#1
|
||||
|
||||
ТТГ увеличился и не хочет возвращаться
Добрый день!
Сразу хотела бы извиниться за много букв. Очень нужен дельный совет и помощь, поэтому описываю все максимально подробно. Возраст сейчас 32г, 50 кг, 165 см. О нарушении в работе ЩЖ узнала совершенно случайно. В октябре 2018г. Все анализы были в норме. ТТГ - 2,42 мкМЕ/мл Т4св - 0,97 нг/дл ТТГ и Т4 сдавала тогда впервые в комплексе обследований по рекомендации гениколога. Обследование проходила в связи с найденной эндометриойдной кистой. В декабре 2019г ее удалили и раз в полгода теперь прохожу контрольное обследование с узи. В июне 2019 проходила очередное узи и заодно проверила ЩЖ и поджелудочную (просто заодно захотелось, акция на узи органов в клинике была). Протокол УЗИ ЩЖ от 04.06.2019: Расположена типично, форма негрубо изменена за счет увеличенной правой доли относительно левой. Кровоток умеренно усилен. Эхогенность не изменена. Объемные образования не выявлены. Толщина перешейка 1,9мм. Левая доля 10×10×43мм, объем 2,3мл. Правая доля 14×14×47мм, объем 4,8 мл. Суммарный объем 6,7 мл. Это узи показала эндокринологу в той же больнице. Диагноз: эндокринной патологии нет. При планировании беременности пить Йодомарин 200 по 1 таб. 1 раз в день. В остальных тревожащих меня органах на узи все тоже было в норме. На этом мои исследования здоровья в тот момент закончились. Чувствовала себя идеально здоровой. В июле 2019 резко и сильно заболело горло и увеличился один шейный лимфоузел. В это время находилась в другом городе. Побрызгала пару дней Йоксом, который порекомендовали в аптеке. Все прошло, кроме лимфоузла. В сентябре 2019 горло опять заболело точно так же, увеличилось еще 2 шейных лимфоузла ближе к челюсти. На этот раз поехала в поликлинику. Поставили "тонзиллит", пропила антибиотики (азитромицин) и бронхомунал. Горло прошло. Осталось легкое першение (оно сохраняется до сих пор). Теперь уже 3 лимфоузла так и остались увеличенными. По натуре я ипохондрик и считаю, что все должно быть в организме в норме. Поэтому с увеличенными лимфоузлами пошла к иммунологу. Как итог - кровь вся в норме. ИППП, герпесы, мазок из зева и т.д. - все в норме, какие либо болезни горла отсутствуют. 22.11.2019 в эпопее поисков источника беды лимфоузлов дошла до узи лимфоузлов и узист неожиданно предложила "а хотите узи щж?". Я спросила "а там что-то интересное?". И вот тут началось мое приключение с этим органом Узи Л/У было нормальным. Все 3 увеличенные в пределах 8×4мм, ровные, нормальной структуры. Диагноз подострый лимфаденит. Узи ЩЖ было неприятным сюрпризом. Перешеек - 0,4. Правая доля 1,28×1,6×4,01. Объем 3,9. Левая доля 1,27×1,2×3,78. Объем 2,8. Общий объем 6,7. Контуры ровные четкие. Структура однородная. Узлы в левой доле не обнаружены. У переднего края правой доли гипоэхогенный узел 4×2мм с четкими ровными контурами. Васкуляризация ЩЖ удовлетворительная. Паращитовидные не визуализируются. С таким результатом я сразу пошла гуглить что делать (как все, простите), куда бежать. 28.11.2019 сдала ТТГ и Т4 чтобы идти к эндокринологу так сказать "предметно". ТТГ - 2,88 Т4св - 0,96 После эндокринолога по показаниям я сдала еще раз ОАК, ТТГ, Т4, биохимию на все что только есть. Итого: 17.12.2019 ТТГ - 7,94 Т4св - 17,396 пмоль/л (другая лаборатория) Антитела к тиреоглобулину - 1,62 МЕ/мл Антитела к микросомальной тиреопироксиказе - 0,61 МЕ/мл Паратиреоидный гормон - 30,4 пг/мл Из всего прочего были по верхней границе печоночные показатели, витамин Д 24 нг/мл. Остальное в пределах нормы. Врач поставил под вопрос субклинический гипотериоз и назначила пить Йодомарин 200 по 1 таб. 1 раз в день. Витамин Д 4000 ме. Омега 3 1000. Все это на 3 месяца. Все это исправно пропила. 