#1
|
||||
|
||||
ТТГ меняется очень быстро
Ж 58 лет рост 163 вес 62 кг гипотиреоз с 2016
дозу тироксина приходится менять часто тк при повыщении дозы ТТГ падает до 0.03 а через три месяца повышения дозировки с 50мкг до 75мкг повышается до 12..14 принимала 4 мес 50мкг с ноября 2019 до февраля 2020 в феврале 2020 ТТГ 12 назначили увеличение дозировки 5 дней по 50 и 2 дня 75мкг при такой дозировке у меня начались приступы высокого давления и тахикардия практически ежедневно...при этом дикие приливы жара и потом обливаюсь...приходится применять бетаблокатор кровь сдать пока не могу тут все закрыто до конца апреля в Норвегии что делать???отменять 75мг и опять принимать только 50 мкг? из других заболеваний имею генерализованное тревожное расстройство которое лечу есциталопрамом в дозировке 5 мг |
#2
|
||||
|
||||
Потом Вы обливаетесь из- за постменопаузы, а проблемы дозировки скорее всего в пропусках, приеме мешающих лекарств, запивание молоком или чаем, неоправданно частых сменах дозы
Повышение АД и тахикардия могут быть у 30% лиц с ГИПОТИРЕОЗОМ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
никогда не было приливов в менопаузе которая наступила 6 лет назад а теперь вот появились? запиваю лекарства исключительно водой и никогда не пропускаю.честно. имея гипо уже 4 года таких вот скачков давления не было...хотя дозировку меняла часто что мне делать?продолжать только 50 или 50 и 75? а приступы снимать бетаблокаторами так? |
#4
|
||||
|
||||
Да, порой в постменопаузе они появляются куда позже, не в ранней постменопаузе. Эстрогенов больше не стало.
А зачем часто меняли дозировку? Какой ТТГ сейчас и на какой дозе?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
врач так сказала...менять тк ттг менялся от 0.02 при 75мкг
до 12 при 50 мкг обе дозировки назначались на 3 месяца были предположения что щитовидка сама вырабатывает гормон поэтому такие скачки |
#6
|
||||
|
||||
Пробуем ещё раз: при каких обстоятельствах и при каком ТТГ Вам диагностировали первичный гипотиреоз?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
первичный тестировали случайно в феврале 2016
при попаданиив больницу с приступом панической атаки давление подскочило до 220на 110 пульс был 155 взяли кровь....ТТГ оказался 8.3 на этом основании участковый назначил тироксин...25мкг а потом 50 через 3 мес ттг снизился до 0.3 при контроле через полгода ттг повысился до 6.3 дозу увеличили до 75 мкг...и опять ттг вних резко до 0.01 через 3 мес ну и так вверх вниз все время в последующем ттг прыгал |
|
#8
|
||||
|
||||
Таким образом , НЕ было оснований для лечения - если только Вы не планировали беременность
Были основания для повторного определения ТТГ через 3 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
лечение назначили на основании того что ттг был 8.3 т.е в 2 раза выше самой верхней границы
кстати уровень т3 и т4 всегда был в норме субклинический гипотиреоз?перелечили? |
#10
|
||||
|
||||
Пробуем ещё раз: однократное незначительное увеличение ТТГ при нормальном св Т4 вообще ничего не значит- для оценки факта наличия субклиничкского гипотиреоза ( вне пла6ируемой беременности) вообще требуется подтвердить факт оного оценкой ТТГ через 3 мес, не говорю уж о попытках потом оценить факт проблемы и нужность/ ненужность лечения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
так что же ТЕПЕРЬ то делать?
|
#12
|
||||
|
||||
Перестать рассказывать врачам избранные места из жизни и навязывать свою точку зрения. Восстановить хронологию событий. Пока что понятно, что 4 года назад при случайной оценке ТТГ было выявлено его повышение
Затем была имитация лечения - 25 мкг и лишь после приема 50 мкг неизвестно на протяжении какого времени ТТГ стал низкотнормальным. Данные об аттпо?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
аттпо 55
|
#14
|
||||
|
||||
Ещё бы узнать верхний референт тест - набора и ед измерения...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
P-TRO-ak 55 klE/L
referensintervall менее 35 |