#16
|
||||
|
||||
Нет, не принимаю ничего подобного. И конечно я ошиблась насчет лечения. В смысле мне наоборот предлагают радикальное. Типа лучше избавиться от неправильно работающего органа, а мне это совсем не мешает жить, поэтому я за терапию, а не за удаление. Есть ли варианты всю жизнь прожить с дтз, а при рецедивах по полгода принимать тиреостатики, и если пойдет на ухудшение, уже думать насчет удаления. Мне к слову 40 лет. А еще где то сидит мысль, что медицина все таки развивается и возможно в будущем появятся способы или безвредные таблетки для пожизненного приема.
|
#17
|
||||
|
||||
Подскажите, а можно как то в теме отметить врача? Очень бы хотелось услышать ответы, на свои вопросы от Мельниченко Г.А., или как то написать в личные сообщения? Либо она все темы просматривает и просто нужно подождать?добавлю что мне 40 лет, рост 178, вес 74 кг
Вопросы конкретизирую: 1. Какой по вашему мнению у меня диагноз? 2. Когда лучше беременнеть, до или после йода? И т.к. мне 40 лет, то гинеколог сказала, что надо успеть впрыгнуть в уходящий поезд, поэтому время для меня очень важно. 3. Возможно ли всю оставшуюся жизнь, прожить на тиреостатиках, и есть ли вероятность что в ближайшее время появятся тиреостатики, так скажем, нового поколения, без побочных эффектов, ну или минимальными? |
#18
|
||||
|
||||
К сожалению, ответы на форуме даются по доброй воле консультантов, а не по просьбам посетителей, если Вы в Москве, то можете записаться на прием к любому эндокринологу на Ваш выбор, попытки привлечения внимания к своей особе закончатся баном. Модератор
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
||||
|
||||
Ну вот) первый раз в жизни решила зарегестрироваться именно на форуме, потому что вообще не очень люблю публичное общение, и то не повезло. Спасибо за ваши рекомендации что я могу записаться к любому эндокринологу Москвы, но я их уже 4х прошла, и точного диагноза так и не добилась, поэтому хотела спросить у более опытного специалиста, хотела так же найти возможность написать личное сообщение и еще спрашивала можно ли в теме отметить врача, но никто из админов не ответил, и как то не подумала что нарушаю правила своей просьбой мне ответить. Теперь буду знать
|
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
По УЗИ и даже при гистологическом исследовании ДТЗ и аутоиммунный тиреоидит имеют много общего, и при ДТЗ может постепенно ( менее чем у 4% больных) разрушаться железа, как она разрушаетсяпри АИТ Методически не у всех 100 % людей с ДТЗ будут определяться современными иетодами антитела к рецептору ТТГ, да и антитела эти разные.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
Вам 40 лет и Вы не станете моложе. Почему для Вас пожизненный прием тирозола интереснее приема тироксина? Замечу в скобках, что в эпоху Бастрыкина и персонализации медицины нам всем проще сказать - Вы уже больщая девочка, советы даны. Мы не можем предсказать варианты развития событий, если Вы решили отменять тирозол и беременеть- так тому и быть. По мере сил будем помогать. После родов скорее всего будет утяжелением ДТЗ На самом деле у Вас не так уж много времени для реализации детородной функции
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Очень интересно вы выражаете свои мысли Галина Афанасьевна!) Благодарю, что все таки уделили мне внимание) ну а насчет 4х эндокринологов, кстати совсем не таинственных, вроде как из престижных заведений, повторюсь, эндокринологический диспансер, онкоцентр им. Блохина, и т.д. то мое к ним хождение началось после того, как врач из поликлиники развела руками, и сказала что при дтз надо что бы были антитела к тирепексидазе, и направила меня в вышеуказанный диспансер на Пречистинке, где специалист по заболеванию щитовидной железы тоже мне сказала, что какое то совсем нетепичное течение болезни, в онкоцентре написали вообще Хаит, а теперь вот и ответ, разве я не буду сомневаться теперь когда мне пишут тоже врачи. Не сколько не умаляю их знания и ученые степени, но я просто решила что пока не услышу ответ, как минимум, профессора, не успокоюсь. А лучше вообще консилиум) Поэтому как я вас услышала, то вы согласны с ДТЗ, верно?
|
#24
|
||||
|
||||
Да ради Христа, места престижные,но проблема обучения остается.