18.03.2020 сдала контрольные анализы: ТТГ - 5,07 Т4св - 0,91 Витамин Д - 77,4 нг/мл И... попасть к врачу мне до сих пор не удалось из-за самоизоляции (клиника не принимает плановых пациентов). Сейчас исправно пью все те же добавки (йодомарин 200, омега 1000, витамин Д уже по 2 капли). Добавила витамины "для щитовидки" - селен, цинк, магний. Они были по нижней границе, поэтому врач не выписала тогда. Сдала еще раз анализы на ТТГ и Т4. Итого: 18.05.2020 ТТГ - 6,17 Т4св - 0,95 ТТГ подрос опять, а Т4 вот стал почти серединой как было раньше. Из самочувствия ощущается только зябкость. Волосы, ногти и кожа после омеги прям лоснятся)) в последнюю неделю появилась какая-то легкая внутренняя тревожность. Першение в горле легкое сохраняется (но очень редко его ощущаю), т.е. не приносит дискомфорт. В целом чувствую себя хорошо. Начитавшись море статей и форумов понимаю, что большинство врачей скажет принимать Л-тироксин. Я думаю, этот рецепт мне выпишет врач как только я приду на прием. НО, меня мучают 2 вопроса, которые и хотела бы обсудитт на этом форуме: 1. Почему у меня так быстро и так выраженно развился гипотериоз (и если из-за тонзиллита), почему он не проходит, ведь лимфоузлы почти восстановились в прежнее состочние и горло больше не болело (с сентября 2019 вообще ничем больше не болела). 2. Можно ли восстановить нормальный ТТГ при моей картине (течении болезни) не гормонами и нужно ли так о ТТГ заморачиваться (Т4 у меня же нормальный. Я не адепт гомеопатии и духовных практик, но по мне нужно сначала попробовать лечение, а заместительная терапия это уже безысходность. 3. Нужно ли будет пить гормоны всю жизнь или реально привести ТТГ в норму за n-месяцев и больше не принимать таблетки никогда? Заранее огромное спасибо за ваше мнение и рекомендации. К своему врачу на очную консультацию я обязательно схожу как только получится |
#2
|
||||
|
||||
То есть Вы старательно давите железу фармакологическими дозами йода?
У Вас нет проблем со щитовидной железой и ее структурой, Вы планируете беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Йод пью в схеме, что доктор прописал(((
Планирую беременность в ближайший год. Вернее, планирую-то еще с 2018, поэтому и кисту прооперировала и лечу все, что мешает или может плохо отразиться. Когда казалось, что все уже вылечила, сначала заболела, а потом вот щитовидка появилась. Моего врача (гинеколога) не пугал появившийся узелок, ттг был слегка повышен, поэтому направили к эндокринологу проконсультироваться и "подлечить" |
#4
|
||||
|
||||
Это проблема обучения врача- не проблемамВашего здоровья.
Вы бабахали фармакологическими дозами йода ( йодокс) по железе, блокируя ее по эффекту Вольфа- Чуйкова, сейчас усВас субкоинический гипотиреоз( не обязательно из- за блокады)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Что же мне делать? Если перестать пить йодомарин, все восстановится в нормальное состояние или теперь лечиться от лечения?
|
#6
|
||||
|
||||
А при чем тут йодомарин? Йодомарин - это физиологические дозы йода, которые ничему и никак не вредят, а речь идет о
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Если не планируется беременность, то при субклиническом гипотиреозе принимать тироксин не обязательно. Если планируется - никакого другого лечения, кроме приема тироксина, нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
||||
|
||||
Господи твоя воля...
В школе мы учим химию и там нам рассказывают о весовых единицах- мг, граммы и мкг. Физиологическая потребность в йоде - микрограммы и она вне беременности удовлетворяется приготовлением пищи на йодированной соли, в беременность- йодомарин дополнительно. Иодиды для полоскания рта, свечи с бетадином, смазывание кожи йодом - это ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ дозы йода , как минимум временно способные заблокировать железу. Большинство людей выскакивает из этого состояния, предрасположенные - нет. Сейчас у Вас так называемый субклинический гипотиреоз, не требующий лечения ВНЕ планируемой беременности, по всем этим вопросам есть темы на Тиронет
__________________
Г.А. Мельниченко |