Железо и ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине.

[helga787]

Здравствуйте, Уважаемые врачи! Помогите разобраться в моей непростой ситуации. Мне 40 лет, вес 59, рост 1.65. На протяжении 6 лет очень плохо себя чувствую. Обошла много врачей и сдала кучу анализов, а точного диагноза так и нет. Проблемы начались после неудачного ЭКО, возможно на фоне гормональной стимуляции. Появилась ужасная слабость, стали болеть все суставы и истончаться, обламываться и выпадать волосы на голове, также выпадали брови и ресницы, волоски на теле тоже стали истончаться. Также появились проблемы с ЖКТ, в виде упорных запоров и жжения в эпигастрии. Проходила гастроскопию, врач поставил эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит, также ставили перегиб желчного и холецистит, а год назад у меня случился приступ ЖК болезни, в итоге пришлось удалять желчный. Имеются проблемы и по гинекологии, есть миома, размером- 0.8 мм и сальпингоофорит маточной трубы. Также эндокринолог поставил аутоиммунный тиреоидит, антитела к ТПО - 1000 ед/мл., при норме -5.6, ТТГ- 3.81, при норме: 0.4- 4.0 мЕд/л, Т4 - 10.7, при норме: 9.0- 22.0 пмоль/л. Изначально вся симптоматика была похожа на анемию, слабость, холодные руки и ноги, мушки в глазах, выпадение волос, бледность и пр. Но гемоглобин при этом, практически всегда был в норме, в пределах 125-132, а года 2 назад начал опускаться до 119, затем до 114. Решила сама сдать анализы на железо, в итоге ниже нормы. Пропила 3 месяца "Фенюльс" и "Мальтофер", недавно снова сдала анализы, железо и ферритин ниже нормы, а гемоглобин поднялся до 137. Подскажите пожалуйста, могут ли мои проблемы со здоровьем, быть связаны с дефицитом железа и малого запаса ферритина? Стоит ли мне продолжить принимать препараты железа и какие препараты. Вы могли бы посоветовать? Выкладываю скрины анализов за прошлый год и свежие, за 9.09.2017.
p.s. Да и еще, я лет 7 назад, очень рьяно сидела на диетах и частенько прибегала к слабительным препаратам, возможно и это как-то поспособствовало ухудшению моего самочувствия..

[Dr.Vad]

железо солгар в течение 3 мес. в рационе - достат. количество белка

[helga787]

Вадим Валерьевич, спасибо большое за совет! Будьте добры, не могли бы Вы прокомментировать, почему при приеме препаратов железа, гемоглобин поднялся, а железо и ферритин так и остались низкими? И возможно ли, что мое плохое самочувствие из-за дефицита железа?

[Dr.Vad]

мальтофер хуже усваивается и им лечить ЖДА минимум полгода, так что Вы просто недолечились - все симптомы, котрорые пройдут после полной ликвидации ЖД, были из-за него, которые останутся - идти к очному врачу и искать с ним причины недомогания: в медицине все возможно

[helga787]

Вадим Валерьевич, здравствуйте. После Вашей рекомендации, долгое время принимала препарат "Солгар и другие препараты железа, после чего почувствовала значительное улучшение самочувствия. Но недавно снова появилась слабость, сдала анализы, железо ниже нормы, гемоглобин в норме. Да и анализы, в целом, не плохие. Подскажите пожалуйста, стоит ли на данный момент принимать железо?

[Dr.Vad]

если ферритин менее 35, то жд вернулся

[helga787]

Спасибо за ответ. Сдам на ферритин. А снижение показателей железа, разве не говорит о том, что жд вернулся? Вадим Валерьевич, еще хотела спросить на счет витамина В12, может его тоже стоит проколоть, результат в анализе ближе к нижней границе нормы?

[Dr.Vad]

может и говорить, но ферритин точнее, не понимаю Вашей страсти к болезненным иньекциям, попринимайте В12 внутрь, если очень хочется, 500 мкг ежедневно

[helga787]

Спасибо большое за совет. Пожалуй, попринимаю внутрь)