Сильные боли в обеих пятках после бега, теперь еле хожу

713 · #1 17.06.2011, 15:11

Добрый день!

Лет - почти 28. Вес - 73. Рост 1.78 Офисная работа.
С нового года раз в 2 дня плавал или занимался в зале. Интенсивно.
С июня бассейн закрыт и зал (был в нем) тоже.
Решил, чтобы не терять форму, ежедневно бегать. Дыхалка и общее самочувствие позволяли бегать по 5-6 км в день. В основном по парку. Бегал как правило в кедах (удобных) или спортивных сандалиях - возможно в этом была моя ошибка.

Итак, 6 дней назад, на вторую неделю ежедневного бега внезапно почувствовал неприятно-болезненное ощущение в обиех ступнях. (не было связано с каким-то подворачивающим движением. боль возникла симметрично в обеих ногах) Бег прекратил - пошел домой. На утро ощущение не прошло. Конкретно - это боль при хождении в обеих пятках сбоку и около ахилова сухожилия (когда пятка отрывается от пола). сильная боль при нажатии на каждую пятку сбоку с обеих сторон, особенно с внутренней, под косточкой и чуть сзади. Кровоизлияний и отеков нет и не было. Боли в статике не было (когда сплю или сижу - не чувствую). стоять на пятке и вращать ступней в любых направлениях не больно или почти не больно. больно только ходить, в момент отрыва ноги от пола. Еще, при хождении, помимо пяток болит внешняя сторона ступней, но в меньшей степени.

Был очно у терапевта - совет мазать мазью, смотреть что будет.
Мазал (нурофен, вольтарен) - результата нет.Сказал "раз стою и могу ходить - связки целые".

Был очно у травматолога - осмотрел ступни. Вердикт - связки и т.п. целые. Диагностировал плоскостопие. Сказал, что это на его фоне при беге у меня такие боли начались. Сказал пить нимесил и втирать мази. Мол должно само пройти. Еще посоветовал стельки с супинатором.

Сейчас идет 7 день, боли меньше не стали. Хожу с трудом на работу.

Как правильно поступить - искать нового травматолога или набраться терпения и ждать пока пройдет? Как быстрее восстановить ноги?

713 · #2 17.06.2011, 15:15

Еще добавлю, если это важно - всегда сильно стирается каблук на пятке в районе внешней стороны сзади. Больше, чем у других.

**doctor101** · #3 17.06.2011, 16:01

Цитата:

Сообщение от 713

Еще добавлю, если это важно - всегда сильно стирается каблук на пятке в районе внешней стороны сзади. Больше, чем у других.

Да это важно.Требуется коррекция ортопедическими стельками,выполненными по индивидуальному слепку стоп, а не о

Цитата:

Еще посоветовал стельки с супинатором.

А речь идет ,скорее всего,о плантарном фасците,развившемся на фоне не откорректированного и неравномерного давления на стопу.

**Sereda Andrey** · #4 18.06.2011, 18:19

В какой точке болит?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

713 · #5 20.06.2011, 08:35

В точке "б" вообще никогда не болело. В точке "а" болит периодически. И то - только при отрыве пятки от земли при ходьбе.
Болит же больше ровно между точками "а" и "б" по вашему рисунку. (сильнее с внутренних сторон). Еще иногда болит стопа с внешней стороны, посередине.
*болит только при ходьбе. в покое, стоя на месте, вращая стопой в воздухе во всех направлениях болей нет.
---
Идет 10 день - еле хожу.
Очередной травматолог на очном приеме посоветовал пить нимесил, мазать вольтареном и физиотерапию (но у меня она платная будет). Ренген опять делать не стал врач, но говорит, что все в порядке и это "просто небольшое воспаление".. Внешне ни отеков/опухолей ни синяков как не было так и нет.

zabikalec · #6 20.06.2011, 10:04

Клиника пяточной шпоры.
Необходимо сделать R-графию обеих стоп и очно проконсультироваться у травматолога.
Если мази и НПВП не эффективны, то при подтверждении диагноза можно выполнить блокаду с Дипроспаном.
Смените обувь. Для повседневного пользования: обувь с каблуком 1,5-2см. Для бега нельзя использовать кеды или сандали.

713 · #7 20.06.2011, 10:18

Уважаемые врачи!

