Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.03.2019, 21:20
TukiLuki TukiLuki вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2016
Город: Саратов
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
TukiLuki *
Затяжной насморк у ребенка на протяжении 5 месяцев

Здравствуйте, уважаемые доктора. Мальчик, 9 лет, рост 140, вес 25. ЕР, 7 баллов по Апгар (вес при рождении 2490, рост 49). С ноября после перенесенного ОРВИ с повышенной температурой тела страдает насморком с зелеными соплями. Промывания Долфином с морской водой, попеременно с фурацилином не помогают (промываем подряд дня 4, потом бросаем на недели две). Делали процедуры с ультрафиолетовым облучением - помогло на короткий срок и опять насморк вернулся. Сделали риноцитограмму, прокомментируйте, пожалуйста. Какие исследования еще нужно пройти?

Исследование
Цитологическое исследование
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек
плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 20-25 в поле зрения, местами до 50 по слизи в поле зрения.
Эозинофилы 0-0-1 в поле зрения.
Флора смешанная.
Локализация: Соскоб со слизистой левой полости носа.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2019, 11:58
Аватар для EMankovskaya
EMankovskaya EMankovskaya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 77 раз(а) за 77 сообщений
EMankovskaya этот участник имеет плохую репутацию на форуме
TukiLuki, добрый день!
Наверняка с ноября Вы обращались к отоларингологу, какой Вам поставили диагноз, какие еще исследования Вы прошли, какое лечение принимал ребенок?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2019, 15:00
TukiLuki TukiLuki вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2016
Город: Саратов
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
TukiLuki *
Здравствуйте! ЛОР из поликлиники направил в больницу на обследование, рентген ничего не показал, только синусит. Системные АБ принимать не стали. Сдали бакпосев в лаборатории больницы - ничего не нашли. Врач из больницы сазал, что у них "слабая лаборатория". Делали КУФ из физиопроцедур. Капали Пиносол недолго. Вот решила в платной лаборатории сдать анализы, потом к врачу в платную клинику с анализами на руках обратиться в случае необходимости.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2019, 18:28
Аватар для EMankovskaya
EMankovskaya EMankovskaya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 77 раз(а) за 77 сообщений
EMankovskaya этот участник имеет плохую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TukiLuki Посмотреть сообщение
Здравствуйте! ЛОР из поликлиники направил в больницу на обследование, рентген ничего не показал, только синусит. Системные АБ принимать не стали. Сдали бакпосев в лаборатории больницы - ничего не нашли. Врач из больницы сазал, что у них "слабая лаборатория". Делали КУФ из физиопроцедур. Капали Пиносол недолго. Вот решила в платной лаборатории сдать анализы, потом к врачу в платную клинику с анализами на руках обратиться в случае необходимости.

Вы посев из носа сами не сдадите - нужно из среднего носового хода брать, и лучше промывные воды. Только синусит - и есть Ваш диагноз - не пролечили вовремя системными антибиотиками - затянули процесс у ребенка на 5 месяцев.

Я бы посоветовала сделать конусно-лучевую томографию - с ней меньше лучевой нагрузки, и на курс лечения к ЛОР-врачу.

Единственное, не соверщайте ошибку многих - лечение 3-5 дней. Даже если ребенку полегчает, учитывая длительность, пройдите полноценный курс 10-14 дней.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2019, 00:37
TukiLuki TukiLuki вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2016
Город: Саратов
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
TukiLuki *
Доктор, спасибо за ответ! Так и сделаем!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.04.2019, 10:51
TukiLuki TukiLuki вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2016
Город: Саратов
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 122
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
TukiLuki *
Здравствуйте, уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, что делать... Очный лор при осмотре ребёнка сказал, что есть изменения костей по типу аденоидного лица. Высокое нёбо, сглаженные носогубные складки, передние зубы растут криво. Неужели за 5 месяцев насморка такие изменения могли произойти? Сказали, что это аденоиды и их надо вырезать. Придут ли кости в норму после операции?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.