#1
|
||||
|
||||
гипотериоз
Здраствуйте Уважаемый профессор!
Мне 35 лет. Недавно в очередной раз обратился к урологу по поводу лечения простатита. Он направил меня к андрологу, который посоветовал сдать кровь на гормоны. Результаты: ТТГ-3,25; Т4общий-9; Т4свободный-1,05; Т3свободный-4,10; экстрадиол-48. УЗИ показало - щитовидная железа немного увеличена, вес 17гр. Эндокринолог поставил диагноз: Легкий гипотериоз и назначил принимать L-тироксин 100 1таб.(100мкг) 1 раз в день, а так же два препарата, которые продаются только в двух "аптеках" г. Москвы. Это Цинка глюканат(50мг) 1 таб. 1 раз в день, и Тирохелп(состав: L-Тиро- зин(300мг); витамин C(70мг); L-фенилаланин(20(мг); Цинка хелат(4(мг); витамин B6(1мг); йод из ламинарии(12,5 мкг).Через месяц вновь сдать кровь на гормоны и показаться врачу, не прекращая прием препаратов. Меня смутило то, что два последних препарата не продаются в обычных аптеках. Как Вы оцениваете поставленный диагноз и назначенное мне лечение? |
#2
|
||||
|
||||
При УЗИ исслдеовании определяется ОБЪЕМ , а не вес железы . У мужчин нормальный объем - до 25 мс3 . Т.о., объем у ВАс нормальный .
У ВАс нормальный уровень ТТГ , и , следовательно . нет основнаий говорить о гипотиреозе , более того , не было основнаий исследовать св. Т4 ( если только врач не искал некие редкие формы , которые , судя по предпринятым действиям , он даже и не подозревал ) . Даже если бы ТТГ был еще выше , не было бы оснований диагностировать ЛЕГКИЙ гипотиреоз ( вышедшая из моды классификация ) , а говорить о СУБКЛИНИЧЕСКОМ можно было бы только после повторного ( 3- 6 мес. спустя ) . Т.о., тироксин ВАм не показан , судя по представленным данныем , а остальные рекомендованные ВАм препараты вполне могут быть назначены здоровым людям ,без доказанного эффекта , но , надеюсь , без вреда . .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
гипотериоз
Уважаемая Галина Афанасьевна. Большое спасибо за ответ.
Хотелось бы уточнить, что будет, если дальше продолжать прием L-тироксина100 1 месяц(как назначил врач),если ли смысл сдавать повторный анализ через месяц и как тогда понизить уровень экстрадиола, который у меня 48. Что Вы мне посоветуете? Прекратить прием всех препаратов и сдать анализы через 3-6 месяцев? |
#4
|
||||
|
||||
У здоровых людей НЕТ оснований для приема тироксина , в то же время ни у больных , ни у здоровых НЕТ оснований для надежд , что тироксин снижает уровень эстрадиола .
А вот врач зачем -то наазначил ВАМ определение уровня эстрадиола . Хотелось бы знать , какое заболевание он надеялся найти , исследуя этот параметр ? И помнит ли доктор о том , что у лиц с избытком веса эстрадиол обычно повышен? Объяснил ли ВАм доктор, с какой целью Вы исследуете этот показатель ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ Галина Афанасьевна.
Хочу пояснить, что при лечении простатита в урологическом центре, уролог для определения причины снижения потенции(возраст или влияние простатита) направил к андрологу, а он предложил сдасть кровь на все гормоны, в том числе и экстрадиол. Далее уже эндокринолог посмотрев мои анализы сказал, что уровень мужских гормонов нормальный, а женских гормонов слишком много, что щитовидная железа работает с повышенной нагрузкой и потому увеличилась, и что бы привести железу в норму, необходимо 3 месяца пропить L-тироксин. А андролог посоветовал попить витамин Е в течении 2-х месяцев. Как я Вас правильно понял, никакие препараты мне сейчас принимать не нужно, а лишь переодически сдавать кровь на гормоны. Посоветуйте, куда можно обратиться для получения очной консультации, и нужно ли принимать какие-то препараты для профилактики гипотериоза. И могу ли я доверять этому эндокринологу, который назначил ненужные лекарства и поставил неправльный диагноз? Заранее благодарен. |
#6
|
||||
|
||||
Эндокринологу и андрологу , ставящему неверные диагнозы и дающему неадекватные советы вряд ли разумно доверять - идея , которая очевидна даже ребенку.
Я настаиваю еще на двух идеях - слово ЭСТРАДИОЛ пишется отнюдь не так , как Вы это делаете , а" кровь на все гормоны " в нормальном мире не рекомендуют исследовать - каждое исследование имеет свои ограничения , все методики делают люди с помощью придуманных людьми методов , и делают только с одной целью - подтвердить \ отвергнуть предполагаемый диагноз . Поскольку эндокринная система - одна из трех интегративных систем организма , существует миллион неэндокринных заболенваий , при которых может быть увеличен уровень того или иного гормона . В частности , эстрадиол обычно увеличен у лиц с избытком веса , а при эректильной дисфункии ( то , что Вы называете снижением потенции ) хорошо бы уточнить форму нарушения , а потом уже искать те или иные ее причины .Вы можете посоветоваться с доктором А. Живовым в разделе Урология и получить ряд нужных советов Если Вы живете в Москве , загляните в ЭНЦРАМН к КАлинченко С.Ю. - 500-00-90
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Большое спасибо за ответ и консультацию! Обязательно воспользуюсь вашим советом.
|