Врожденный порок сердца

[irinaskr]

Здравствуйте, в феврале этого года у нас родился мальчик с ВПС (тотальный аномальный дренаж легочных вен, высокая легочная гипертензия). Была проведена полная коррекция порока на 19 сутки. В больнице провели 27 дней после чего в уд состоянии выписаны домой , через 12-14 дней появилась сердечная недостаточность одышка, снова попали в стационар, а еще через 12 дней сын умер. Как я поняла из объяснений хирурга, что якобы выявился еще один порок развития это множественная обструкция легочных вен, из-за чего опять появилась вторичная гипертензия.
Высока ли вероятность того, что опять родиться малыш с пороками сердечно-сосудистой системы? Насколько знаю, в роду ни у меня, ни у мужа вообще нет проблем с сердцем и никогда не было детей с ВПР.

Беременность вторая, первая замершая в 2004 году на сроке 5-6 недель, прошла обследование на ЗПР обнаружили уреаплазму, прошли лечение (обе беременности от одного мужчины): на сроке 6-7 недель была угроза прерывания, в 8 недель перенесла левосторонний отит, в недель, сдавала анализы на герпес и ЦМВ, герпес IgG 1:100, ЦМВ IgМ 1:200 IgG 1:800, также в крови обнаружили хламидиоз. Мазки методом ПЦР на уреплазму, микоплазму, гарденелез, хламидиоз - отрицательные, в дальнейшем все протекало нормально, в 24 недели прошла лечение вильпрофеном от хламидиоза, с 28 недель курс свечей вифирон 1,2,3. Да во время беременности очень часто приходилось работать с ксероксом (как мне потом сказали, он выделят азон и вроде бы идет какое-то облучение) правда ли это? Могли он так повлиять на развитие сердца?

[irinaskr]

Спасибо милые врачи, за исчерпывающий ответ...

До свидания, всего доброго.

[silver]

Пороки сердца - наиболее распространенная группа врожденных аномалий у плодов
составляет 7-8 на 1000 живорожденных
за 1-2 процента отвечают тератогены в настящий момент не располагаю данными о влиянии работы с ксероксом
известно что 30-40 процентов пороков диагностированных пренатально связаны с хромосомными нарушениями
наследование пороков сердца это мультифакториальное явление и по некоторым данным повтор порока возможен в 37 проц случаев
поэтому рекомендуестся при следующей беременности сделать эхокардиографию плода на 20-22 нед беременности
удачи

[Igor_S]

Риск для изолированных ВПС после рождения одного ребенка по данным литературы составляет 3-4%(крайне редко приводят 5%), другое дело, что крайне желательна в таких случаях очная консультация генетика, чтобы по возможности исключить синдромы, имеющие в своей структуре ВПС. Если имеется еще что-то помимо ВПС, то обязательно делают кариотип и думают о возможностях моногенной патологии(установить которую к сожалению не всегда удается). Плюс в любом случае(естественно если не находят трисомии или не ставят синдрома с аутосомно-доминантным типом наследования хотя во втором случае тоже иногда перестраховываются) действительно делают эхокардиографию плода на 20-21 недель.