возможно ли такое?

[mys]

undefinedundefinedundefinedЗдравствуйте доктор!
я не большой специалист по гинекологии и я бы хотел спросить.раньше я думал что если у моей девушки идут месячные,при чем регулярно,то она 100%не беременна.но недавно я прочитал случай про то что женщина узнала что она беремена только на 6 месяце,и все потому что во время беремености у нее шли менструации.я совсем запутался,я думал такого быть не может!
доктор помогите,может такое быть что жеищина беремена но у нее идут менструации еще какое то время или нет?
--

[Chebotnikova T.]

В принципе - да, если не вдаваться в подробности.

Но это не менструации, а кровотечение , которое случайным образом может совпадать, а чаще не совпадает с днем ожидаемой менструации.

[mys]

undefined12
спасибо доктор за ответ!
но чесно сказать тут появилась новая проблема.скажите как отличить кровотечение от менструации? вроди все пошло во время.задержка была 1 день и шло заместо 3 дней,4.но я не думал что это значительно.я так точно вам говорю даты потому что она принимает mercilon.по одной таблетки на ночь примерно в одно и тоже время.с тех пор как она их принемает у нее бывают головукружение,тошнота и боль в груди.я все же беспокоюсь чтобы она не была беремена. ведь по моему признаки похожи,или это от таблеток ?
и последний вопрос какая вероятность не забеременеть с mercilon и защищает ли он от беремености даже когда после курса 21 дня,неделю она его не принимает?
спасибо заранее

[doctor101]

зачем гадать на кофейной гуще беременна -не беременна
возьмите у семейного врача направление на анализ крови BHCG и через час узнаете ответ

[Chebotnikova T.]

самый простой вариант - в аптеке купить тест на беременность, - достаточно информативно и надежно.

[doctor101]

Доктор Чеботникова, давая рекомендфцию, я учитывал место проживания пациента, что важно в данном случае.
1-покупка теста связана с определенными расходами Израиьтяне предпочитают делать то что можно сделать -бесплатно через больничную кассу
2-пациент желает получить ответ от врача, а не самостоятельно/даже на основании теста
3-врач в Израиле никогда не даст ответ о беременности на основании теста,результат которого, как Вы отмечаете"достаточно информативный", но недостаточен для его регистрации в медицинской документации
4-для врачебного заключения анализ BHCG -обязателен.

[Chebotnikova T.]

Вряд ли сумма в 30 ам центов повод для обращения в больничную кассу даже в Израиле (в России тест стоит 7-17 рублей), тем более что тест позволяет определить даже незначительное увеличение хорионического гонадотропина человека, те чувствительность тестов велика. Да и время, знаете.. Кстати, тест создан именно для ситуаций, когда во врачебном заключении нет нужды.

[mys]

111
спасибо доктор большое!
только если идти к врачу то боюсь родители узнают.а это совсем ни к чему.

[mys]

Сообщение от Chebotnikova T.

.

undefinedundefinedundefined
и вам доктор большое спасибо.с нашими то нервами,тестов точно не накупишся

[doctor101]

Видите, коллега, как важно знать особенности местного менталитета и медицины.Пациент согласен.А ВЫ еще нет?

[Chebotnikova T.]

Сообщение от mys

она принимает mercilon.по одной таблетки на ночь примерно в одно и тоже время.и последний вопрос какая вероятность не забеременеть с mercilon и защищает ли он от беремености даже когда после курса 21 дня,неделю она его не принимает?

Доктор,

наше внимание - это все... Даже абсолютно все: Посмотрите на фразу, девушка принимает Мерсилон, а в сочетании с регулярными МЦ - шанс найти беременность становится совсем призрачным... А совет пойти к врачу по поводу возможной беременности - анекдотичным (индекс Перля 0,18...). - те , количество беременностей, наступивших во время применения контрацепции Мерсилоном у 100 женщин в течение года.

Сообщение от mys

она принимает mercilon.с тех пор как она их принемает у нее бывают головукружение,тошнота и боль в груди.

Так что не о беременности надо говорить, а о смене контрацептива или метода контрацепции.

[doctor101]

Мне совершенно достаточно того, что конкретная пациентка со мной согласилась.
Вы, к сожалению, игнорируя мою ссылку на особенности местной медицины и местного менталитета/а они ,уж поверьте мне есть и я их , зная, учел в ответе/ выдаете теоретические выкладки о возможности быть беременной, при приеме противозачаточных.
Вы , полагаясь на статистику 0,18 и пропустив в числе этом беременную, отправив ее в дальнейшем на аборт в суде будете объяснять почему положились на тест, который не может быть внесен в мед документацию и заплатите " пострадавшей по Вашей вине " компенсацию.
Мой Вам совет -внимательно прочтите мной написанное и представьте, что это произошло.А ведь это возможно, ну и как представили?
Поступая по- моему совету вы исключаете эту неприяность.
Желаю удачи

[Chebotnikova T.]

Сообщение от doctor101

Мне совершенно достаточно того, что конкретная пациентка со мной согласилась.

Пациент, доктор, пациент... Молодого человека интересуют проблемы его девушки..

Интернет-консультация предполагает ориентировать пациента в ситуации, а не скомандовать "двигаться на ... лево"...

Вы бы побочными эффектами контрацептивов поинтересовались, заодно не вредно освоить критерии надежности метода оральной контрацепции и чувствительность методов определения беременности .

Чтобы Вам быть понятной, попробуем систематизировать Ваши представления о методах диагностики беременности:

1. Как тест на беременность, так и определение ХГЧ в сыворотке крови (ИФА) в равной мере точно ответит на вопрос есть ли беременность или нет.
2. Оба метода основаны на определении специфической b - субъединицы ХГЧ. Так что чувствительность методов одинакова.
3. НО, В отличие от тест-полоски, ИФА позволяет провести количественный анализ, те определить соответствие ХГЧ сроку гестации для исключения внематочной беременности, болезней трофобласта или гибели эмбриона. (Тест основан на том, что в 1 триместре беременности содержание ХГЧ увеличивается в геометрической прогрессии с 7-10 дня после оплодотворения .) И низкие или высокие показатели содержания ХГЧ в таком случае диагностически значимы.

Кстати, что означают термины чувствительность и специфичность?

Какой метод контрацепции наиболее распространен в развитых странах (Индия не в счет) и почему?

[doctor101]

Дискуссия в режиме Вы бы... и вопросы " в чем разница" подходит для экзамена студентов, с которыми Вы , вероятно , имеете дело вМоскве.Мой совет был дан конкретному пациенту и адеквантно оцененному,с учетом места проживания, которые я хорошо знаю.

[Chebotnikova T.]

Неважно где Вы находитесь, но есть один нюанс - российские студенты знают возможности тестов, а вы нет, да и знать не хотите.