Помогите пожалуйста определить степень ЖДА

[Minibikini]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 27 лет, рост 169 см, вес 56 кг. Месячные с 12 лет, цикл регулярный, продолжительность 5 дней, немного болезненные первые несколько часов, обильные только на 2 день, посчитала приблизительно количество не более 60 мл. Хронических заболеваний нет. Последние несколько лет не болела даже ОРЗ, не принимала никакие таблетки. В школе поставили на учет с диагнозом ЖДА (гемоглобин был 110-130, ниже 110 никогда не опускался), после лечения таблетками гемоглобин повысился, с учета сняли (до 2000 года). Больше препараты железа не принимала. Волосы, ногти, кожа в порядке.
Есть анализы за предыдущие года:
15.03.2004
RBC 3.89 10*12/l
HCT L 35.3 %
MCV L 90.8 fl
HGB 129 g/l
MCH 33.2 pg
MCHC 365 g/l
PLT 174 10*9/l
MPV 9.2 fl
WBC 5.2 10*9/l
СОЭ 4 мм/час

15.05.2007
RBC 4.08 10*12/l
HCT L 31.7 %
MCV L 77.5 fl
HGB 110 g/l
MCH 25.3 pg
MCHC 326 g/l
PLT 276 10*9/l
MPV 9.5 fl
WBC 5.2 10*9/l
Глюкоза 5.52 ммоль/л
Холестерин 4.7 ммоль/л
СОЭ 6 мм/час
Время свертываемости по Сухареву начало 3’20’’ конец 3’50’’

05.05.2008
Лейкоциты 4.1 10*9
Гемоглобин 130 г/л
Эритроциты 4.43 10*12
Тромбоциты 234
Базофилы 1 (0-1)
Эозинофилы 3 (0.5-5)
Палочкоядерные 2 (1-6)
Сегментоядерные 43 (47-72)
Лимфоциты 43 (19-37)
Моноциты 8 (3-11)
Глюкоза 5.36 ммоль/л
Алт 13 ч/л
СОЭ 4 мм/час
РЭА 0 (0-5 нг/мл)

02.04.2009
RBC 4.17 10*12/l
HCT L 33.3 %
MCV L 79.7 fl
HGB 116 g/l
MCH 27.9 pg
MCHC 350 g/l
PLT 197 10*9/l
MPV 8.6 fl
WBC 4.2 10*9/l
Эозинофилы 3 (0.5-5)
Палочкоядерные 1 (1-6)
Сегментоядерные 55 (47-72)
Лимфоциты 36 (19-37)
Моноциты 5 (3-11)
Глюкоза 6.21 ммоль/л
Алт 27 ч/л

05.04.2010
RBC 4.26 10*12/l
HCT L 31.3 %
MCV L 73.5 fl
HGB 119 g/l
MCH 27.9 pg
MCHC 380 g/l
PLT 212 10*9/l
MPV 9.0 fl
WBC 5.6 10*9/l
СОЕ 10 мм/час

Сейчас у меня 26 недель беременности, вес 62 кг. Беременность первая, абортов, выкидышей не было. Реакция Вассермана отриц, ВИЧ, HBsAg, гепатит С не выявлены. ТОРЧ-инфекции все у меня и у мужа отриц. Гормоны от 17.12.2010: ТТГ 2.93 (норма), Т4 1.02 (норма), Т3 5.31 (1.8-4.2). Эндокринолог сказала, что все гормоны в норме, Т3 повышен из-за беременности.
1 УЗИ 22.11.2010 – все показатели малыша в норме, на след. день – коричневые выделения
2 УЗИ 29.11.2010 – все показатели малыша в норме, небольшая отслойка, заоболочечная гематома, лечение в стационаре 2 недели (срок 13-14 недель). Анализ крови от 02.12.2010 (из выписки, ед.изм. неразборчиво): гемоглобин 122 г/л, эритроциты 4.3 10*12, лейкоциты 10.8 10*9, СОЭ 24 мм/час, сахар 5,59, билирубин 14.0, мочевина 5,22, фибриноген 3.85 г/л, общий белок 77.3.
На след.день после выписки кровотечение, опять 2 недели в стационаре (срок 15-16 недель), лечение антибиотиками. Анализ крови от 16.12.2010: эритроциты 3.6 10*12, лейкоциты 10.0 10*9, СОЭ 20 мм/час. Анализ крови от 29.12.2010: эритроциты 3.73 10*12, лейкоциты 7.7 10*9, СОЭ 26 мм/час, гемоглобин 112 г/л, фибриноген 3.37 г/л, АЧТВ 35.2”, время свертывания начало 7’30’’ конец 9’. Скрининг 2 триместра показал высокий ХЧГ 2.41 МоМ (норма 0.5-2.0), высокий риск синдрома Дауна.
3 УЗИ 20.12.2010 (в стационаре) – все показатели малыша в норме, небольшая отслойка, заоболочечная гематома.
4 УЗИ плановое 09.02.2011 – все показатели малыша в норме, срок беременности 21.1 недель (по месячным 21.6 недель), плацента по передней стенке, толщина 18-23 мм, расширение МВП, степень зрелости 0, количество вод – норма, гематомы и отслойки нет. Допплерография от 26.02.2010 – нарушений кровотока нет.
Анализы мочи до 15.02.2011 хорошие (нет белка и лейкоцитов), больше пока не сдавала.
Мазок от 18.02.2011:
Отдел лейкоциты плоский эпителий микрофлора
U 4-7 часто бациллярная
C до 5 умерен бациллярная
V 10-12 умерен бациллярная
Грибок, гонококк не обнаружен.

ОАК от 05.03.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Биохимия крови от 05.03.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Коагулограмма от 28.02.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После стационара ставят диагноз ФПН, невынашивание, по причине «какой-то инфекции» (со слов врачей).
На настоящее время жалоб нет, давление 100-110/60-70 (мое нормальное), периодически возникает тонус от смены положения тела и от нервов, но тут же проходит.
Хочу проконсультироваться по поводу ЖДА, я так понимаю, что она у меня есть. Подскажите пожалуйста, в какой дозе и сколько по времени принимать железосодержащие препараты (например ферретаб)? Сейчас принимаю йодомарин, кальцемин, магне В6, гинеколог прописала также Мультитабс (пока не купила).

[Minibikini]

Здравствуйте!
Нашла интересную статью "Прогнозирование частоты гестоза при анемическом синдроме у беременных женщин".
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После нее оказалась в недоумении, принимать препарат железа или нет? Специалистов в нашем городе нет, проконсультироваться не у кого

[anikaa]

Нужны йод, фолевая и железо. Всё. Ферретаб 2-3 капсулы в сутки , по переносимости. Продолжительность - от 1 до 6-ти месяцев после того, как гемоглобин перестанет нарастать. Контроль клинического анализа раз в 2 месяца, примерно.

Upd. перечисленные в статье неприятности осложняют парентеральное (инъекционное) введение железа, и частые переливания эритроцитарной массы. Вам же никто этого не рекомендует.