ИЦН, 27 недель

[oceanblue]

Добрый день! Мне 27 лет, вес на данный момент 57.4 кг, рост 170. Беременность 27 ак. недель. До этого две беременности, 2010 - медикаментозный аборт без осложнений, 2015 - внематочная, лапароскопия, тубэктомия справа, после операции осложнений не было.

Два дня назад на УЗИ выявили "шейка 36 мм, длина сомкнутой части 25 мм, внутренний зев и цервикальный канал расширен до 4.3 мм. Нижний край плаценты находится высоко от внутреннего зева", пролобирования нет. Все другие показатели в норме. Шейка с самого начала 36 мм, но всегда была закрытая.

Сейчас я в стационаре, получаю гинипрал в/в + по 4 таблетки в день, закончили курс дексаметазона (2 укола в/м), утрожестан 200 утром и вечером. Про пессарий врач пока ничего не говорит. Оправдано ли назначенное лечение? Каковы мои шансы доносить до положенного срока? Заранее спасибо.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
С какой целью делали УЗИ в 27 недель?
На втором скрининге шейка матки какая?
Жалобы?
Дексаметазона доза какая введена?

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Здравствуйте.
С какой целью делали УЗИ в 27 недель?
На втором скрининге шейка матки какая?
Жалобы?
Дексаметазона доза какая введена?

После полового акта в течение 1-2 дней всегда выделялась очень густая прозрачная слизь иногда с желтыми вкраплениями. А два дня назад в ней обнаружила горошину тёмно-коричневого цвета и поехала на УЗИ. Еще была периодически колющая боль внизу, около лобка. Прям как иголочкой, редко, но было. Больше жалоб не было.

На 2 скрининге - шейка матки 36 мм, внутренний зев закрыт.

Дексаметазон по 12 мг укололи 2 раза с промежутком 12 часов. Больше не будут.

[MrsPetson]

Дексаметазон не вводится в таком режиме, но не суть.
Лечение вам не требуется.

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Дексаметазон не вводится в таком режиме, но не суть.
Лечение вам не требуется.

Эх... Уже ввели(((
Так и знала, что "залечивают", но в состоянии шока и страха сделала все как говорят...

Скажите пожалуйста, т.е. получается такое открытие внутреннего зева - в пределах нормы?

[MrsPetson]

Да, это несущественное открытие.
Для спокойствия можно повторить цервикометрию через 10-14 дней, обязательно вагинальным датчиком.

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Да, это несущественное открытие.
Для спокойствия можно повторить цервикометрию через 10-14 дней, обязательно вагинальным датчиком.

Сегодня сделали УЗИ шейки матки еще раз в стационаре. Вагинально. Длина 36 мм, длина сомкнутой части 30 мм, внутренний зев открыт до 7 мм. Узистка сказала, что это нормальная ситуация, на которую не стоит обращать внимание. Но меня беспокоит, почему зев еще сильнее расширился.

[MrsPetson]

Может быть погрешности измерения

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Может быть погрешности измерения

Может быть. К своему узисту пока не могу сходить, пока лежу тут... Было бы проще, если бы смотрел один специалист на одном и том же аппарате.

Врач сказала, что главное - увеличение длины сомкнутой части шейки. Так ли это важно?

Доктор, скажите пожалуйста, чем грозит это расширение зева без укорочения самой шейки?

[MrsPetson]

Ничем не грозит.
Что лучше, температура 36,4 или 36,7?

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Ничем не грозит.
Что лучше, температура 36,4 или 36,7?

Спасибо большое за ответы! Вы меня успокоили)

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Ничем не грозит.
Что лучше, температура 36,4 или 36,7?

Здравствуйте, доктор!

В данный момент наблюдаю за состоянием ШМ каждые две недели.
Сейчас 32 неделя беременности. Динамика такая:

УЗИ 28 недель - 35 мм, вн. зев закрыт.
УЗИ 30 недель - 35 мм, вн. зев закрыт.
УЗИ 32 недели - 29 мм, вн. зев закрыт.

К сожалению, к своему узисту не попала, последнее УЗИ делал другой. Могут ли это быть погрешности измерения? Стоит ли проконтролировать длину еще и у своего врача?

[MrsPetson]

Сейчас нет смысла контролировать состояние шейки матки, она у вас нормальная.

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Сейчас нет смысла контролировать состояние шейки матки, она у вас нормальная.

Спасибо за ответ!

[oceanblue]

Сообщение от MrsPetson

Сейчас нет смысла контролировать состояние шейки матки, она у вас нормальная.

Здравствуйте. Гинеколог, которая ведет моб беременность, настоятельно рекомендовала пройти цервикометрию еще и у моего узиста. В итоге:

Длина шм 29.5 мм, сомкнутая часть 22 мм, внутренний зев расширен до 10 мм, цервикальный канал не расширен.

Легла в станционар. Пока только дают нефидипин и все. + Утрожестан 200 на ночь. Сделали ктг - все в норме.

Срок сейчас 31 неделя и 6 дней. Каковы шансы и доносить хотя бы до 34 недель с такой шейкой? Есть ли смысл ставить пессарий?