Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.01.2019, 22:25
Marmishka444 Marmishka444 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2019
Город: , Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Marmishka444 *
Боли в тазобедр. суставах у подростка

Моя дочь (17 лет) проходила обследование НИИ Турнера по поводу болей в ТБС. В заключение МРТ ТБС и костей таза была такая фраза: МР - картина изменения сигнальных характеристик костного мозга костей таза, вероятнее, по типу реконверсия. Рекомендуется консультация гематолога. Врач ортопед-травматолог также настоятельно рекомендовал не откладывать приём у врача.
В ранее проведенных анализах крови (1 и 6 мес назад) -ОКА все было впределах нормы.
На сколько срочно в данном случае нужна консультация и какие клинико-лабораторные обследования должен назначить нам врач.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.01.2019, 23:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гематолог ни разу не нужен при болях в ТБС, чтобы МРТ бы ни показало при сигналах морзянкой или иным способом передачи информации. Нужен грамотный специалист, который имеет сам интерпретировать полученные находки с диагностической или прогностической целью. Тема перемешена в соотв. раздел, там Вас попросят выложить инфу про историю болезни и дообследования.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.01.2019, 23:07
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,314
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,136 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иногда консультация гематолога при реконверсии нужна.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.01.2019, 23:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
UPD Реконверсия КМ при МРТ (замена красного на желтый) - естественный физиологический процесс, который заканчивается к 25 годам, с тем же успехом ортопед, увидев развитые молочные железы у девушки или наличие лобковых волос, отправил ее срочно на консультацию к маммологу или гинекологу/эндокринологу

Bone marrow reconversion – imaging of physiological changes in bone marrow
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.01.2019, 23:09
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,314
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,136 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
deleted
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.01.2019, 23:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, это может быть "гематологической" причиной, но как правило ребенок бы уже находился под наблюдением гематолога с гемоглобинопатией или его назначением КСФ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.01.2019, 23:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот еще болезни, при которых теоретически бывает реконверсия, но шансы, что они имеются у 17-летнего подростка только с болями в ТБС стремятся к нулю:
Marrow reconversion, reversal of the normal sequence, occurs at the time when increased hematopoesis exists in various types of anemia (гемолитические или иные гемоглобинопатии), infiltrative marrow disorders such as plasma cell myeloma, leukemia, myelofibrosis, and skeletal metastasis.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.01.2019, 00:06
Marmishka444 Marmishka444 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2019
Город: , Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Marmishka444 *
Здравствуйте, если мне нужна была консультация ортопед-травматолог, то я бы ,естественно, написала в этот раздел... С ТБС мы разобрались... Врачи, у которых мы обследовались видит достаточно много МРТ снимков, и как я поняла это достаточно редкая картина изменения в детском и подростковом возрасте....Поэтому были такие рекомендации. Я не упомянала, что моя дочь достаточно долго профессионально занималась спортом , но на момент обследования из за болевого синдрома она уже год не тренируется.. Возможно это ее индивидуальная перестройка организма, которая произошла в период чрезмерных нагрузок .В течение нескольких предыдущих лет при плановых диспансеризация у нее всегда гемоглобин был на нижних пределах- от 120 до 126...Тогда просто назначали мультивитамины+ Вит.С + препарат железа на 1 мес...Дай Бог, что это была только случайная находка...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.01.2019, 00:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам английский понятен? перевести и показать тем врачам вы можете?

increase in marrow reconversion... in athletes participating in large oxygen debt sports such as long distance running...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.01.2019, 00:19
Marmishka444 Marmishka444 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2019
Город: , Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Marmishka444 *
Спасибо, естественно перевести могу...
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.01.2019, 00:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин 120-126 у подростка атлета говорит, что у нее хронический дефицит железа, который снижает ее выносливость и ухудшает спортивные показатели, об этом на несложном английском в швейцарском журнале
Iron deficiency in sports – definition, influence on performance and therapy
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

недавние данные говорят, что дефицит железа может усиливать болевую чувствительность, так что успешная коррекция ЖД может избавить и от боли и вернуть ребенка в ряды спортсвуменов, быстро - путем в/в введения https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=171
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=121

Комментарии к сообщению:
Sereda Andrey одобрил(а): Спасибо
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.01.2019, 00:32
Marmishka444 Marmishka444 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2019
Город: , Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Marmishka444 *
Сейчас, в период отсутствия перегрузок, гемоглобин 136. В спорт возвращаться не будем, так как лечиться у нас слишком дорого(((.Выступаем за Россию, а лечимся за свой счёт...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.01.2019, 00:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето ничего не говорит - у менструирующих женшин и с гемоглобином 140 ферритин бывает менее 30, если возвращаться в большой спорт не планируете, то коррекция ферритина медленно в течение 3 мес. приемом препарата железа внутрь благоприятно сказывается на нервно-психической сфере подростка, правда 100% гарантий что боли уменьшатся нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.01.2019, 11:10
Marmishka444 Marmishka444 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2019
Город: , Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Marmishka444 *
Я поняла так, что лучше все же дообследоваться, как нам и рекомендовали...
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать: Ока,железо, ферритин...достаточно?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.01.2019, 15:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализами вы не найдете причину находок на мрт, 95% врачей уверены, если гемоглобин в норме, то жд быть не может; об. анализ крови на автоанализаторе, железо, ожсс и ферритин вне простуды, болезни и тп.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.