Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.03.2009, 20:51
Rona Rona вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2006
Адрес: г. Сосновый Бор Лен.обл.
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 1
Rona *
Чем расширить зрачок?

Подскажите пожалуйста, какие существуют препараты, которые способны расширить зрачок для осмотра офтальмолога. Ребенок родился на сроке 29-30 недель, в связи с этим проводился осмотр окулистом. Ребенку был закапан атропин, что вызвало сильную реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта (сильное вздутие живота с временным нарушением перистальтики кишечника). Лечащий врач-неонатолог сказала что атропин больше закапывать нельзя и на повторный осмотр через неделю был закапан мидрацил. Но осмотр провести не удалось, т.к. зрачок не расширился должным образом. Хотелось бы узнать о других препаратах или о возможности проведения обследования другими методами без применения атропина.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.03.2009, 21:19
Dr-vasiliY Dr-vasiliY вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 06.10.2006
Адрес: Орел
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 135 раз(а) за 131 сообщений
Dr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr-vasiliY этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Question

Ирифрин 2,5% (про возраст в аннотации ни чего не сказано) или Мезатон 1% (с осторожностью до 6 лет) добавить к Мидриацилу. ???
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.03.2009, 23:58
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 2,401
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 530 раз(а) за 521 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мидриацил 0,5 % - должен расшириться!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.03.2009, 07:02
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уточните концентрацию атропина - для Вас не более 0,1%. В противном случае капают другие препараты по ситуации. Желаю здоровья.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.03.2009, 08:37
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
to Rameyka
Мидриацил 0.5% - не расширится

Комментарии к сообщению:
Dr-vasiliY одобрил(а): это указано в исходных данных
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.03.2009, 08:40
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы пробовал по возрастанию силы препарата, в зависимости от выраженности мидриаза.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.03.2009, 11:33
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Адрес: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 138
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"мидриацил 0,5 % - должен расшириться!", пару раз закапать, голову подержать, чтобы капли сразу не выкатились. Но 1%- ный поискать, или польский тропикамид , он тоже 1%-й есть. Веки (слёзные точки) оттянуть, чтобы меньше в нос ушло. Если нет эффекта через 20 минут, адреналин 0.1% .
Правда, при увеличении дозы и добавлении адреномиметика можно получить тот же побочный эффект, что и от атропина. Разница, правда в продолжительности действия будет, чуть короче, чем у атопина побочные эффекты должны быть. Цикломед страшновато.
Осторожности Вам и удачи.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.03.2009, 09:40
Аватар для ainakoz
ainakoz ainakoz вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 23.12.2008
Адрес: Россия, Челябинск
Сообщений: 2,442
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 462 раз(а) за 440 сообщений
ainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что сочетание ирифрина 2.5% и 1% цикломеда последовательно расширит зрачки и сведет к минимуму нежелательные эффекты холинолитиков. Сначала - ирифрин, для сужения сосудов и уменьшения резорбции цикломеда. В сам лично при такой схеме побочных явлений не наблюдал. Для расширения ригидных зрачков (сах.диабет) или разрыва задних синехий можно вместо 2,5% использовать 10% ирифрин.
Желаю здоровья.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:06.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.