Нужен ли фрагмин? Беременность малого срока.

[Ox_2015]

Здравствуйте!

Женщина, 36 лет, рост 163, вес 71. Повышен билирубин (обнаружили в 18 лет), в ОАК - практически всегда высокий гемоглобин (150-160). Варикозное расширение вен, операция в 2013 году. Несколько раз обнаруживали замедленную свертываемость крови.

Две беременности. Первая – роды в 2004 г., вторая – замершая в феврале 2015 года (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=338709).
После неудачной беременности выполнен в т.ч. анализ генов, связанных с нарушениями нормального физиологического течения беременности.
Выявлено:
F13A1 (ген XIII фактора свертывания крови) Val34Leu - Leu/Leu -/-
PAI-1 (ген ингибитора активатора плазминогена) 4G/5G - 5G/4G +/-
MTHFR (ген метилентетрагидрофолатредуктазы) C677T - C/T +/-
MTHFR (ген метилентетрагидрофолатредуктазы) A1298C - A/C +/-
eNOS (ген эндотелиальной синтазы окиси азота) G894T - G/T +/-
ACE (ген ангиотензин-превращающего фермента) Alu Ins/Del - I/D +/-
По результатам анализа гематолог установил диагноз "наследственная тромбофилия" и рекомендовал при наступлении беременности начать введение НМГ (фрагмин 2500 МЕ, фраксипарин 2850 МЕ) подкожно ежедневно на протяжении всей беременности. Контроль д-димеров.

В настоящее время – положительный тест на беременность, последние месячные – 27.05.15.
Необходимо ли введение НМГ и контроль д-димеров?
Заранее спасибо за Ваш ответ!

[Dr.Vad]

Вам выполне ненужный анализ - ети гены никак не влияйт на течение беременности (а иначе Вы бы никогда не родили), однократно замершая из-за генетич. аномалий плода, по остальному прочтите http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[Ox_2015]

Спасибо Вам огромное за помощь!
Попытаюсь убедить врача на очном приеме.