#1
|
|||
|
|||
Уреаплазма (не ушла после а/б) и планирование беременности
Доброго времени суток. Заранее благодарю, если не оставите мой вопрос без ответа.
Мне 34 года, женщина, 53 кг, рост 172. Менструация с 15 лет, цикл регулярный с 15 лет, продолжительность цикла 34 дня, месячные по 5-6 дней (первые 2-3 дня обильно, затем еще 3 дня скудно), болезненные немного в первый день. Аборт (2000 г.), роды в 2004 г. Последние месячные 27.08. Гинекологических заболеваний нет. В июле в рамках планирования беременности сдавала необходимые анализы, в том числе на флору и на ИППП. Были следующие результаты: ПЦР диагностика: обнаружили уреаплазму парвум и гарднереллу (титры не указаны), остальные инфекции - отр. Гинекологический мазок: эпительные клетки - значительно, лейкоциты: 12-17 в поле зрения, слизь, кокковая флора. Цитограмма - без особенностей, признаки хр. цервитита. Из жалоб только запах из влаг., выделения белые, обильно. Лечение: По результатам врач назначила антибиотики Юнидокс солютаб - 5 дней по 2 табл. и еще один, точно не помню название, из ряда офлоксацинов кажется (если это принципиально важно, поищу бланк назначения) - 10 дней по 1 табл. Лечились вместе с супругом. В конце августа сдала повторно анализы: ПЦР - уреаплазма - положительно, гарднерелла - положительно. В этот раз я сама еще в др. лаборатории сделала посев на ИППП и на флору (не ясно, почему врач не назначила его сразу в первый раз). Результаты следующие. Посев на ИППП: Ureaplasma - >10^4 КОЕ/тамп. Чувствителен к препаратам: Доксицилин, Джазамицин, пристинамицин, тетрациклин, устойчив к препаратам: ципрофлоксацин, кларитромицин, эритромицин, офлоксацин. умеренно устойчив к азитромицину. Гинекологический мазок: эпительные клетки - умеренно, лейкоциты: во влаг - 3-5 в поле зр., в ц/к - 5-7, местами скопление до 10 в поле зрения. слизь: во влагалище - с кудно, в ц\к - обильно. флора: во влаг - кокки, в ц\к - кокки. Посев на флору: 1. Gardnerella vag. - 10^5 КОЕ/тамп 2. Lactobacillus sp. - 10^4 КОЕ/тамп 3. Streptococcus agalactiae - 10^4 КОЕ/тамп 4.Streptococcus agninosus - 10^5 КОЕ/тамп 5.Staphylococcus haemolyticus - 10^4 КОЕ/тамп 6. Escherichia coli - 10^5 КОЕ/тамп 7. Enterococcus sp. - 10^3 КОЕ/тамп И рядом расписана чувствительность каждого кокка )), практически ко всем а\б есть чувствительность за исключением Staphylococcus haemolyticus - устойчив к азитромицину, эритромицину, рокситромицину и Streptococcus agalactiae - умеренно устойчив к моксифлоксацину и офлоксацину. Меня интересует, почему не ушла уреаплазма? И нужно ли лечить повторно уреаплазму и приводить в порядок флору, учитывая планируемую беременность? |