Аспирин-результаты исследований и противопоказания

[Schitovidka]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Исследования Pubmed, выложенные для широкой общественности, выявили большое количество побочек при длительном приеме Аспирина.
Кратко выводы:
-старше 65 лет вредно,
-плохо для почек,
-нельзя при подагре и мочевой кислоте,
-развивается нечувствительность со временем,
-кислота разжижает кровь, но делает хрупкими сосуды
-может вызывать носовые и прочие кровотечения

Терапевт на замену на выбор предложила (другой принцип антиагрегации):
-Курантил (проблемный по отзывам)
-Клопидогрел

Вопросы:
1) Доза 50 мг действует аналогично 100 мг? Есть ли вообще толк от 50 мг?
2) На что переходить при отказе от Аспирина при наличии выше перечисленных побочек?
3) Насколько правдоподобны нормы тромбоцитов в российских лабораториях (напр. Инвитро)? В каких они наиболее адекватны и приближены к международным?

С уважением,
Ирина.

[FilippovaYulia]

А какие показания у Вас к приему ацетилсалициловой кислоты в антиагрегантных дозах?
Любые разговоры о соотношении польза/риск начинаются с показаний к приему препарата. Четко определенных клиническими рекомендациями. Далее оцениваются противопоказания и риски (конкретные! у данного конкретного пациента!)
Общение "абстрактно, предположительно, вообще и обо всем" на данном форуме не приветствуется. На этом форуме вопросы задаются так https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

[Schitovidka]

Большое спасибо за ответ!
В нашем конкретном случае после перенесенного инсульта 3 года назад пожилой женщиной (полное восстановление, но ухудшение памяти) в Боткинской больнице было сказано пить Тромбоасс 100мг "пожизненно".
В настоящее время пьем 50 мг/сут. Имеем носовые кроотечения.
После прочтения материалов исследований возникли вопросы.
С уважением,
Ирина.

[FilippovaYulia]

Пожалуйста, начните с того, кем вам приходится пациентка, ее роста, массы тела, возраста и так далее - см. ссылку. Очень много зависит от причины инсульта - при фибрилляции предсердий тактика вторичной профилактики совершенно иная, чем при гипертонической болезни без нарушений ритма. Крайне важно наличие/отсутствие сахарного диабета.
Ваше изложение и понимание "осложнений и противопоказаний" к приему аспирина в антиагрегантных дозах, взятое с околомедицинского рекламного сайта, весьма далеко от реальности.