#1
|
|||
|
|||
Íîâûå âîïðîñû òðåòüåãî òðèìåñòðà áåðåìåííîñòè
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû. Ðåãóëÿðíî ÷èòàþ ñòàòüè ôîðóìà, çàäàâàëà ñâîè âîïðîñû. Îïÿòü íàçðåëà íåîáõîäèìîñòü â âàøåé êîíñóëüòàöèè.
Ìíå 36ëåò, ðîñò 158ñì, âåñ 51êã, ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü, 28íåäåëü, ïðîòåêàåò áåç îñëîæíåíèé, ìèîìà ìàòêè ñïðàâà, íà ÓÇÈ 25*30. 1. ×òî ìîæíî âûÿâèòü ïî ðåçóëüòàòàì òðåòüåãî ÓÇÈ â 32 íåäåëè? Âðà÷ íèêàê íå êîììåíòèðóåò, ãîâîðèò â íîðìå èëè íåò. Õîòåëîñü áû êîíêðåòíî çàäàòü âîïðîñû ïðè îáñëåäîâàíèè. ßâëÿþòñÿ ëè äîïëåð, ÊÃÒ ïëîäà îáÿçàòåëüíûìè ëèáî ïî ïîêàçàíèÿì è ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì, êîãäà ëó÷øå ïðîâîäèòü, âðåäíî ëè äëÿ ïëîäà? 2. ×èòàëà íà ôîðóìå, ÷òî ìîé âîçðàñò, íàëè÷èå ìèîìû ìàòêè îòíîñÿòñÿ ê àáñîëþòíûì ïîêàçàíèÿì äëÿ ïðîâåäåíèÿ êåñàðåâà. Ê òîìó æå ÿ î÷åíü íåâûñîêàÿ è õóäàÿ. Âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îíà èõ íå âèäèò (õîòÿ ðàçìåðû òàçà åù¸ íå îïðåäåëÿëèñü). Ñàìà ÿ íå ñêëîíÿþñü èìåííî ê êåñàðåâó, íàîáîðîò, ñîáèðàþ èíôîðìàöèþ îá îïòèìàëüíîì ðîäîðàçðåøåíèè. (îñîáåííî ïîñëå ñòàòüè íà ôîðóìå îá èñïîëüçîâàíèè ùèïöîâ). Âîïðîñ ðåøàåòñÿ íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ðîäàìè èëè çàðàíåå îáãîâàðèâàåòñÿ? 3. Ñ 4-ãî ìåñÿöà âðà÷ íàçíà÷àåò ìàãíåçèþ â òàáëåòêàõ (3ð ïî 2, çàòåì 2ð ïî 1, òåïåðü 4ð ïî 2). Ñ ïîêàçàíèÿìè ÿ îçíàêîìèëàñü, âðà÷ íà ìîè âîïðîñû î òàêîì êîëè÷åñòâå, ñêàçàëà, ÷òî "òâ¸ðäûé" æèâîò. Âðåäíî ëè òàêîå êîëè÷åñòâî äëÿ ïëîäà, ìîæåò ëè ýòî ïðèâåñòè ê "ïåðåõàæèâàíèþ"? Âðà÷ó íåäîâåðÿòü îñíîâàíèé íåò, íî âñ¸ íàäî âûñïðàøèâàòü, èíòåðåñîâàòüñÿ äîïîëíèòåëüíûìè îáñëåäîâàíèÿìè. Êîíå÷íî, áåñïîêîéñòâî î çäîðîâüå ýòî åñòåñòâåííîå ñîñòîÿíèå áåðåìåííîé æåíùèíû. Ïîæàëóéñòà, íå îñòàâüòå áåç âíèìàíèÿ ìîè âîïðîñû. Äîïîëíèòåëüíîé êîíñóëüòàöèè ëèøåíà (æèâó â ×åõèè). |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Slavaynka,
Îïòèìàëüíûé ñðîêî äëÿ ïðîâåäåíèÿ ÓÇÈ â 3-ì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè - 32-34 íåäåëè. Çà÷åì ýòî íóæíî: 1. Èñêëþ÷åíèå çàäåðæêè ðîñòà ïëîäà (âàæíà îöåíêà òåìïîâ ðîñòà ïëîäà èñõîäÿ èç ãåñòàöèîííîãî âîçðàñòà ïëîäà ïðè ïðåäûäóùèõ ÓÇÈ). 2. Èñêëþ÷åíèå ïîçäíîìàíèôåñòèðóþùèõ (ïðîÿâëÿþùèõñÿ ïîñëå 28 íåäåëü) àíîìàëèé ðàçâèòèÿ ïëîäà. 3. Îáÿçàòåëüíî äîïïëåðîãðàôèÿ - îöåíêà ìàòî÷íî-ïëàöåíòàðíî-ïëîäîâîãî êðîâîòîêà (â ò.÷. àðòåðèàëüíîãî êðîâîòîêà ïëîäà, ïðè íåîáõîäèìîñòè âåíîçíîãî). 4. Îöåíêà êîëè÷åñòâà îêîëîïëîäíûõ âîä, ïëàöåíòû, îáâèòèÿ ïóïîâèíîé è äð. (âêëþ÷àÿ ïðåäëåæàíèå ïëîäà). 5. Ïðè íåîáõîäèìîñòè îöåíêà øåéêè ìàòêè. Ïðèìå÷àíèå: Äîïïëåðîãðàôèÿ, ðàâíî êàê ÓÇÈ ïëîäà â öåëîì, áåçâðåäíà. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Voluson, çà áûñòðûé îòâåò, íàäåþñü ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ è íà îñòàëüíûå.
