Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.02.2007, 15:44
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Exclamation Срочно корректировать ТТГ?

Добрый день! Очень нужен Ваш совет. Мне 35 лет, беременность вторая, 12 недель. На 10 неделе сама решила сдать ТТГ-результат 4.2 (норма до 3.2). Очень волнуюсь, к эндокринологу попаду через неделю. Надо ли мне срочно начать прием Л-тироксина и в какой дозировке? Мой вес 57кг, за 6 мес. до беременности ТТГ был около 2. Также принимаю по 1 таб. дексаметазона из-за повышенного ДЭАС до беременности.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2007, 15:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
50 мкг . Плставьте в известность врача Дексаметазон сам по себе несколько снижапет ТТГ ( те маскирует его реальный уровень)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.02.2007, 17:11
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ. Врача, разумеется, поставлю в известность. Позвольте, потом напишу про результаты контрольных анализов, я уже прочитала, как контролировать св Т4. Еще вопрос, по которому важно Ваше мнение. Можно ли после 12 недель постепенно отменять дексаметазон, если ДЭАС вроде норма- 3.34 (до 10.14 вне берем.), а 17Кс в моче- 100 (норма до 60). Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.02.2007, 17:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ох, давайте без навязшего уже всем врачам обсуждения дексаметазона - не лечат повышение ДЭАС иил 17 кс- лечат людей же с людскими болезнями
Если у Вас диагностирована неклассическая ВДКН, беременность можнго вести на непроникающих через плаценту стероидах ( если они нужны)=преднизолон, метипред
Но у русских собственная гордость, мы на руковдства смотрим свысока, а значит и получить разумный комментарий невозможно

Утешает то, что в России женщин, не получивших во время беременности дексаметазон, скоро будут заносить в Красную книгу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.02.2007, 17:39
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Хорошо, Галина Афанасьевна, не буду Вас сердить дексаметазоном . Про коррекцию ТТГ- скажите, на 12 неделе время уже сильно упущено? Как говорится, знать бы где соломку подстелить, ведь раньше все было нормально...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.02.2007, 17:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да Господь с Вами ! Все как надо - дай Бог, чтобы хоть каждой 10-й такое исследование провели, не бойтесь!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.02.2007, 18:41
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Галина Афанасьевна, спасибо за поддержку, это очень важно для морального духа!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.03.2007, 12:18
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Добрый день! Сегодня забрала анализ на св. Т4, который сдавался одновременно с ТТГ, до приема эутирокса, и он на самой нижней границе нормы-10.64. Не нужно ли тогда сразу принимать уже полную расчетную дозу- 100мкг при весе 57, а не 50?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.03.2007, 17:04
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проверьте Т4 св. через 2 недели после начала приема эутирокса.
Кровь сдавать до приема таблетки.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.03.2007, 17:37
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Спасибо, Ольга Юрьевна, так и сделаю.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.03.2007, 09:20
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Добрый день! Через 2 нед. после приема 50мкг эутирокса сдала св.Т4- результат 12.57(10.2.-22.2), т.е. показатель подрос с 10.64, но незначительно. Не маловато это для 16 нед. беременности? Надо ли увеличить до 100мкг? Сейчас мой вес 60. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.03.2007, 12:48
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
[quote=Light]Проверьте Т4 св. через 2 недели после начала приема эутирокса.
Кровь сдавать до приема таблетки.[/QUOTE
Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста, мой доктор в командировке, еще не скоро и нему попаду...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.03.2007, 18:49
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После получения такого результата следует увеличение дозы - до 75 или 100 мкг. Я бы назначила сразу 100.
ЗЫ Ничего страшного не происходит.

Комментарии к сообщению:
Light одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.03.2007, 15:27
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.07.2007, 13:34
mamka71 mamka71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 22
mamka71 *
Эутирокс после родов?

Добрый день! Сейчас у меня 32 неделя беременности, продолжаю прием Эутирокса по 100 мкг, ТТГ - 0,07; Т4св - 15,35. Врач в ЖК рекомендует снижать дозу до 50мкг и к 36 неделе отменять, т.к. до беременности ТТГ был в середине нормы (напоминаю, на 10 неделе ТТГ- 4,2 при норме до 3,2, после чего был назначен эутирокс). Следует ли мне прекращать прием эутирокса до родов и когда в этом случае контролировать уровни гормонов ЩЖ? Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.