Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Генетика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.11.2013, 21:09
Аватар для babo4ka
babo4ka babo4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Калининград
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
babo4ka *
Расшифровать генетический анализ на ВДКН

Здравствуйте уважаемые специалисты!
Расшифруйте пожалуйста анализ крови на врожденную дисфункцию коры надпочечников.
31 год, 4-я беременность 15 недель, 1-я аборт, 2-я роды - дочь 2009 г/р., 3-я выкидыш 5 - 6 недель.
Диагнозы: гипотиреоз, АИТ, гирсутизм, АГС под вопросом. Анализ делала по рекомендации эндокринолога - под вопросом назначение дексаметазона и целесообразность его приема. До беременности длительное время принимала, забеременела и вынашиваю без него. Беременность протекает с угрозой прерывания, гипертонус. Пол ребёнка ещё не известен.
Принимаю: Эутирокс 100/75 мкг чередую, Дюфастон 20 мг в сутки.
До беременности анализы: Кортизол 987,46 нмоль/л (N 150-660), С-пептид 4,3 нг/мл (N 1,0-4,0), Пролактин 549,97 мМЕ/л (N 67-720), Тестостерон 4,74 нмоль/л (N 0,2-4,3), ДЭАС 3,71 мкг/мл (N 0,8-3,9), ТТГ 7,8 (N 0,3-4,0).
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0926.JPG
Просмотров: 54
Размер:	1.74 Мб
ID:	54865  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.11.2013, 09:26
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мужа на анализ не напрявляли, только Вас?
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.11.2013, 18:20
Аватар для babo4ka
babo4ka babo4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Калининград
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
babo4ka *
Спасибо за отзыв!
Нет, мужа врач не направляла.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.11.2013, 18:37
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых, во время беременности никого не волнует, есть ли у мамы неклассическая ВДКН и во время беременности это заболевание нет надобности ни подтверждать. ни исключать. Так что сданный анализ абсолютно никому и никак не нужен. Да и нет по нему никакой неклассической ВДКН - гетерозиготное носительство не является заболеванием. Во-вторых, даже при наличии у мамы подтвержденной ВДКН любой формы , хоть классической, хоть неклассической - во время беременности КАТЕГОРИЧЕСКИ не лечат дексаметазоном. В-третьих, ГОРАЗДО ХУЖЕ, что Вы подошли к беременности с совершенно неадекватным уровнем ТТГ, пишете, что уже 15 неделя срока - и нет никаких данных, была ли увеличена доза тироксина и был ли ежемесячный контроль ТТГ в течение этих 15 недель, а также доведен ли ТТГ до рекомендованного по триместрам беременности.
Ну и последнее - сданные Вами ДО беременности анализы, которые Вы старательно переписали, не имеют вообще ни малейшего отношения к диагностике неклассической ВДКН (да и вообще к диагностике чего то еще). По поводу чего Вам был назначен крайне небезопасный препарат (дексаметазон) и зачем Вы его принимали - неизвестно.

Комментарии к сообщению:
nata-k одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.11.2013, 19:48
Аватар для babo4ka
babo4ka babo4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Калининград
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
babo4ka *
Ясно, спасибо!

Нет, к ТТГ я отношусь ответственно, контролирую ежемесячно, сейчас он составляет 0,9.
До беременности 3,7 - назначено 50 мкг.
Как узнала о б. 3-я неделя примерно - 7,8 - увеличена до 175 мкг. (ужасно себя чувствовала, сердце колотилось сильно).
Через месяц приема 175 мкг. упал до 0,08, доза уменьшена до 100 мкг.
Через месяц приема 100 мкг. составляет 0,9 - принимаю 100 мкг/75 мкг чередую.
Следующий контроль через месяц.

Еще вопрос - врач рекомендует сдать 17-ОН прогестерон - нужен ли этот анализ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.11.2013, 20:30
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При беременности - категорически нет. Неинформативен совершенно. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461 Да и незачем.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.11.2013, 20:42
Аватар для babo4ka
babo4ka babo4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Калининград
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
babo4ka *
FilippovaYulia благодарю Вас!
Некорректно скажу - видимо врач отрабатывала оплату своего приема... Человек пришел надо же ему назначить а то как-то неправильно...
Извините
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.