 ñâÿçè ñ âàøèì îòâåòîì, õîòåëîñü áû óòî÷íèòü, ïï 3-5 - ýòî îòäåëüíûå èññëåäîâàíèÿ èëè ïðîâîäÿòñÿ îäíîâðåìåííî ñ ÓÇÈ? |
#4
|
|||
|
|||
Âñå ïåðå÷èñëåííîå ÿâëÿåòñÿ ñîñòàâíûìè ÷àñòÿìè ÓÇÈ â 3-ì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè.
|
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
À íà äâà ñëåäóþùèõ îòâåòà ìîãó ÿ ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ ñïåöèàëèñòîâ? Æäó îòêëèêîâ.... |
#6
|
|||
|
|||
1 Ìèîìà íå ÿâëÿåòñÿ êàê ïðàâèëî àáñîëþòíûì ïîêàçàíèåì ê êåñàðåâó ñå÷åíèþ ,åñëè êîíå÷íî îíà íå ðàñïîëîæåíà òàêèì îáðàçîì ,÷òî ìîæåò âîñïðåïÿòñòâîâàòü îïóñêàíèþ ïðåäëåæàùåé ÷àñòè ïëîäà è ïðîõîæäåíèþ ïëîäà ïî ðîäîâîìó êàíàëó -èìåííî äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî ïðîâåäåíèå óçè â äîïîëíåíèå ê óêàçàííûì Âîëþñîíîì ïîêàçàíèÿì,
Ñëåäóåò óòî÷íèòü è ïîä÷åðêíóòü ÷òî ÓÇÈ íèêàêèì îáðàçîì íå çàìåíÿåò îáúåêòèâíîãî èññëåäîâàíèÿ äëÿ îöåíêè òàçà è ðàñïîëîæåíèÿ ìèîìû à ëèøü ÿâëÿåòñÿ äîïîëíèòåëüíûì ìåòîäîì èññëåäîâàíèÿ, 2 äîïïëåðîãðàôèÿ - íå ÿâëÿåòñÿ ðóòèííûì èññëåäîâàíèåì è íå íå ïîêàçàíà àáñîëþòíî âñåì æåíùèíàì â 3 òðèìåñòðå 3 íàçíà÷åíèå òàáëåòîê ìàãíåçèè -âûçûâàåò íåêîòîðîå óäèâëåíèå ,ïî êðàéíåé ìåðå, íåò äàííûõ îá ýôôåêòèâíîñòè ýòîãî âèäà ëå÷åíèÿ ,äà è ñîáñòâåííî ÷åãî? âåäü âðåìåííîå âîçðàñòàíèå òîíóñà ìàòêè âîîáùå íèêàêèì äèàãíîçîì íå ÿâëÿåòñÿ |
#7
|
|||
|
|||
3. Îáÿçàòåëüíî äîïïëåðîãðàôèÿ - îöåíêà ìàòî÷íî-ïëàöåíòàðíî-ïëîäîâîãî êðîâîòîêà (â ò.÷. àðòåðèàëüíîãî êðîâîòîêà ïëîäà, ïðè íåîáõîäèìîñòè âåíîçíîãî).
Óâàæàåìûé êîëëåãà,îòêóäà âçÿòà òàêàÿ ðåêîìåíäàöèÿ ? |
#8
|
|||
|
|||
2....îáúåêòèâíîãî èññëåäîâàíèÿ äëÿ îöåíêè òàçà è ðàñïîëîæåíèÿ ìèîìû....
Êîãäà è êàêèì îáðàçîì ïðîâîäèòñÿ ýòî èññëåäîâàíèå? Êòî äà¸ò çàêëþ÷åíèå? Ïîæàëóéñòà, Silver, óòî÷íèòå. 3. Ìîæåò, ìàãíåçèÿ íàçíà÷åíà "âìåñòî" èñïîëçóåìîé ó íàñ íî-øïû? Êîãäà ÿ âûñêàçàëà ïðåäïîëîæåíèå (ïðî÷èòàâ íà ñàéòå, ÷òî ïðè óãðîçå èñïîëüçóþò èìåííî ýòîò ïðåïàðàò) î å¸ íàçíà÷åíèè, âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ëèøíèå ìåäèêàìåíòû íåæåëàòåëüíû. Âîçìîæíî, ýòî å¸ òàêòèêà ëå÷åíèÿ. Êàê âû ñ÷èòàåòå? |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#10
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, õîòåëàñü áû óñëûøàòü âàøå ìíåíèå ïî çàäàííûì äîïîëíèòåëüíî âîïðîñàì. Çàðàíåå áëàãîäàðíà.
|