Грыжа послеоперационного рубца и беременность

солнышкооо · #1 05.04.2007, 19:29

Подскажите, у меня шов после кесарева, прошло 1,5 месяца с одного бока шов и кожа над ним вмят ( как на картошке бывают вмятины) такое ощущение что при зашивании шов перетянули, могли ли перетянуть шов на матке или это только кожу так зашили, и возможноли это исправить уже сейчас безоперационно но без введения геля так как планирую еще беременность и как повлияет пластика на следующее кесарево?
так же мучают неприятные ощущения и боли как будто внутри кожа рвется со стороны вмятины, возможноли это исправить или придется всю жизнь мучится?

Dr. Nika · #2 06.04.2007, 00:59

Шов на коже и шов на матке - это совершенно разные вещи и никак не связаны между собой (разве что в одинаковой степени отражают умение оперирующего врача).
Исправлять это только в косметических целях - имеет ли смысл? Если боли не спадут - то имеет. Это на ваше усмотрение, но в принципе пластика шва возможна (хирургическим путем!) и матку это вообще не затронет никак.

Но еще, как мне кажется, рано говорить об этом, подождите несколько недель, чтобы судить, есть ли положительная динамика или нет.
Если боли сильные и у вас есть возможность поговорить об этом с оперирующим врачом - сделайте это, возможно он сможет объяснить Вам, какой шовный материал использовали и как долго он рассасывается. Возможно, один из внутренних стежков затронул кожу (не знаю, какой техникой придерживался ваш гинеколог) и это и вызывает данную проблему.
В любом случае - лучше очная консультация.

солнышкооо · #3 07.04.2007, 16:03

к врачу кот делал не хочется обращатся, так как она даже не стала обьяснять почему кесарево сделали экстренно, сказала только что так сложились обстоятельства! думаю что и со швом она ничего не скажет!
подскажите если при зашивании затронули кожу, а швы саморассасывающиеся только на матке, то возможно когда они полностью рассосутся то кожа освободиться или все равно будет тянуть?
и возможно ли это исправить при следующем кесареве?
и можно ли придти к вам на консультацию?

Dr. Nika · #4 07.04.2007, 16:43

В идеале все швы, что не снимаются, рассысывающиеся, но в некоторых клиниках для некоторых внутренних швов еще используют шелк. Я не знаю, какие слои Вам ушивали и чем, поэтому затрудняюсь сказать. если все внутренние швы рассасывающиеся, то через месяц-полтора тянующие ощущения должны исчезнуть ( в зависимости, чем шили, может и раньше). Если проблема только в "захвате" кожи, то при следующей операции можно будет просто иссечь кожный рубец и наложить нормальные швы.

*Dr.IrMa* · #5 08.04.2007, 20:30

Солнышкооо, а чем отличалась эта тема от http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=31818 ???
Доктор Ника подробно ответила на Ваши вопросы.
Матка зашивается отдельно, все остальное послойно - тоже отдельно, и брюшина, и мышцы, и апоневроз, и подкожно-жировая клетчатка, и кожа.
Матка с кожей никак не связаны.
Если рубец после операции у Вас расположен в зоне бикини, на пляже никто и не догадается о Ваших операциях, потому что просто не видно.
Пластика не влияет на планируемую беременность, там важно состояние рубца на матке. А это уже другая тема для разговора.

солнышкооо · #6 11.04.2007, 11:19

извините, я создаю тему а она не отражается поэтому я пробовала создавать заново.

скажите а по узи можно определить что у меня там неправильно зашито?

солнышкооо · #7 09.05.2007, 12:00

помогите перевести фразу из узи шва после кесарева:в левой части рубца имеется втяжение со стороны полости, толщина миометрия над ним 0.5см наружный контур сохранен. В области втяжения со стороны полости провисающие лигатуры. Что такое провисающие лигатуры? это спайки, у меня действительно в этом месте втяжение, и внутри мешает чтото.

Voluson · #8 10.05.2007, 11:48

Уважаемая Солнышкооо,
Уточните, когда было кесарево сечение.

*Dr.IrMa* · #9 10.05.2007, 11:50

Вот предыдущая тема, где вышеописанное уже обсуждалось:
http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=31719

солнышкооо · #10 10.05.2007, 12:06

кесарево было 23 февраля

DrSusha · #11 10.05.2007, 15:15

Цитата:

Сообщение от Dr.IrMa

Вот предыдущая тема, где вышеописанное уже обсуждалось:
http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=31719

Объединила темы.

Voluson · #12 10.05.2007, 18:04

Цитата:

Сообщение от солнышкооо

помогите перевести фразу из узи шва после кесарева:в левой части рубца имеется втяжение со стороны полости, толщина миометрия над ним 0.5см наружный контур сохранен. В области втяжения со стороны полости провисающие лигатуры.

Данная УЗ-картина характерна для частичной несостоятельности рубца на матке, которая нередко наблюдается после операции. Вне беременности это практически ничем не грозит, возможны длительные кровянистые (мажущиеся) выделения в течение 1-2 месяцев после операции. Также такая ситуация может являться фактором риска аномальной имплантации в месте рубца последующей беременности.
Учитывая эти данные при последующей беременности рекомендуется повторное кесарево сечение, т.к. высок риск осложнений при попытке самопроизвольных родов.

*Dr.IrMa* · #13 10.05.2007, 18:11

Солнышко, уточните, пожалуйста, с какой стороны у Вас имеется втяжение на коже - слева или справа? В более ранних постах Вы этот момент нам не сообщили.

солнышкооо · #14 10.05.2007, 18:19

втяжение с левой стороны, меня мучают сильные боли именно в этом месте и выделения все еще бывают несмотря на то что прошло много времени. А что такое провисающие лигатуры?

DrSusha · #15 10.05.2007, 18:28

Цитата:

Сообщение от солнышкооо

втяжение с левой стороны, меня мучают сильные боли именно в этом месте и выделения все еще бывают несмотря на то что прошло много времени. А что такое провисающие лигатуры?

Скорее всего еще шовный материал, которым шили матку не рассосался, а матка же сокращается, рубец уже сформировался на матке, а лигатуры не успели рассосаться. Поэтому видны на УЗИ, как провисающие.
ЗЫ: На кресле вас как давно смотрели?