 лет, т.е. ребенок с ними с рождения. Внешних проявлений при общении с котами никогда не было. Врач сказала, котов убирать.
Чтобы окончательно убедиться, что аллергия на котов, сделали прик-тесты. Положительные тесты оказались на березу, эпителий кота, молоко. Заключение врача: убрать котов, убрать всю молочку и перекрестные с поллинозом аллергены: яблоко, грушу, морковь.

Читала, что если коты с рождения, то риск аллергии минимален. Или же достаточно тех анализов, чтобы категорически их убирать?

В приложениях все наше общение с врачом и анализы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

30.09.16
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
26.10.16
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
19.11.16
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.02.2017, 12:49
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,878
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иногда аллергия на шерсть котов появляется через много лет "совместного "проживания.Но не всегда клиника аллергии соответсвует аллергическому тесту.При аллетргии на шерст кожкиаллергия практически постоянная,а не сезонная.Если кошек жалко-" изолируйте" их от ребенка или ребенка от них на определенный период и понаблюдайте.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.02.2017, 16:17
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Кашель, аллергия, вопросы

Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
иногда аллергия на шерсть котов появляется через много лет "совместного "проживания.Но не всегда клиника аллергии соответсвует аллергическому тесту.При аллетргии на шерст кожкиаллергия практически постоянная,а не сезонная.Если кошек жалко-" изолируйте" их от ребенка или ребенка от них на определенный период и понаблюдайте.
Изолировать, к сожалению, некуда. Мы их в течение дня держим в другой комнате, они все равно спят днем, сухая и влажная уборка постоянная, стали активно их вычесывать. Достаточно ли изоливароть в другую комнату? Ведь тест показал аллергию на эпителий, а это, я так понимаю, совсем мелкие частички, которые витают везде.
Я очень боюсь, что кашель может перерасти в астму. Никак не могу принять решение. Правильно ли это. Но ведь у нее нет внешних проявлений, кроме периодического кашля, который после орви долго не проходит.
На фоне сингуляра и пульмикорта в декабре кашель все равно был несколько дней, потом вроде сошел на нет.
13.01.17 она снова заболела (все это время был сингуляр и ингаляции). Один деть температура была 37,5, сухой кашель, который через три дня перешел во влажный.
29.01.17 снова орви без температуры. Ночью начались сопли, утром навязчивый кашель, днем только густые зеленоватые сопли.
01.02 кашель стал влажным и сейчас она уже хорошо откашливается.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.02.2017, 11:22
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,878
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне трудно судить так как я не вижу ребенка, не могу оценить характер приступов.Если есть четкая связь приступов бронхообструкции с ОРВИ-одно, если бронхообструкция ,аллергический насморк или аллергический коньюнктивит возникают и без ОРВИ- прогноз совсем другой и тогда важно избавляться от возможных аллергенов.Бывает и сочетание первого со вторым.Вам принимать окончательное решение самой и прислушиваться к мнению очных врачей, видящих ребенка и наблюдаюбщих за ребенком
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.02.2021, 21:45
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Здравствуйте.
Столкнулись с проблемами с жкт у ребенка. Начало темы тут
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469968
Вчера поступили в стационар с болями в животе и рвотой.
18.02.20 утром ребенок проснулся, жаловался на тошноту и боли в животе. Весь день ничего не ела. Толком на пила, в туалет не ходила. К вечеру стал болеть живот сильнее. Вызывали неотложку. Врачи ничего такого не нашли, дали ношпу и уехали. Сказали, не аппендицит, сказали поить и держать диету.
19.02.20 утром вырвало два раза желчью. Побежали к педиатру. Педиатр и хирург помяли живот. Заподозрили аппендицит, вызвали скорую.
В стационаре провели два дня. Рвоты больше не было. Выписку прикрепляю.
На данный момент сохраняются периодически боли и тошнота, которые вроде как проходят в течение 5 минут.

Надо ли дальше сдавать анализы на инфекции? Анализ кала? В стационаре не смогли собрать.
Адекватно ли лечение?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.02.2021, 21:46
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Выписка
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: C816500E-0C17-4EEB-9CDF-EDC6F51DF64E.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	761.7 Кб
ID:	215146  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6B288E53-467C-43C7-A72A-3D34E20DF809.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	1.80 Мб
ID:	215147  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 457AAFEA-333F-4143-AE55-CD8E1C9224FC.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	657.7 Кб
ID:	215148  Нажмите на изображение для увеличения
Название: F66F84C2-C24B-490C-8880-282C779F3A90.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	685.4 Кб
ID:	215149  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6FA29D31-3EAC-4125-901E-70C2EC5645A5.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	463.8 Кб
ID:	215150  

Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.03.2021, 12:29
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Добрый день. Прошло больше месяца после выписки из больницы по поводу мезаденита.
Сделали УЗИ и пересдали кровь.
По УЗИ все хорошо. Лимфоузлы уменьшились.
Снова повышены эозинофилы. Месяц назад были 17. сейчас 13.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли искать причину?
Ребенок сейчас хорошо себя чувствует.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.03.2021, 13:23
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
копрограмма
Вложения
Тип файла: pdf Клинический анализ кала.pdf (25.6 Кб, 10 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.