Ферритин повышен до 506

[Biglie]

Добрый день!
М, 47 лет, рост 176, вес 97 (преобладание мышечной массы по Биоимпедансометрии, немного лишнего веса только в районе живота) , стабильные занятия спортом, питание красным мясом около 300 грамм в день плюс салаты, овощи, стараюсь питаться здорово, не ем никогда жареное, не курю, алкоголь по большим праздникам несколько раз в год в объеме 2 бокалов красного вина или 1 шота виски. Диагноз целиакия (диета без глютена 10 лет). Также много лет повышена выработка мочевой кислоты (принимаю мирулит много лет и держу ее под контролем)

По результатам анализа крови при обследовании был установлен повышенный уровень ферретина 503, гемоглобин 153. Также повышены триглецериды 6,7 (0,5-1,7) , холестерин non HDL 4,33 (2-3,8), и понижены: холестерин HDL 0,67 (1-2,1) и нейтрофилы 43,8 (45-70) . АЛТ и АСТ в середине нормы. B12 в норме 251 (138-652), Вит Д в норме.

Через месяц анализ пересдан -
Ферритин 506

Повышены - осмолярность крови 298 (285-295)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 11,6 (7,8-11)
лимфоциты 46,9 (20-40)

понижены нейтрофилы 43,8 (45-70)

Гемоглобин 168 в норме (135-175), С реакт белок в норме 1,5 (0-5)
трансферин, сатурация трансферина, железо и печеночные тесты в норме.

Что может означать такой повышенный уровень ферритина и что можно сделать для его снижения? Очно врачи в Чехии, где я живу ,не могут сделать никаких предположений

[Dr.Vad]

покажите им ету статью полностью - чем выше триглицериды в крови, тем выше ферритин, особенно у людей с семейными формами нарушения липидов

Subjects in the highest tertile of ferritin concentration (ferritin >200 mug/L) presented higher concentrations of triglycerides [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Biglie]

Спасибо за статью! Завтра постараюсь сдать генетический анализ на гемохромотоз и тогда на гиперлипидемия (СГГ) и гипертриглицеридемия (СГТГ).

1. Только вопрос даже зная это - можно ли что то сделать ( и нужно ли) с этим высоким уровнем ферритина? опасен ли он?
2 Мне предлагают пить статины - нужны ли они тогда?

3 В статье написано что - "Таким образом, сывороточный ферритин обычно повышен при FCH и FHTG, это не связано с наличием метаболического синдрома и сильно коррелирует с ферментами печени". - если ферменты в норме, то почему повышен так Ферритин?

[Dr.Vad]

НЕТ, анализ на гемохроматоз в условиях только повыш. ферритина НЕ нужен, при нём железо/ожсс более 40%, а у вас норма;
даже повышенный билирубин не всегда опасен - скажем так если у вас семейная триглицеридемия, то повышенный ферритин выходит из неповрежденных клеток печени;
для гипертриглицеридемии показаны омега, статины с омегой при комби-формах дислипидемии

[Dr.Vad]

потому что триглицериды так повышены, может вкупе с нарушением мочевой к-ты, ферменты печени могут повыситься при более поздних стадиях предположительно жирового гепатоза

A threshold SF>1.5XULN (i.e. >300 ng/ml in women and >450 ng/ml in men) was significantly associated with male sex, elevated serum ALT, AST, iron, transferrin-iron saturation, iron stain grade and decreased platelets (p<0.01). Histologic features of NAFLD were more severe among patients with SF>1.5XULN including steatosis, fibrosis, hepatocellular ballooning and diagnosis of NASH (p<0.026). On multiple regression analysis, SF>1.5XULN was independently associated with advanced hepatic fibrosis (OR, 1.66, 95% CI, 1.05-2.62, p=0.028) and increased NAFLD Activity Score (NAS) (OR, 1.99, 95% CI, 1.06-3.75, p=0.033).