Ламиктал

[Natalika_x]

Здравствуйте.
Моей дочери 18 лет. Больше года она была в стрессе, сначала из-за нехорошей ситуации с одноклассником, но школу в 11 классе не стали менять, затем сдача ЕГЭ и поступление в ВУЗ. Дочка очень эмоциональная, чуткая девочка, немного замкнутая, близко к сердцу принимает и тп. Кроме этого, перфекционист. Очень теперь переживает насчет учебы в ВУЗе, первой сессии, зациклилась на учебе, стала редко встречаться с друзьями, почти перестала гулять. На фоне всего этого было несколько случаев ощущения кома в горе, удушья. А пару недель назад ее друзьям пришлось вызывать скорую, так как возникла сильная резкая боль в районе солнечного сплетения. Пока скорая ехала(15 минут) боль прошла.
Мы проверили щитовидную железу, все почти в норме, сердце тоже, в итоге дошли до психотерапевта, как посоветовали в скорой и эндокринолог.
Перед этим сделали ЭЭГ. Психотерапевта в заключении насторожило следующее: "На фоне проводимой ГВ появление и выраженное усиление генерализованных пароксизмальных нарушений активности(вспышки заостренных альфа, тета, дельта волн с максимальной амплитудой до 300 мкВ)" В целом по озвученным симптомам и по итогам общения с дочкой доктор пришел к выводу, что у нее все почти в порядке, живая девочка, с юмором, нормально общается. Поэтому можно лечиться, а можно и не лечиться. Но в итоге предложил пролечиться, сказал, что препараты легкие, без побочек, способствуют улучшению работы нейронов, улучшению кровообращения и тп А в итоге, кроме витаминов и пантокальцина назначил еще и ламиктал.
Я не сообразила на приеме расспросить о препарате, к сожалению. Думала, это что то действительно, безобидное. Но сейчас, почитав инструкцию, поняла, что для приема такого препарата нужно иметь четкую убежденность, что этот прием необходим.
Пожалуйста, прокомментируйте назначение с учетом вышеизложенного. Если потребуется могу полностью расписать заключение по ЭЭГ или ответить на вопросы. Просто постаралась написать более сжато для начала/ Очень надеюсь, что не оставите без внимания мой топик. Заранее благодарю!

[Divisenko]

Здравствуйте.
Исследование ЭЭГ было лишним. Назначать и принимать ламиктал только на основании заключения ЭЭГ - тоже не стоит. Витамины и пантокальцин - плацебо.

Нужны анализы ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 40).
Также Вашей дочери нужна разговорная психотерапия с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом.
Нужны ли надёжные лекарства - из Вашего рассказа непонятно. Встреча с психологом или с врачом позволит это понять.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Natalika_x]

Сергей Иванович, большое спасибо за уделенное внимание.
ТТГ, ферритин, витамин Д сдавали меньше месяца назад. Все ниже нормы. ТТГ незначительно, ферритин и витамин Д - дефицит. Другие гормоны щитовидной железы в норме, поэтому эндокринолог сказал, что можно приемом ферритина, железа, йода, витамина Д и селена привести ТТГ в норму. И также порекомендовал посещение психотерапевта.
Доктор, у которого мы были вчера, психотерапевт-психиатр, но особо не углублялся в причины такого душевного состояния. Дочка не сказала ему о школьной драме, отголоски которой всплывают иногда до сих пор, рассказала только об актуальных на сегодняшний день переживаниях по поводу учебы. А меня врач сразу же попросил выйти из кабинета, что в целом, может и правильно, но, возможно, не способствовало лучшему установлению контакта.
ЭЭГ мы сделали, зная, что доктор направляет обычно его делать, да и невролог, у которого мы были весной этого года, также рекомендовала ЭЭГ, но тогда мы его не сделали. Обращались к неврологу тогда потому, что дочь очень сильно переживала из-за ситуации с одноклассниками, часто была в плохом настроении, раздражена или апатична, не было сил заниматься делами, учебой, хотя она очень ответственна в этих вопросах и просто ленью это было не объяснить. Тогда она тоже почти перестала общаться со сверстниками, у нее еще в тот период был мальчик, с которым встречались почти 3 года, с ним тоже перестала видеться. Ну и приближающиеся экзамены ЕГЭ усиливали тревогу. На самом деле, обоснованную. Дело в том, что дочка всю жизнь была гуманитарием, с любовью к иностранны языкам, истории, литературе. А поступать решила на программиста, где требовались предметы, которые ей тяжело давались.
В общем, невролог тогда назначила Мексидол и витамины группы В. В планах был фенибут, фенотропил, атаракс. Это все если станет хуже или не будет улучшения. Но, видимо, мексидол с витаминами помогли, а еще приближающиеся экзамены и другой круговорот событий, что на повторный прием мы не пошли. Хотя после экзаменов опять появилось депрессивное состояние, она очень переживала, что завалила один из предметов, с трудом уговорила дочку пойти на выпускной. Летом настроение пришло в норму, а с началом учебы в ВУЗе все опять ухудшилось, появились мысли, что ее могут отчислить за неуспеваемость. Хотя она пока хорошо учится, занимается усиленно. Но все это дается очень тяжело, так как идет по пути преодоления себя, не в соответствии с природными наклонностями. И пока не может спокойно относиться к тому, что она не отличница как в школе.
Да, хотела бы дополнить, что уже около 2-х лет у дочки присутствует покашливание. С ним мы как раз тоже обращались к неврологу. Предварительно пройдя полное обследование у ЛОР-врача. От времени дня покашливание не зависит, как нам кажется, от приема пищи тоже.
А из новых симптомов - в последний месяц сильное выделение пота подмышками.
И еще вопрос насчет ЭЭГ. Все же изложенное в заключении звучит грозно и настораживающе. Кроме изложенного в первом посте есть также следующее: Регистрируются диффузные, умеренной степени выраженности нарушения БЭА, ирритация коры по всей конвекситальной поверхности полушарий. На фоне РФС без четкого фотопароксизмального ответа, снижена реактивность корковых нейронов" Такие фразы могут встречаться в ЭЭГ у относительно здоровых людей?

[Divisenko]

Вашей дочери нужна регулярная разговорная психотерапия.

Такие фразы могут встречаться в ЭЭГ у относительно здоровых людей?

Да.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.