Возможна ли одноэтапная подготовка к колоноскопии, назначенной на 12:00?

[Elliv]

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли всю подготовку к колоноскопии провести накануне исследования, если оно назначено на 12:00? Назначили на понедельник, а у меня именно в этот день с утра мероприятие, которое нельзя отменить (и, разумеется, никак не совместить с допиванием мовипрепа и походами в туалет). А поскольку сейчас выходные, некуда даже пойти/позвонить, чтобы проконсультироваться на сей счет.

[Korzun]

Рост, вес?
Подготовка должна быть качественная, иначе бессмысленно делать процедуру.
Одномоментный вариант существует - нужно всю дозу выпить накануне, только начало приема сдвинуть часа на 3. И, соответственно, ночью придется пару раз встать, скорее всего.
И никакой еды до процедуры. Пить воду утром можно.

[Elliv]

169 см, 58 кг. Начала приема сдвинуть вперед? Я наконец заглянула в выданную (выпрошенную) памятку - там, оказывается, описана как раз одноэтапная схема (половина препарата с 10 до 14, вторая - с 19 до 22), и весь день подготовки ничего не есть, только прозрачные жидкости. (До сих пор читала только листовки к мовипрепу и эзиклину , там везде для этого времени схема только двухэтапная). Таким образом, вопрос об утреннем приеме вроде бы снимается (остается только необходимость таскания тяжелых сумок после 24-часового голодания и успевания после этого на процедуру, но это уж как-нибудь).

Но если можно, еще один вопрос. ФКС назначена в связи с затруднениями дефекации (постоянные позывы и ощущение, будто что-то мешает выходу стула). Если исходить из предположения о наличии какого-то препятствия в кишке, то каким из существующих препаратов безопаснее проводить подготовку?

[Korzun]

Препарат один = макрогол с электролитами, торговые названия разные (фортранс и т.д.).
Двухэтапная так чтобы утром за сутки начать - мне такое не знакомо, больше похоже на чью-то фантазию.
Обычно 3 пакета по 64 г (1 пакет на 1 литр) вечером с 18.00 и еще один утром в день исследования в 6.00.
Если все вечером, то я бы сдвинул прием на 21.00.
Препарат макрогол с электролитами безопасен, не бойтесь, он не стимулирует моторику, только наполняет кишечник, выходит всё само.

[Elliv]

Сообщение от Korzun

Если все вечером, то я бы сдвинул прием на 21.00

То есть все 4 пакета вечером в 21:00?

Препарат макрогол с электролитами безопасен, не бойтесь, он не стимулирует моторику, только наполняет кишечник, выходит всё само

Ну а если все-таки есть препятствие для выхода, тоже безопасно?

Эзиклен вроде не макрогол (калия сульфат+магния сульфат+натрия сульфат), но именно о нем что-то очень много плохих отзывов. Остаются фортранс и мовипреп. Правда, есть еще лавакол. Им можно готовиться? В аптеке сказали, что "он в основном как слабительное", но в показаниях у него есть и подготовка.

P.S. Вот памятка, которую мне выдали:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ninti]

Берите фортранс - я всем своим пациенткам его рекомендую, хорошо себя "ведёт", быстро, чисто и без страха.

[Elliv]

К сожалению, с фортрансом у меня самые плохие отношения - крайний раз, когда его использовала, неудержимая рвота была уже на третьем литре. В следующий раз заменила мовипрепом, прошло немногим лучше. В этот раз хотела попробовать лавакол (он, по отзывам, легче пьется, да и неразорителен), но смутило мнение фармацевта.

[Korzun]

Нужен макрогол 64 г х 4 = 256 г.
Т.е. лавакола нужно будет очень много, т.к. пакетики маленькие.

64 г растворяется в 1 литре, пьют 1 литр такого раствора в 1 час.
4 литра - 4 часа.

Если бы правда было препятствие для выхода, то Вы бы уже были прооперированы по поводу кишечной непроходимости. Затруднения для выхода (психические ли, онкологические ли) выйти макроголу не мешают.

Макрогол легче переносится (реже рвота), если пить охлажденным.

То есть все 4 пакета вечером в 21:00?

Да. Есть нужно прекратить тогда с обеда.
Или как в их памятке, только поголодать придется.
Вода для питья может быть сладкой, но прозрачной. Это может быть прозрачный сок без мякоти.

крайний раз

Вы правда из СПб? Необычное для Питера провинциальное словосочетание...

[doctorSergei]

Сообщение от Elliv

К сожалению, с фортрансом у меня самые плохие отношения - крайний раз, когда его использовала, неудержимая рвота была уже на третьем литре. В следующий раз заменила мовипрепом, прошло немногим лучше. В этот раз хотела попробовать лавакол (он, по отзывам, легче пьется, да и неразорителен), но смутило мнение фармацевта.

Показания препарата Лавакол®
подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике;
симптоматическое лечение запоров у взрослых.