На хрен Вам аттро- они прекрасно есть и при ДТЗ, и при АИТ Нашли что испротзовать. АИТ и ДТЗ прхожи, как сестры погодки, но разница в том, что одна в монастыре, другая в борделе, при этом не факт, что сии девушки немпоменяются местами. Вы упорно хотите того, что мир просто не в силах Вам дать- ну вот кто прбедил в Бородинской битве, Вы знаете? То же самре может быть в щитовидной железе, сражаются две армии, но жизнь олна. И в 40 лет не факт, что ФСГ идеален и АМГ тоже. Екатерина, ну вот ради чего этот референдум? Да, это ДТЗ - нетяжелый, с небольшим объемом, но в 40 лет и у желающей беременеть... Хотя бы потому ДТз. Что тоько ДТЗ в принципе можно вылечить тиамазолом ( тирозолом) , при АИТ он не нужен, там дольшем3-х мес не будет т- токсикоз.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Спасибо за столь широко развернутый ответ, да еще с такими аллюзиями и метафорами. Зачиталась. Интересно ваши научные работы так же изобилуют подобной стилистикой, или это недопустимо при написании диссертации в принципе? Но это вопрос скорее моего любопытства, а теперь вопрос по существу: Я была так же в гкб им. Иноземцева, где мне рекомендовали радиойод. Так вот, прочитав много статей и форумов на эту тему, поняла что в моем положении человека, желающего скорейшего наступления беременности есть два больших минуса это: год нельзя допускать зачатия, и второй, что с первого раза может не получится выключить щж, и тогда все надо повторять, а гинеколог еще про уходящий поезд напомнила в очередной раз. Мой лечащий эндокринолог в поликлинике в принципе не против того, что бы я сперва родила, а потом уже занималась радикальным лечением щж, (причем хирургию я вообще не рассматриваю, от слова совсем.) На ваш взгляд, это рациональное решение?
|
#26
|
||||
|
||||
Интересно, сколко диссертаций может написать один человек?
И еще более любопытно -разве стиль статьи в научном журнале, разговора с друзьями, книги воспоминаний и консультаций дб одинаков? Мир не черно- белый, и, хотя вершиной сегоняшнего писательства являются оттенки серого, думаю, что цветов куда больше - ну и по делу:вы все понимате правильно, и именно так и придется поступить
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#27
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, но я скорее с приятным удивлением к Вашей стилистике речи, и с удовольствием почитала бы ваши научные работы если они написаны в подобной манере. Просто всегда считала что речь врача вполне себе строга, структурированна по теме и суха фактами и цифрами. И может быть интересна узконаправленному читателю.
|
#28
|
||||
|
||||
А теперь приглашаю всех врачей к диалогу, и хочу спросить по поводу неких совпадений. Может быть в вашей практике встречались подобные случаи, а если нет, то просто интересно ваше мнение все таки это совпадение или взаимосвязь. А дело вот в чем, в моей семье нет людей у которых были бы проблемы с щитовидкой, у меня же они начались со следующих вещей: я 21 год курила сигареты и резко бросила на никотнозаместительной терапии (пилюли табекс, пластыри, жевачки никоретте) где то за год, до первого случая выявления у меня тиреотоксикоза, и в то же время примерно за год или чуть поменьше начала пользоваться инъекционной косметологией ( ботокс, гиалуроновая кислота, рассасывающиеся нити из полимолочной кислоты, и пару уколов дипропсана в нос) так же примерно с этого же время когда у меня был первый случай тиреотоксикоза у меня произошел весьма странный насморк. Никогда ни на что аллергии не было, а тут появился насморк и чихание как при простуде, я вроде начала лечение от простуды, но никаких других признаков больше не было, ни кашля, ни горло не болело, ничего. Через пару дней такого насморка у меня совсем пропало обоняние. Ни уксус, ни духи, ни звездочку я не чувствовала, и где то через неделю все прошло и нюх вернулся. Я пошла к лору на что он никаких визуальных отклонений не нашел, прописал какие то гормональные капли в нос, которые я по назначению использовала и все. Так вот все эти три года как я лечу тиреотоксикоз у меня стабильно раз, два в год возвращается этот насморк с полной потерей обоняния на неделю, правда я кроме как Тизином ничем не пшыкаю, потому что знаю что это все пройдет и все восстановится. К лору тоже больше не ходила. До этого, никогда подобного не было, повторюсь. Эндокринологу говорила об этом, но она не увидела связи, говорит совпадение, но вот моя интуиция говорит что вряд ли. Поэтому хочу спросить у вас, есть ли взаимосвязь? А то я до сих пор к косметологам хожу, колю гиалуронку и ботокс, раз в полгода, год. Может это является катализатором моих рецедивов тиреотоксикоза и непонятного ринита?
|
#29
|
||||
|
||||
К сожалению, придворные врачи мира и окрестностей заняты.
, и Вашему Высочеству могут быть предложены услуги ( так!) очного врача. Увлекательные диалоги не входят в виртуальные консультации, ботокс имеет некоторое структурное сходство с тканями щитовидной железы и может быть триггером аутоагрессии. Круглый же стол из приглашенных Вами специалистов вряд ли состоится.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Эти 3 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение: | ||