#1
|
||||
|
||||
АИТ?
Здравствуйте,уважаемый доктор.
Мне 48 лет,диагноз аутоиммунный тиреоидит. Долгое время принимаю L-тироксин 25 мг. Пожалуйста прокомментируйте данные анализов,как вы порекомендуете принимать гормон дальше. Можно ли при этом заболевании принимать БАД с йодом? Тиреотропный гормон-2,140 N:0,3-4,0 мМЕд/л АТ-ТПО-1,529 N: до 0,3 ОП кр. Пролактин-375,16 N:фолликулярная фаза 67-600 мМЕ/мл лютеиновая фаза 120-726 мМЕ/мл Размеры правая доля: 18*19*50 N: до 14 мм. левая доля: 17*19*48 перешеек 4 Контур-ровный. Подвижность-сохранена, Эхоструктура-неоднородно выражена диффузная с гиперэхогенными участками. Визуализируется в правой доли гипоэхогенный узел 10*6 мм. Заключение:УЗ признаки диффузно очаговой перестройки эхоструктуры железы ЩЖ ( АИТ?) |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Ольга !
Во - первых , у ВАс нормальный объем щитовидной железы - около 16 см3 ( норма до 18 ) . Во- вторых , препарат тироксин , который Вы принимали , дозируется в МКГ , а не в МГ , и на фоне приема столь мизерной дозы , как 25 мкг ,уровень ТТГ у ВАс нормален . В принципе Ваше состояние НЕТ ОСНОВАНИЙ называть болезнью - аутоиммунным тироидитом и более чем мало оснований вообще лечить . Факт наличия антител к щитовидной железе в большинстве стран мира называют антителоносительством и рекомендуют проверять у таких людей уровень ТТГ раз в год . При повышении ТТГ выше верхней границы нормы лечат тироксином , при этом дозы куда больше , чем 25 мкг . Даже если и называть АИТ то , что у ВАс есть антитела ( а есть страны , в который такой вариант называеют АИТ 1А типа ) , то рекомендуют только наблюдать таких больных . А вот с образованием , которое Вам описывают как узел , следует поступить ( если оно действительно есть ) следующим образом - провести пункцию и узнать , из каких клеток это образование состоит . А дальше - в зависимосит от результатов . В медицинском мире НЕТ рекомендаций по примененю БАД как с иодом , так и без иода для лечнеия и профилактики чего бы то ни было на Земле . ВОЗ рекомендует в регионах с нехваткой иода ( а практически вся Россия такова) использовать при приготовлении пищи иодированную соль.
__________________
Г.А. Мельниченко |