Подозрение на гонартроз/проблемы с надколенником

[Logan]

Добрый день! Основная информация вся по инструкции внизу.
Проблемы с коленями начали остро ощущаться 3 месяца назад. Заметил, что больно спускаться с лестницы вниз ( хотя боль 2-3/10), также слегка дискомфортна ходьба. Колени скрипят, если двигать ими при сидении. Также есть проблемы с надколенником - если из полностью согнутого положения разгибаю ногу, то он остается на месте,а за 20-30 градусов до полного разгибания надколенник щелкает и резко дергается вверх. Всем симптомы наблюдаются в обоих суставах, но в левом больше. Также, если иду пешком, то иногда кажется, что левый сустав как-то заклинивает немного, останавливаюсь, полностью сгибаю ногу, происходит громкой щелчок(хруст) и все становится нормально.


1) 16 лет
2) мужской
3)175 см
4) 76 кг
5) Учащийся/ Хобби: упражнения с отягощениями (фитнес, бодибилдинг), раньше - бег на длинные дистанции
6) Не курю
7) Плоскостопие 2 степени(болей нет), спондилоартроз L5-S1
8) 2 года назад, когда начал бегать, в течение 2 недель была разливающаяся боль под коленной чашкой. Потом полностью прошло. Часто травмировались внутренние боковые связки колена - всё во время активных беговых занятий
9) Во время занятий спортом колено давно чувствует себя дискомфортно, как будто не хватает амортизации. Конкретно описанные симптомы появились около 3 месяцев назад
10) Рентген-снимки в 2 проекциях - за 2015 и 2017 год
2015: https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1492532191
https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1492532191

2017: https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1492532191
https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1492532191

Описание: Определяется снижение высоты равномерно обоих суставов, субхондральный склероз замыкающих пластинок
Заключение:МР-признаки артрозо-"далее неразборчиво" 1 степени обоих суставов

[Maxim_A]

Сообщение от Logan

Заключение:МР-признаки артрозо-"далее неразборчиво" 1 степени обоих суставов

По рентгенограммам проблем не видно. А где МРТ, которое было, судя по всему? Если есть на диске - выкладывайте.
А так на вскидку - пройдитесь поиском по данной ветке "пателлофеморальный болевой синдром", найдете много полезной информации.

[Logan]

Сообщение от Maxim_A

По рентгенограммам проблем не видно. А где МРТ, которое было, судя по всему? Если есть на диске - выкладывайте.

Это заключение рентгенолога, просто с буквами ошибся (там не "МР", а просто "R)
МРТ не делал. Подскажите, пожалуйста, нужно ли его сделать?(хотя бы одно колено, ибо симптомы идентичны)

[Maxim_A]

Сообщение от Logan

. Подскажите, пожалуйста, нужно ли его сделать?(хотя бы одно колено, ибо симптомы идентичны)

Сложно судить заочно. По рентгенограммам аномалий развития не видно (по рентгену не все, но основные тяжелые исключить можно). В 16 лет вряд ли можно ожидать увидеть фатальные изменения хрящей и остальных мягкотканных структур при Ваших жалобах. Сл-но целесообразность МРТ сомнительна. Но это при условии наличия очного грамотного ортопеда. Если не найдете хорошего ортопеда очно, тогда - может и есть целесообразность, чтобы выложить тут результаты МРТ, да, конечно, достаточно одного, который больше и дольше беспокоит. В 16 лет еще могут быть проявления запоздалой "болезни роста", когда одни структуры не успевают адаптироваться за ростом других, частенько - это причина. Самая простая и беспроигрышная (но возможно недостаточная) рекомендация - снизить нагрузки на полгодика-годик до безболевого или незначительно болевого уровня.

[Maxim_A]

Спросил у коллеги, Вашего земляка.
Специалисты в Воронеже, одного из которых Вам, возможно, стоит посетить.
Все в областной больнице, 2й корпус, 4й этаж.
Кузнецова Валентина Петровна или Шувалов Борис Васильевич - отделение травматологии.
Степанова Ирина Григорьевна отделение ортопедии.

[Logan]

Сообщение от Maxim_A

Спросил у коллеги, Вашего земляка.
Специалисты в Воронеже, одного из которых Вам, возможно, стоит посетить.

Огромное спасибо, Максим Александрович, даже не представляете, насколько помогли!