в составе макрогол 4000.
дозировка только другая, в сравнении с фортрансом.

[Elliv]

Спасибо, уже начала пить фортранс по схеме из памятки.
Из еды на сегодня ананасовый сок без мякоти, слабый куриный бульон и зеленый чай.
Они достаточно прозрачные?
И еще, мне точно при 58 кг веса обязательно пить все 4 пакета фортранса? И можно ли будет в случае рвоты вместо четвертого пакета допить лаваколом?

P.S.

Вы правда из СПб? Необычное для Питера провинциальное словосочетание...

Оно не "провинциальное", а скорее относительно недавний новояз, перенятый широкой публикой от суеверных представителей связанных с риском профессий (летчики, подводники и т.п.)

[Elliv]

Подскажите пожалуйста, есть ли тут кратенькое ЧАВО по питанию после эндоскопической полипэктомии. А то в интернете кто в лес, кто по дрова.

Или можно не заморачиваться и питаться как обычно? Обычно у меня безглютеновое питание, без жареного-острого-кислого, из "сырых" овощей и фруктов бананы и огурцы.

[Korzun]

Размеры удаленного полипа?
Его макроскопическое описание (до гистологии приблизительно: добро или зло)?

Диета зависит от возможных осложнений эндоскопической полипэктомии.
1. Кровотечение. Бывает 0,02% - 2%. Признаки - кровь в стуле, головокружение. Лечат эндоскопически.
2. Перфорация. Бывает 0-1%. Признаки - перитонит. Лечат лапароскопически.
3. Постполипэктомический коагуляционный синдром. Бывает 0-2%. Признаки - боль в животе, лихорадка, но отсутствует перфорация (локальный перитонит без перфорации). Лечение - антибиотики, покой кишечника, 2-3 дня питание прозрачными жидкостями, далее расширение.

Если полип был крупный, то целесообразна через месяц другой контрольная эндоскопия.

Т.е. ближайшие пару дней имеет смысл питаться жидкой не окрашенной пищей. Не много по объему и не часто. Если признаков 1,2,3 не будет, то через 3 дня можно вернуться к обычному питанию.

[Elliv]

Размеры удаленного полипа?
Его макроскопическое описание (до гистологии приблизительно: добро или зло)?

Из похожего на "макроскопическое описание" в заключении только это:
"в области печеночного угла ободочной кишки - единичное эпителиальное образование тип 0-Is диаметром до 0,8 см".

Если полип был крупный, то целесообразна через месяц другой контрольная эндоскопия.

0,8 см, наверное, небольшой? Сказали, если с гистологией все норм, колоноскопия через 3 года.

Т.е. ближайшие пару дней имеет смысл питаться жидкой не окрашенной пищей. Не много по объему и не часто. Если признаков 1,2,3 не будет, то через 3 дня можно вернуться к обычному питанию.

Я уже немного попиталась тем же ананасовым соком и немного кефиром и сыром. Не стоило? Из совсем неокрашенного в голову приходят только вода и бульон.

Еще нашли "единичные дивертикулы максимальным диаметром устья до 0,5 см без признаков воспаления" в сигмовидной кишке. Если честно, я в некотором шоке. До сих пор все мои колоноскопии были вообще без каких-либо находок, не считая удлиненной сигмы. Плюс, в недавнем УЗИ еще написали "поперечная ободочная кишка умеренно удлинена и опущена" и "нельзя исключить замедление транзита по тонкому кишечнику" (химус в подвздошной кишке после 12-часового голодания).

P.S. и еще вопрос :

2. Перфорация. Бывает 0-1%. Признаки - перитонит. Лечат лапароскопически.

- а для меня какие в этом случае будут признаки? Сразу "острый живот", высокая лихорадка? Или что-то более постепенное, с возможным развитием за пределами указанной пары дней?

[Korzun]

Сообщение от Elliv

- а для меня какие в этом случае будут признаки? Сразу "острый живот", высокая лихорадка? Или что-то более постепенное, с возможным развитием за пределами указанной пары дней?

Сразу. Не за пределами.

[Elliv]

Здравствуйте, после трех дней на компоте/соке/бульоне вернулась к более-менее обычному питанию, но осталась пара вопросов:

1. Нужно ли (как пишут в интернетах) еще на месяц отказаться от сырых овощей и фруктов (у меня это огурцы и бананы, иногда финики или изюм) или это а) ерунда и не нужно б) не нужно при таком размере полипа?
2. Можно ли сразу возобновить прием урсофалька и начать прием гевискона (на соках и бульонах обострилась ГЭРБ). (Еще принимаю аллегру 180, т.к. вся эта история очень «удачно» наложилась на проблемный для меня сезон пыльцы).
3. «Замедление транзита по тонкому кишечнику» (по апрельскому УЗИ) не означает, что там тоже что-то может быть? Если да, то есть ли способ это выяснить, помимо дорогущей эндокапсулы?