|
#1
03.01.2021, 10:46
|
|||
|
|||
|
Новообразование
Добрый день!
Дочка, 3 г. 7 мес., рост 105 см, вес 15 кг. Развитие по возрасту, посещает ДОУ. В анамнезе ОРВИ. Несколько недель назад слева на животе заметили что-то наподобие расчеса, небольшого размера. Не предали этому значения. На данный момент на том же самом месте сформировалось новообразование размерами ~ 0,5Х0,5 см с неровными краями, объемное, светло-коричневого цвета. Ребенка не беспокоит. Что это может быть? Необходим ли осмотр дерматолога? Следует ли применять какие-либо лекарственные средства локально? Фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#3
04.01.2021, 14:14
|
||||
|
||||
|
похоже на формирующуюся мастоцитому
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] можете растереть интенсивно пальцем, проверить симптом Унны если положительный - мастоцитома, если отрицательный - ювенильная ксантогранулема возможно, или что-то другое [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] но на опасное не похоже, вполне можно ждать и просто наблюдать, при случае спросить у педиатра или дерматолога, согласен с коллегой
|
|
#4
09.01.2021, 21:58
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответы.
К описанию добавлю, что новообразование неравномерно по цвету, темнее по бокам, гораздо светлее к центру, что создаёт эффект наличия какого-то содержимого. И выпуклость создаёт тот же эффект. Симпотом Унны не проявился. Возможно, неправильно что-то сделали. Опасаюсь сильно нажимать. Или неверно оценили. В разных источниках нашла информацию о необходимости местного лечения. Но нигде нет ссылки на конкретное лекарственное средство. Есть ли необходимость применения лек. препаратов?
|
|
#5
10.01.2021, 21:35
|
|||
|
|||
|
Забыла добавить, может быть это имеет значение, в период появления данного новообразования все члены семьи перенесли коронавирус. У ребенка явных симптомов не отмечалось, но был ринит. На протяжении последней недели, как и у всех, отмечается кашель с отхождением мокроты.
Лечение в обоих случаях: обильное питье, промывание носа, увлажнение воздуха в квартире, прогулки.
|
|
#6
10.01.2021, 23:47
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Покажите дерматологу. С завтрашнего дня они работают планово. И напишите, пожалуйста, что скажет дерматолог.
|
|
#7
13.01.2021, 11:59
|
|||
|
|||
|
В продолжение темы. Сегодня посетили дерматолога. Со слов врача доброкачественное новообразования, "похоже на мастоцитому", но дифференцировать в настоящий момент не представляется возможным. Повторный прием через 2-3 недели, лекарственных средств не наносить, не травмировать. Дано направление к онкологу.
Запись в карте: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
|
|
#8
31.01.2021, 12:33
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
В продолжение темы. Ребенок осмотрен двумя разными врачами онкологами. Первый высказал предположение о мастоцитоме. Дерматоскопию не проводил. Второй - провел дерматоскопию. Выставлен диагноз: "дерматофиброма. Нельзя исключить келоидный рубец". Рекомендовано: наблюдение, осмотр в динамике. После достижения 4-хлетнего возраста решение вопроса о лечении. Оцените, пожалуйста, выбранную тактику.
|
|
#9
02.02.2021, 22:42
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
Да, тактика может быть такая. В любом случае, если это и мастоцитома, то она обычно проходит самостоятельно и не требует лечения. Дерматофиброма при необходимости легко удаляется косметически в более позднем возрасте. Келоидный рубец не очень понятен, так как обычно развивается на месте травмы. Если не будет расти, то также можно наблюдать без проактивных действий. И фотографируйте динамику раз в 2 недели крупно в макросъёмке. И можно попросить ещё раз выложить фото, предыдущие ссылки не работают.
|
|
#10
28.02.2021, 19:48
|
|||
|
|||
|
Игорь Александрович, здравствуйте!
К сожалению, не заметила Ваше личное сообщение  Выкладываю свежие фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сейчас образование стало более выпуклое/объёмное. Изменился цвет на желтоватый. Появились чёткие границы. Фото, когда создали тему: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Буду очень признательна за альтернативное мнение.
|
|
#13
23.05.2021, 20:51
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
В продолжение темы. Ребёнок был осмотрен в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Цитирую результаты осмотра от 27.03.2021 г. Объективный статус: состояние удовлетворительное. Соматически здорова. Дерматоскопический осмотр: на коже живота визуализируется экзофитное образование до 10 мм в диаметре. Дерматоскопически данных за меланоцитарное образование нет. Данных за сосудистые включения нет. Данных за малигнизацию нет. Визуализируется гомогенная субстанция светло-желтого цвета - признаки эпидермальной кисты (?). Образование смещаемо совместно с кожей, безболезненно. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Рекомендации: динамическое наблюдение. Явка на приём детского хирурга онколога. Контрольное дерматоскопическое исследование. Таким образом, с учётом осмотра высказан ещё один предположительный диагноз. Продолжаем придерживаться выжидательной тактики?
|
|
#15
26.05.2021, 18:26
|
|||
|
|||
|
Игорь Александрович, большое спасибо!
Прикладываю заключение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Во время приема врач сказал, что данное "образование" очень хочется удалить, но из-за возраста делать операцию сейчас нецелесообразно.
|
Линейный вид
