Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.12.2017, 20:49
Surgutan Surgutan вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.04.2014
Город: Сургут
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Surgutan *
Question Опухоль в брюшной полости: точный диагноз не установлен

Добрый день! Мне 39, ж, вес 52, рост - 163. Трое детей (роды самостоятельные в срок). Около месяца назад нащупала уплотнение в животе. Обратилась к хирургу - диагностирована опухоль. Результаты исследований:
УЗИ ОБП (заключение): в эпигастральной области, вокруг верхней брыжеечной артерии визуализируется гипоэхогенное неоднородное образование, идущее вниз вдоль артерии и распространяющееся до мезогастрия слева, в структуре данного образования лоцируется "тяж" повышенной эхогенности, сопоставимый по структуре с кишечником, с наличием изоэхогенных образований мелкой ячеистой структуры до 2 см диаметром. Стенки артерии с чётким ровным контуром без признаков прорастания в неё. При ЦДК кровоток определяется в гиперэхогенном компоненте образования, усилен. Складывается впечатление об образовании, которое муфтообразно охватывает петлю тонкой кишки с распространением до верхней брыжеечной артерии.
Диагноз: В1 тонкой кишки GIST (D 37.2)?

МРТ: заключение: МР картина зоны измененного МРС в области брыжейки тонкого кишечника (дифференцировать мезентеральный панникулит, мезентеральную лимфому, десмоид и др. неопластическими процессами). МР признаки нерезкой левосторонней уретропиелокаликоэктазии. Минимальный асцит. МР признаки функциональных нарушений желчного пузыря (застойные явления), умеренно выраженных стромальных изменений поджелудочной железы.

Еще одно УЗИ указывает на размер образования: 196х118х162. Диагноз В1 кишечника. В1 хвоста поджелудочной железы?

Проведены исследования: УЗИ органов малого таза (жидкость в малом тазу около 50 мл), узи щитовидной железы, лимфоузлов - без патологи, ФГДС - гастродоуденит, ФКС (80 см) - без патологий, рентген органов грудной клетки - без патологий.

Готовлюсь к операции, но так и не знаю точного диагноза. Подскажите, пожалуйста, какие еще обследования необходимы для уточнения диагноза? Можно ли говорить о злокачественном образовании, или это станет известно только после операции и исследовании вырезанной опухоли?
Общее самочувствие - удовлетворительное, иногда беспокоит чувство распирания в животе. Гемоглобин 100 был месяц назад, три недели пила мальтофер, теперь не знаю - продолжать или нет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.12.2017, 12:51
Аватар для Giuseppe
Giuseppe Giuseppe вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Геленджик
Сообщений: 25
Поблагодарили 12 раз(а) за 11 сообщений
Giuseppe *
Для уточнения диагноза осталось только одно - установить морфологию образования. Это можно сделать только оперативным путем. И тогда говорить о прогнозе
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.12.2017, 19:33
Surgutan Surgutan вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.04.2014
Город: Сургут
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Surgutan *
Спасибо! Сегодня была на консилиуме. Для уточнения локализации образования (как я поняла) газначили КТ. Говорят, необходима пластика сосудов. В нашем городе такие операции не проводят. Может быть, необхлдима ПЭТ КТ? Или стоит искать центр, где ес
ть сосудистая хирургия?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.12.2017, 13:34
Аватар для Giuseppe
Giuseppe Giuseppe вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Геленджик
Сообщений: 25
Поблагодарили 12 раз(а) за 11 сообщений
Giuseppe *
Данная операция проводится абдоминальным хирургом с привлечением ангиохирурга на сосудистый этап. Обычно такие вмешательства проводятся на базе крупной многопрофильной клиники (областная, краевая или республиканская больница).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.