Не сочтите, что я тут умничаю, просто я почитал внимательно про пяточную шпору.
Итак:
- характерна боль при первых шагах утром или после отдыха, потом больной расхаживается.
У меня же совсем не так. Утром болит меньше чем вечером. Посижу/отдохну - потом идти легче. Расходиться вообще не получается. Чем больше хожу - тем больше болит.

- больно наступать на пятку, как будто больной наступает на гвоздь.
У меня совсем не так. На пятках могу хоть прыгать на твердом каблуке - никакой боли. Нажатие на пятку снизу - никаких эмоций. Болят только бока пятки, под косточками.

Еще, если важно: по лестнице подниматься наверх не больно, а спускаться вниз - ад. понимаю, что болит, когда нога определенным образом изгибается только. и то - под нагрузкой. Поэтому спускаюсь по лестнице буквально прыгая с пятки на пятку, не сгибая голеностоп - так не больно.

**Sereda Andrey** · #8 20.06.2011, 18:28

Да, по-моему не похоже на плантарный фасциит/пяточную шпору. Мне кажется, что проблему нужно искать в месте прикрепления ахиллова сухожилия к кости или между пяточной и таранной костями.
Я бы посоветовал
1) прекратить бегать. Заняться шахматами и турником.
2) Поприкладывать холод к пятке 3-4 раза в день.
3) сделать рентген обеих стоп в мягкотканном режиме.

713 · #9 20.06.2011, 21:36

Планирую поступить так:
Т.к. на сегодня ноги чувствуют себя немного лучше - еще дня 3-4 терплю, мажу мазями и пью нимесил. Максимально разгружаю ноги.
При этом смотрю на динамику.
Если ок - перехожу на стельки по слепку и возвращаюсь к бегу только спустя продолжительное время.
Если не ок - обращаюсь в очередную травму и настаиваю на рентгене в мягкотканном режиме, который выкладываю в том числе здесь.

Уважаемые доктора, одобряете такой план? Не может ли быть такого, что я упускаю что-то важное за этим лечением?
Оба травматолога из разных клиник уверяли меня, что проблем быть не должно и все пройдет потихоньку.

И спасибо Вам, что отвечаете мне в этой теме!

**doctor101** · #10 20.06.2011, 21:54

Цитата:

Если ок - перехожу на стельки

Не ждать никаких океев,а как можно скорее заказать,получить,и использовать стельки по гипсовой форме.
Иначе проблему не решите.
Это

Цитата:

Сообщение от 713
Еще добавлю, если это важно - всегда сильно стирается каблук на пятке в районе внешней стороны сзади. Больше, чем у других.

само собой не исправится,и внешняя сторона стопы по-прежднему будет страдать.

**Sereda Andrey** · #11 20.06.2011, 22:17

"Каблук стирается на внешней стороне", т.е. вряд ли есть гиперпронация... В таком случае я бы не торопился со стелькой-супинатором.

**germmed** · #12 21.06.2011, 03:53

По описанию проблемы не складывается впечатление за подошвенный фасцит. Я бы больше склонился в сторону, что это тендинит. Каких именно сухржилий без очного омотра не понять. Покажитесь ортопеду.

713 · #13 21.06.2011, 08:33

К сожалению уже было 2 очных осмотра и никакого результата(диагноза).
Одно могу сказать точно - плоскостопие у меня есть, это видно сразу. Неправильная походка тоже есть - видно по истеранию обуви (наружная сторона каблука).
Также, субъективно - в выходные походил в кроссовках - боли уменьшились. В понедельник походил в ботинках на каблуке - боли опять вернулись. Возможно не в каблуке дело, но в кроссовках ходить мягко и приятно, а в ботинках все болит.
---
Попробую сегодня попросить рентген. Если будет что -выложу.

**doctor101** · #14 21.06.2011, 17:13

Цитата:

Попробую сегодня попросить рентген. Если будет что -выложу.

Скорее всего,ничего там не будет выявлено.

713 · #15 24.06.2011, 13:45

рентген травматолог делать отказался, ссылаясь на "отсутствие необходимости". новое назначение:
- вольтарен в уколах через день
- кетаналовая мазь на обе пятки 2 раза в день
- физиотерапия (лезер+магниты)
- покой для ног

Становится вроде немного получше, но очень медленно. Субъективно, очень хорошо после укола вольтарена.

Никто не подскажет, что можно еще сделать? На индивидуальные стельки до следующей зарплаты денег нет.

Врач сказал, что болеть может 2-3 недели. Прошло пока 2, жду. Если лечение поможет - напишу для истории об этом.