#1
|
|||
|
|||
ЦМВ и тромбоцитопения
Здравствуйте! Помогите разобраться!
Моей дочке 1.6л. Жалобы на беспокойство во время сна, капризность (просыпается от4-7 раз за ночь) других жалоб нет. У неё выявили ЦМВ , тромбоцитопению привожу результаты обследований: 1й месяц: ОАК: Эритроциры-5.0*10\12,Нв-142,Тромбоциты-305 3й месяц:ОАК:Эритроцты-4.4,Лейкоциты-5.8,Нв-107,тромбоциты-147 УЗИ: Увеличение селезенки 60*32 8й месяц:ОАК: Эр-4.88,Лейкоциты-4.4,Нв-109,тромбоциты-85,СОЭ-5 Селезенка увеличена при пальпации ПЦР слюны на ЦМВ ++++ Узи селезенки 78*30 Применяем изопринозин по схеме 10й месяц: Железо-7.16 AntiCMVIgG-237, AntiCMV IgM-положит, Авидность anti-CMVIgG-0.29, 11й месяц:ОАК: Эритроц-4.88,НВ-115,Лейкоциты-3.9,Тромбоциты-82, Пал.-1,сегменты-22,лимфоциты-72,моноциты-5.,гипохромия+ 1год 1месяц БХ: АЛАТ-32,АСАТ-68,Железо-7.92 ИФА: antiCMV Ig G-244.2, anti CMV IgM-сомнительны, авидность CMV IgG- 0.36 Протефлазид+генферон, Мальтофер 1 год и 4месяца: ОАК : Эр-4.9,НВ-117,Лекоц-3.4,Тромбоциты-49!!!, пойкилоцитоз+,СОЭ-8,т пал-1, сегменты-27, линфоциты-61,моноциты-10 1.5 лет –Железо-8.58, ИФА: antiCMV Ig G-249.2, anti CMV IgM-отрицательно ОАК:Тромбоциты из вены(90), из пальца-49, Лейк-3.4,НВ-123 За все время геморрагисекий с-м никак себя не проявлял, ни высыпаний, ни кровоподдеков не было Что делать, какова дальнейшая тактика лечения и обследования. Прививок нет. |
#2
|
||||
|
||||
исключить псевдотромбоцитопению
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Каким образом ,этих анализов недостаточно?
Что по поводу ЦМВ.Хотелось услышать развернутый ответ? О чем говорят эти аналазы? Чегго ожидать? Можно ли ехать на отдых, на море летом??? |
#4
|
||||
|
||||
Псевдотромбоцитопения - пробирочный феномен, когда тромбоциты слипаются в пробирке, а в крови их количество нормальное; любая уважающая себя лаборатория делает такие анализы на ее исключение, если низкое число тромбоцитов обнаруживается у человека в отсутствие кровоточивости. Если у ребенка искусственное/ложное снижение тромбоцитов - отдых где-либо не противопоказан; если действительно тромбоцитопения - прежде необходимо найти ее причину, обратившишь к детскому гематологу очно.
О ЦМВ - читайте ЧаВо в педиатрии.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
все анализы подсчета тромбоцитов проводились вручную врачом, т.е. подтверждено мазком этого достаточно для исключения псевдотромбоцитопении? Такая тромбоцитопения может быть спровоцирована цмв или же стоит исключать другие гематологические заболевания???
|
#6
|
||||
|
||||
временная/транзиторная (псевдо)тромбоцитопения может быть спровоцирована ЦМВ сразу после перенес. инфекции; один только факт, что у ребенка "Тромбоциты из вены -90, из пальца-49", говорит о том, что в лаборатории Старого Оскола имеются проблемы аналитического характера с кровевзятием и выпонением анализов у здорового ребенка, которого пичкают всяким псевдолечением на протяжении последнего года. Вместо поездки на море настоятельно рекомендую посетить более крупный мед. центр, где ребенку сделают норм. анализ крови и вменяемые доктора исключат напридумыванные диагнозы...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
анализы проводились в разных лабораториях в большинстве их считал врач в ручную. В In vitro из вены брали(Москва). С чем связан гиперспленизм селезенка почти в малый таз спускалась???
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
Вам даны были рекомендации, которые возможны через интернет, учитывая вышеизложенную информацию; если где-то что-то случилось после того-то, не всегда это - вследствие того. Разубеждать Вас ни в чем не собираюсь, да и разгадывать ребусы на мед. тематики. Не удовлетворены полученной инфой здесь - обратитесь на др. форумы рунета или лучше всего к платному гематологу в гем. центре за пределами Вашего н.п.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
сегодня сдали ПЦР на CMV -не обнаружен!
|
#11
|
|||
|
|||
Вот прошли обследования!
Сохраняется увелечение селезенки, на зубах пришеечный кареис. Высыпаний, проявлений геморрагического с-ма нет. |
#12
|
|||
|
|||
второй файл
|