Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.08.2017, 17:08
AnastasiyaSid AnastasiyaSid вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.02.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 3
AnastasiyaSid *
Тромбофилия ли?

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться! Мне 22 года, беременность 23 недели, вторая , первая 2015г закончилась естественными родами, в срок, ребёнок рождён без патологий и отклонений, послеродовой период б/о. В 2016 году умирает мой отец, инфаркты были, как врачи ещё говорили тромбоз нижних конечностей. Возраст отца был 46 лет. При постановке на учёт в жк, врача естественно заинтересовал мой анамнез, рассказав про отца она отправила сдавать полиморфизмы генов свер.крови. Обнаружили гетерозиготную мутацию 5 фактора Лейдена. Сразу в начначение Клексан. Пошла я к гематологу, решили мы с ним следить за гемостазом, УЗИ , и другие анализы. Врач гематолог сказал что моя "мутация" не активна, и если будут сильные сдвиги с анализах тогда НМГ можно начинать колоть. До 23 недели сдавала гемостаз- все было отлично, показатели в норме. Сдала на этой неделе, результаты такие : фибриноген 4,4
Д-димер 1250
Антитромбин ||| 90
Веду здоровый и активный образ жизни, двигаюсь много, с водой дружу. Написала ещё одному врачу гематологу , рекомендовала начинать профилактическую дозу 0.2 клексана т.к масса тела до 50 кг. После 50- 0,4. Скажите пожалуйста, мои результаты на верхних и нижних границах норм при втором триместре, далее будет кровь только сгущаться, исходя из принципов природы. Нужно ли проводить профилактическое лечение НМГ ?спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.08.2017, 18:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
необходимости в клексане нет, может только в послеродовом периоде, 0.2 мл гомеопатическай доза для любого взрослого человека, почитайте нормы гемостаза при беременности
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2017, 20:11
AnastasiyaSid AnastasiyaSid вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.02.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 3
AnastasiyaSid *
«Коварная» мутация

И снова здравствуйте, доктор! Не так давно консультировалась с Dr.Vad, по поводу своей проблемы. Снова опишу ситуацию. Возраст 22 года, вес 57.8 кг, беременность 36-ая неделя. Жалоб нет. Беременность вторая, первая закончилась ЕР. Родился ребёнок без отклонений весом 2890гр, 49 см в срок 40.0 недель. Во время второй беременности , отправили в женской консультации сдать анализы на выявление наследственных заболеваний.(на основании того что у папы произошёл инфаркт). Сдала и обнаружилась, та самая гетерозиготная мутация 5ого фактора Лейдена. Выписали Клексан автоматически. Сдавала анализы крови каждые 3-4 недели , ходила к гематологу (он не выписал Клексан), но в женской консультации все таки не доверяют заключению врача и сказали колоть и все. В общем я не колола препарат, и до сих пор не колю, чувствую себя хорошо, веду активный образ жизни, до сих пор работаю, и много пью. Д-димер при этом всегда до 1000. Но вот проблема в маленьком весе ребёночка, хожу каждые 2 недели на УЗИ, на сроке 34.3 весит 2000-+200 гр. при этом доплер показывает хороший кровоток, ктг хорошее, органы развиты по своему сроку. Скажите пожалуйста, существует ли связь между маловесием плода, и мутацией ? В данном случае она виновата, и все таки нужно колоть препарат? Или все же генетические факторы влияют на вес деток? Спасибо большое за внимание и ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2017, 20:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
согласно правилам раздела, кои Вы так и не прочли с лета, один посетитель - одна тема в разделе;

нет не сушествует, клексан не улучшает кровоток в плаценте и не влияет на вес плода, из известных факторов только ЖД анемия у беременной негативно влияет на вес, поетому пр-т железа со второго триместра и гемоглобин не должен снижаться менее 105-110
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.11.2017, 21:18
AnastasiyaSid AnastasiyaSid вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.02.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 3
AnastasiyaSid *
Спасибо доктор за ответ!
К сожалению не доказать этого нашим врачам, препараты железа пью, за ЖД анемией также слежу , выписали препараты железа до родов минимум. Вы меня успокоили по поводу ненадобности в препарате, и отсутствии связи между маловесием и употреблением данного препарата! Ещё раз благодарю вас, за ответы !
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.