|
#1
21.05.2020, 20:17
|
|||
|
|||
|
Тяжелый системный микоз
Добрый день. Муж. 36 лет.
Началось все в марте 2018 года, тогда спал в прорезиненных носках так как ноги мерзли кожа не дышала, на утро были все потные. Где-то через 2 недели появились высыпания в виде точечной сыпи на стопах сверху, которая сильно чесалась и при расчесывании выделялась прозрачная жидкость. Я прекратил спать в носках, перетерпел зуд и в течении месяца все сошло на нет, потом уехал на юг и там окончательно забыл об этом следов не осталось, но тогда заметил что пятки суховаты, но значения не придал. Потом в декабре 2018 была сделанна прививка от бешенства на орви или грипп, после чего начались проблемы по неврологии (переферические нервы пострадали, были фасцикуляции, появились проблемы с позвоночником сразу грыжи 2 или 3 на в довольно обычных ситуациях, потом травма шеи, неудачно упал, шея не крутилась в одну сторону недели 2) одновременно с этим опять и возникли снова на стопах сверху эта сыпь, однако теперь она пошла выше, была интенсивнее со временем сросталась в пятна. Сыпь шла строго снизу вверх последовательно. Дерматолог видела, сказала дерматит неизвестно от чего, но пятки я не показывал, а они на тот момент начали потрескиваться уже. Теперь я с сыпью не мог справиться около 2 месяцев она упорно ползла вверх и дошла до колен, в один момент я заподозрил какой-то грибок, так как замечал что у меня зудеть начинает то место если я после ванны вытру в начале пораженный участок а потом не пораженный. Но в целом после прививки на тот момент обострилось много хроники и самое главное начались проблемы с неврологией. В апреле 2019 было сделанно энмг + иголки, котораявыявило деменерализацию. май и лето 2019 были относительно спокойные как в плане неврологии так и сыпи, но пятки первый раз сильно растрескались было больно наступать, связал это с проблемами сахара, проверил, все в норме. С осени 2019 началось ухудшение, в начале опять пошла сыпь по ногам только уже выше, до пояса, уже практически каждое высыпание сливалось в розовые очаги, при расчесывании была прозрачная жидкость, зуд нестерпимый, к этому прибавилось какое-то голрвокружение иногда подташнивание все это тянулось без улучшений с сентября, в ноябре почуствовал проблему с ногой (онемение слабость, которых первый эпизод был в апреле 2019 после того как поспал с сильно вывернутой шеей, это уже после неудачного падения), а в конце ноября 2019 года сильно разболелся и у меня ослабшую ногу начало сильно дергать фасцикуляциями и в итоге свело до боли через 2 дня, нога ослабла сильно в икре или даже спереди мышца, которая пальцы на себя тянет, а так же рука с той же стороны. На тот момент сыпь была все еще в разгаре. Сделали опять энмг, динамика отрицательная теперь деменерализирующие признаки были уже везде, диагноз поставить неврологи не смогли, вся аутоимунка отрицательная. К концу года сыпь стихла вся кожа была покрыта коркой, пятки были сильно растресканны, а на ногие большого пальца появилас продольная полоса и ноготь там начал отслаиваться. Состояние не улучшалось и вот начиная с февраля где-то эпизод в котором я щас. В феврале 2020 началась жуткая и самая сильная сыпь за все время, зуд был невыносимый, все ноги по ягодицы практически слились в одно большое красное пятно, были выделения как и всегда, сыпь уже появилась на логтях, живот почесывался и замечал что на лице что-то. Эти огромные пятна имели как бы ореол, тоесть по контуру они были более интенсивного цвета и как бы плотности. По неврологии фасцикуляции сменились на постоянную дрожь в мышцах и теперь уже стала появляться и в другой ноге, а в той что ослабла в начале дрожь постоянная, особенно когда нагружаю или нога на ногу, чувствуется какое-то непроходящее напряжение в ней неуклюжесть. Пятки растресканны до крови, сухие, не заживают вообще, кожа сходит пластинками, точнее отдираю ее где растрескалась. На ногте появилась вторая полоска. В результате зуд не проходил, был невыносимый перепробовал кучу способов в результате в начале апреля залез в ванну с марганцовкой, на 1 раз все пятна подсохли и начало жечь, но зуд уменьшился, после третьего раза зуд сошел на нет, пятна покрылись сухой кожей которая начала отшелушиваться, и краснота начала уходить (здесь я заметил ореол по краям особенно ясно) через неделю кожа полностью перестала чесаться, сейчас не чешется, делаю ванны раз в неделю. Но щас у меня сильнейшая дрожь в ноге, слабость в руке ноге с одной стороны и начинаются такие проблемы с другой, и теперь ко всему прибавились голрвокружения, подташнивания особенно с утра и боль в затылке. Теперь в общем, я прошел уже массу неврологов и обследований они видят деменерализацию, но причину назвать не могут, с чем-то сыпь связать тоже. Сейчас начинает приходить понимание что проблемы с кожей на 99.9% связанны с грибком, который был до этого, но в результате просадки иммунитета от прививки на орви усугубился и пошел дальше, а грыжи и травма шеи возможно стали воротами заноса инфекции в цнс (тошнота, головокружения) Растрескавшиеся пятки, расслоенный ноготь, дебют из-за сильно вспотевших ног все говорит в эту сторону, поэтому у меня следующие два вопроса: Может ли осложнения грибкм как-то влиять на переферические нервы? Напишите пожалуйста подробную тактику, как щас правильно действовать, к кому обращаться, что спрашивать, какие анализы просить, вообще какие анализы в вашем видении щас нужны. Я не знаю хороших специалистов кожни3ов и всегда поподал к очень молодым докторам боюсь они не смогут разобраться в проблеме, чисто даже из-за объема информации, даже невозможно на слух разрбрать думаю. Поэтому прошу дать что-то вроде методички, что мне говорить доктору, что бы он обратил на это внисание. Спасибо. 
|
|
#2
21.05.2020, 20:40
|
||||
|
||||
|
При наличии неопределенной сыпи, полинейропатии показана консультация ревматолога для исключения системного заболевания. Фото высыпаний?
|
|
#3
21.05.2020, 23:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
такое может быть только при нарушениях в гематоэнцефалическом барьере с другой стороны. Фото прикладываю последнего эпизода, по мере прогрессирования. Пятку надо? она вся в трещинах. Пофотодополнение последнее фото с красным пятном, такие пятна были по всей ноге, фактически все ноги были одним пятном
|
|
#4
22.05.2020, 20:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
07.06.2020, 09:12
|
|||
|
|||
|
Доброе утро наконец удалось поймать начало обострения и выделения из зудящих участков, такого большого количества не было никогда! Судя по такому очень страшно думать что будет, я боюсь что буду кожу раздирать до мяса и могу занести инфекцию.
Через какое-то время эти выделения густеют и кристаллизуются превращаясь в что-то на подобие кристаллов желтоватого цвета (цвет попытался передать на фото), так же ощущается что она несколько липкая. Выделения удалось собрать в шприц. Скажите куда можно сдать их на обследование, уверен на 100% эта жидкость точно покажет природу сыпи. Как ее хранить до сдачи на анализ? В холодильнике, вакууме? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
08.06.2020, 03:24
|
|||
|
|||
|
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] вот еще фото жидкость засохла, все же она довольно липкая, зудеть начинает где-то к утру. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
