Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.09.2017, 09:54
Rainna Rainna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2017
Город: Ростов
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Rainna *
Есть ли ЖДА? Прокомментируйте анализы.

Есть ли ЖДА?

Доброе утро. Женщина, 29 лет, рост 167, вес 48 (низкий вес у меня всю жизнь, после начала занятий спортом (около года назад) вес поднялся до 52 кг. С Мая 2017 тренировки прекратила, на диетах никогда не сидела, аппетит отличный). Жалобы: хроническая усталость последние 6 месяцев, сонливость, частые простуды (даже в летний период), около 4х месяцев назад скинула 5 кг (подозреваю стресс), около месяца назад заметила что начали сильно выпадать волосы.
Анализы в наличии:
Медь - 12,07 (12,56-24,34)
Цинк- 16,7 (10,7-17,5)
Железо- 31,4 (10,7-32,2)
ОЖСС- 58,1 (44,7-76,1)
ЛЖСС- 26,7 (27,8-63,6)
Ферритин- 35 (10-150)

По поводу похудения проверяла щитовидную железу:
ТТГ- 0,89 (0,35-4,94)
Т4 своб- 13,71 (9-19,05)
Ат к ТПО - <0,25 (0-5,61)
УЗИ в норме.

ОАК в наличии:
Гематокрит - 40,6 % (35,0-45,0)
Гемоглобин - 13,9 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты - 4,78 млн/мкл (3,80-5,10)
MCV (ср. объем эритр.) - 84,9 фл (81,0-100,0)
RDW (шир. распред. эритр) - 12,6 % (11,6-14,8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 29,1 пг (27,0-34,0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 34,2 г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты - 240 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты - 5,22 тыс/мкл (4,5-11,0)
Нейтрофилы (общ.число), % -46,8 (48,0-78,0)
Лимфоциты, % - 41,8 (19,0-37,0)
Моноциты, % - 8,4 (3,0-11,0)
Эозинофилы, % - 1,9 (1,0-5,0)
Базофилы, % - 1,0 (<1,0)
Нейтрофилы, абс. - 2,45 тыс/мкл (1,56-6,13)
Лимфоциты, абс. - 2,18 тыс/мкл (1,18-3,74)
Моноциты, абс. - 0,44 тыс/мкл (0,2-0,95)
Эозинофилы, абс. - 0,10 тыс/мкл (0,00-0,70)
Базофилы, абс. - 0,05 тыс/мкл (0,00-0,20)

Глюкоза - 5,4 ммоль/л (4,1-5,9)
СОЭ (по Вестрегрену) - 2 мм/г (<20)

Принимаю сейчас некоторые БАДы (срок примерно 3 месяца, омегу более 6 месяцев) : Омега-3, Биотин (1000 mcg/ день) , цинк (50 mg/день), селен (100 mcg/день). Начинала их принимать для улучшения кожи/ногтей/волос.

Показан ли при таких показателях дополнительный приём железа? Терапевт отклонений не видит, от хронической усталости и потери концентрации посоветовал больше отдыхать (куда уж больше, меня куда поставишь там я и засыпаю), по эндокринологии проблем нет. Эндокринолог посоветовал препарат "Элькар" для снижения усталости и улучшения метаболизма. По гинекологи нет серьезных проблем (цикл стабильный, месячные обильные первые 2 дня, потом норма), единственная проблема - часто вылезает молочница в последнее время.
Спасибо !
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.09.2017, 23:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефицит железа имеется плюс дефицит меди из-за избытка цинка, рекомендуется перестать принимать цинк и 3 мес. курс железа солгара
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.09.2017, 16:40
Rainna Rainna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2017
Город: Ростов
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Rainna *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
дефицит железа имеется плюс дефицит меди из-за избытка цинка, рекомендуется перестать принимать цинк и 3 мес. курс железа солгара
Добрый день! Спасибо за Ваш комментарий.
А можно ли заменить железо Солгар практически аналогом (есть упаковка в наличии) с составом : Железо (как железистый бис-глицитат)- 28 мг, Витамин С (в виде аскорбиновой к-ты)- 60 мг, Фолиевая к-та- 400 мкг, Витамин В-12 (в виде цианкобаланина)- 8 мкг. ?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.09.2017, 17:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете заменить, если там тоже железа бисглицинат
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.