#1
|
|||
|
|||
Îñòåîàðòðîç òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà. Âåðåí ëè äèàãíîç?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû!
Æåíùèíà 43 ãîäà, ðîñò 169, âåñ 80, àêòèâíàÿ äîìîõîçÿéêà, ñïîðò 3-4 ðàçà â íåäåëþ. Íå êóðþ. Îáùåå ñîñòîÿíèå õîðîøåå. Áûëà ìèîìà ìàòêè, 5 ëåò íàçàä ïðîâåäåíà ýìáîëèçàöèÿ ìàòî÷íûõ àðòåðèé ÷åðåç ïðàâîå áåäðî, ÷åðåç ãîä ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ ìèîìýêòîìèÿ. Õðîíè÷åñêèé öèñòèò. 10 ëåò íàçàä áûë ïåðåëîì ïðàâîé ðóêè â ðàéîíå ëîêòÿ. 2 ìåñÿöà íàçàä âî âðåìÿ çàíÿòèé ñïîðòîì ïî÷óâñòâîâàëà áîëü â ïðàâîì òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå. Ìåñÿö ñòàðàëàñü áåäðî íå íàïðÿãàòü, ïîìåíüøå õîäèòü. Áîëü ïðîøëà. Ê âðà÷ó íå îáðàùàëàñü. Ñíîâà íà÷àëà çàíÿòèÿ ñïîðòîì. Âåðíóëàñü áîëü.  ñàìîì ñóñòàâå è â ïðàâîé ÿãîäèöå íà âûñîòå êðåñòöà. Îáðàòèëàñü ê õèðóðãó, ñäåëàëà ðåíòãåí. Ñíèìîê íà ðóêè íå âûäàëè. Îïèñàíèå è äèàãíîç âðà÷à ðåíòãåíîëîãà: Íà ðåíòãåíîãðàììå ïðàâîãî òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà â ïðÿìîé ïðîåêöèè: Êîñòíûõ òðàâìàòè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå âûÿâëåíî, óìåðåííàÿ ëàòåðîïîçèöèÿ äèàôèçà áåäðåííîé êîñòè, ñóñòàâíàÿ ùåëü íåçíà÷èòåëüíî íåðàâíîìåðíî ñóæåíà, ñóáõîíäðàëüíûé ñêëåðîç, ñëîèñòîñòü ñòðóêòóðû ñâîäà âåòëóæíîé âïàäèíû, êðàåâûå çàîñòðåíèÿ, ãîëîâêà áåäðåííîé êîñòè îáû÷íîé øàðîâèäíîé ôîðìû, ïàðààðòèêóëÿðíûå ìÿãêèå òêàíè áåç îñîáåííîñòåé. Çàêëþ÷åíèå: äåôîðìèðóþùèé îñòåîàðòðîç ïðàâîãî òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà 1 ñòåïåíè. Õèðóðã ðåêîìåíäîâàë Íàéç è Àðòðà. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà: 1. Åñòü ëè ñìûñë äîáûâàòü ñíèìîê è ïûòàòüñÿ ïîëó÷èòü äðóãîå çàêëþ÷åíèå? Èëè äàííîå îïèñàíèå îäíîçíà÷íî ñâèäåòåëüñòâóåò îá îñòåîàðòðîçå? 2. Ãåëü Íàéç ìíå ïîìîãàåò ïðè áîëè. Íî â èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî åãî íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü áîëåå 10 äíåé. Ñ êàêîé ïåðèîäè÷íîñòüþ åãî ìîæíî èñïîëüçîâàòü? |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
||||
|
||||
Ïî ðåíòãåíîãðàììàì àðòðîç 1ñò íå ïîñòàâèòü. Õîðîøî áûëî áû îáðàòèòüñÿ ê îðòîïåäó î÷íî. Íàäî òåñòèðîâàòü ñóñòàâ, ÷òîá ïîíÿòü îòêóäà áîëü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Ñíèìîê íà ðóêàõ. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî íåìó êàêîé äèàãíîç ìîæíî ïîñòàâèòü? Íà ïðèåì ê îðòîïåäó çàïèñàëàñü, íî èìåòü íåñêîëüêî ìíåíèé - ýòî öåííî äëÿ ïàöèåíòà. Ñïàñèáî çàðàíåå!
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#6
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü. Íå âèäàòü àðòðîçà.
|
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
||||
|
||||
Ñìîòðÿ ÷òî èñêàòü. Íè ÌÐÒ, íè ÊÒ íå ÿâëÿþòñÿ áîæåñòâåííûìè ïîñëàíèÿìè ñ äèàãíîçîì.  ïåðâóþ î÷åðåäü âàæåí êëèíè÷åñêèé îñìîòð è òåñòèðîâàíèå ñóñòàâîâ
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |