Очень низкий гемоглобин, подозрение ни лимфому.

[36920]

Добрый день! Знаю правила форума. что консультации через третьих лиц запрещены.. Но моя родственница находится в стационаре сейчас и не сможет написать пост сама..Возможно, мы проясним ситуацию..
Женщина, 43 года, рост 165, вес 50( за месяц -4кг).
Появилась боль в пояснице, слабость, утомляемость.. по этому поводу начала обследоваться..
ОАК(19.09.2017)
HB- 64г.л (117-155)
Эритр.-2.88х 10.12.л(3.8-5.1)
гематокрит 21,5%(35-45)
MCV 75( 80-100)
MCH 22,2 (27-34)
MCHC 298 (300-380г/л)
цвет показатель 0,67( 0,85-1,00)
тромбоциты 603х10х9( 180-320)
ср объем тромбоцитов 11,1( 7,4-10,4)
тромбокрит 0,67(0,15-0,4%)
лейкоциты 9,77х10х9 /л (4,5-11,3)
незрелые гранулоциты 0,06х10х9 /л (0-0,6)
нейтрофилы сегментоядерные % 73,8( 47-72)
нейтрофилы сегментоядерные 7,21х10х9 /л(1,6-7,9)
базофилы 0,06 х10х9 г/л (0-0,07)
моноциты 0,69х10х9 г/л( 0,09-0,60)
лимфоциты 1,64х10,9/л (1,2- 3,0)
ретикулоциты36,6 х10х9/л
содержание гемоглобина в ретикулоците 17,50( 28-36)
дельта гемоглобин -4,1
фракция незрелых ретикулоцитов 23,1%(2,4-17,5)
скорректированный подсчет ретикулоцитов 0,61%(0,4-0,21)
индекс продукции ретикулоцитов 0,5%
СОЭ 48мм/ч
Биохим.анализ
Ферритин 9,7 мкг/л( 10-120)
Вит В12 5410.00 (191.00-663.00)
Трансферрин 3,38 г/л(2,00-3,60)
общ белок 68 (65-85)
железо 0,8(8,9-30 мкмоль/л)

HBsAg- отр
Anti-HCV-отр
Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза- без патологии( месячные не обильные)
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства до и после в/в динамического контрастирования омнискан 10 мл
Заключение: МР-признаки дополнительного объемного образования слева,более вероятно,конгломерат лимфоузлов(лимфома).МР-картина частичного сдавления желчного пузыря с перегибом в области тела. Минимальный асцит. Лимфоаденопатия.
Если необходимо, приложу файл. Никаких изменений в размерах и строении органов( печени, селезенки,поджелудочной)- нет.

из проведенного лечения-панкреатин и омез на ночь.
Это все данные, что она прислала мне.

Сейчас она находится в терапевтическом отделении Солнечногорской больницы. И ее выписывают. Отправляют на дообследование к онкологам.На вопрос, что делать с анемией?- говорят, что это вообще не срочно и вы привыкли уже к такому гемоглобину, раз ходите.
Вопрос: действительно ли не нужно никакое лечение анемии до окончательной постановки диагноза?
Еще раз извините за нарушение правил форума.. с уважением.

[Dr.Vad]

У родственницы запушенная ЖДА, которая быстро излечится в/в введением венофера, только врачи на месте об етом не знают и не хотят знать

[36920]

Вадим Валерьевич, спасибо огромное за ответ! я передам ей, пока она еще в стационаре..